近年來,淮安區(qū)認真落實“15分鐘醫(yī)保服務圈”建設要求,高起點高標準因地制宜積極打造具有淮安辨識度的特色品牌,構建起該區(qū)“1+16+N”模式,即1個區(qū)級醫(yī)保中心、16個鎮(zhèn)(街)醫(yī)保服務站、N個村居醫(yī)保服務點的公共服務網(wǎng)絡,有效打通服務群眾“最后一公里”。
該區(qū)堅持高標謀劃,建好服務“示范點”。該區(qū)省級、市級示范點服務場所面積分別達300平方米和150平方米以上,設置引導咨詢區(qū)、自助服務區(qū)、自動排隊叫號區(qū)、柜臺受理服務區(qū)、等候休息區(qū)等功能區(qū)域,各類辦公設備、宣傳設施、功能區(qū)設備、基礎醫(yī)療設備一應俱全,服務標識等引導標志統(tǒng)一規(guī)范、清晰明顯,為參保群眾提供有溫度的醫(yī)保服務。
該區(qū)堅持下沉到底,拓展服務“覆蓋面”。該區(qū)按照省市統(tǒng)一的業(yè)務流程規(guī)范,將與基層參保群眾密切相關的15項醫(yī)保高頻業(yè)務經(jīng)辦權限下沉至鎮(zhèn)(街)醫(yī)保服務站,其中6項業(yè)務經(jīng)辦權限下沉至村(社區(qū))醫(yī)保服務點,“馬上辦”醫(yī)保事項平均辦理時長不超過5分鐘。同時,各示范點注重辦理渠道線上線下融合、同質(zhì)同標辦理,實現(xiàn)醫(yī)保服務不停歇、不打烊。針對老年人等特殊人群,開展幫辦代辦、預約辦理、上門服務等多元綠色服務。
該區(qū)堅持便民高效,打造綜合“服務圈”。該區(qū)對各示范點均配備2至3名醫(yī)保公共服務經(jīng)辦人員,對經(jīng)辦人員常態(tài)化開展業(yè)務技能和文明禮儀培訓,全面落實首問負責制、一次性告知、限時辦結制、承諾制、綜合柜員制等。完善醫(yī)保服務績效評價體系,落實“好差評”制度,加強結果運用,健全監(jiān)督問責機制。公開12393投訴舉報電話,主動接受群眾監(jiān)督,提供更加貼心暖心的服務。
據(jù)統(tǒng)計,自該區(qū)各醫(yī)保服務站點掛牌成立以來,服務群眾10萬余人次,辦理醫(yī)保服務事項3萬余件,讓醫(yī)保業(yè)務實現(xiàn)“就近辦”“自助辦”和“掌上辦”,持續(xù)提升參保群眾的獲得感、幸福感、安全感。