7月28日是全球第13個“世界肝炎日”。23日至30日期間，由市衛(wèi)生健康委主辦的“堅持早預防，加強檢測發(fā)現(xiàn)，規(guī)范抗病毒治療”主題宣傳周活動和第九屆“愛肝公益”專家義診活動傳出消息：上海已進入“肝炎危害消除”階段，急性乙肝發(fā)病率已降至歷史最低水平，全市有219家醫(yī)療機構可提供肝炎診療服務。

　　多年來，上海高度重視病毒性肝炎(以下簡稱“肝炎”)防治工作，血液安全、免疫預防、檢測治療、社區(qū)管理和大眾宣教等措施均得到有效落實。目前，兒童免疫規(guī)劃甲肝、乙肝疫苗接種率保持在99%以上；2010年起，本市依據(jù)“自愿和免費”的原則，將乙肝疫苗接種服務推廣至全市18歲以上的常住人口，本市急性乙肝報告發(fā)病率已降至歷史最低水平，5歲以下兒童乙肝表面抗原攜帶率控制在1%以下。

　　乙肝治療一線用藥已納入本市集中采購目錄，價格大幅下降,患者疾病負擔進一步降低。除219家醫(yī)療機構可提供肝炎診療服務，全市已建成30家丙肝定點醫(yī)療機構，進一步完善全市肝炎診療管理服務體系。為進一步消除丙肝危害，按照國家部署，在上述醫(yī)療機構中遴選了30家作為丙肝定炎診療管理服務體系。丙肝定點醫(yī)療機構可為市民群眾提供丙肝等肝炎相關實驗室檢測、規(guī)范診療和病程隨訪等服務，聯(lián)合醫(yī)保雙通道藥房功能，極大提高市民群眾的丙肝藥品可及性。本市也正在積極探索建立“疾病預防控制中心—定點醫(yī)院—社區(qū)衛(wèi)生服務中心”的丙肝等肝炎專病管理服務模式，優(yōu)先為社區(qū)簽約的老年肝炎患者等提供門診共濟保障服務，不斷提高治療服務質(zhì)量。

　　值得一提的是，上海市慢性肝炎社區(qū)管理經(jīng)驗已作為中國病毒性肝炎消除案例被WHO世界衛(wèi)生組織采納。本市慢性肝炎患者簽約管理服務已拓展至全市16個區(qū)203個社區(qū)，其中13個區(qū)已做到服務提供區(qū)內(nèi)全覆蓋，90%以上的社區(qū)衛(wèi)生服務中心可為慢性肝炎患者提供抗病毒治療藥物，為近8500戶慢肝患者家庭提供簽約管理服務。

　　慢性肝炎患者社區(qū)健康管理項目實施以來，簽約患者生命質(zhì)量明顯提升，家庭疾病負擔顯著下降，簽約患者抗病毒藥物治療率已達近65%，高于全國平均水平，訪視期內(nèi)出現(xiàn)病情波動或急性發(fā)作的比例有所下降，住院患者比例由項目實施初期的22%下降至15%，肝功能異常比例由32%下降至10%，已累計為乙肝感染高風險人群免費提供7.7萬劑次成人乙肝疫苗接種。

　　不過，我國慢性肝炎的疾病負擔依然沉重。多數(shù)慢性肝炎感染者(主要是丙型肝炎)不清楚自身的感染狀況。今年4月，上海市衛(wèi)生健康委等10個部門聯(lián)合發(fā)布《上海市消除丙型肝炎公共衛(wèi)生危害行動工作方案(2022-2030年)》，標志著本市肝炎防治工作已經(jīng)從“以個體為中心的治療和治愈”已進入“以群體為中心的危害消除”階段。

　　加大檢測力度，推進丙肝感染者發(fā)現(xiàn)工作。目前本市已將丙肝抗體和核酸檢測納入醫(yī)療機構有創(chuàng)或侵入性治療前常規(guī)檢測項目，閔行區(qū)、浦東新區(qū)、松江區(qū)、奉賢區(qū)已在60歲以上老年人免費健康體檢項目中提供丙肝相關檢測服務，上述檢測范圍將進一步擴展。

　　另悉，26日上海中醫(yī)藥大學附屬岳陽中西醫(yī)結合醫(yī)院舉辦的科普義診活動上，全國名中醫(yī)劉華寶、上海市名中醫(yī)王靈臺等肝病專家為廣大市民健康咨詢，岳陽醫(yī)院肝病科主任祝峻峰表示，脂肪肝是進展性疾病，如不加以控制，也會發(fā)展成脂肪性肝炎、肝硬化甚至肝癌。市民體檢即使查出輕度脂肪肝，務必及時就醫(yī)進行干預，科學有效治療控制病情發(fā)展，甚至獲得治愈。

　　專家介紹：脂肪肝患者在肝病科可接受口服中藥治療，還可聯(lián)合針灸埋線、外敷透藥、紅外、耳穴，形成“五位一體”治療，明顯改善患者因脂肪肝所導致的乏力、肝區(qū)不適、腹脹、面色晦暗、月經(jīng)不調(diào)、煩躁易怒、失眠、口干口苦口臭等癥狀，同時降低高轉(zhuǎn)氨酶、高血脂、高尿酸、高血糖等。義診當日為前來參加活動的市民體驗肝臟彈性超聲檢測、中醫(yī)藥特色埋線減脂減肥等項目，并提供三花茶、四葉三根茶、降脂清補茶等保肝茶飲，幫助市民收獲快樂和健康。