“真的感謝，是你們及時的救治讓我轉(zhuǎn)危為安!”16床80歲的陸老伯，握著病區(qū)主任徐萍芳的手說道。這是發(fā)生在上海九亭鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務中心里的一幕。

　　緊急關頭，分級診療的效能正在社區(qū)顯現(xiàn)。

　　近日，上海二、三級醫(yī)院的救治壓力巨大，在完成第一輪發(fā)熱診療擴容的基礎上，正全力推進第二輪擴容增能，推動新冠重癥感染者在社區(qū)層面“早發(fā)現(xiàn)、早干預、早分流”。

　　“病區(qū)擴容6天，新收治陽性病例70例!”中心副主任朱蓓介紹道。

　　記者3日下午來到九亭鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務中心，看到“陽性病區(qū)”所有病房總共86張床位已全部滿員，收治的都是類似陸老伯這樣的病例。上周起，九亭鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務中心調(diào)整病區(qū)設置，4樓病區(qū)全面接收新冠患者的同時，中心還在3樓騰出一片補液區(qū)域，專門治療呼吸道感染輕癥患者?！斑@里一共有40個輸液位，現(xiàn)在每日補液量80—100人次?！敝燧碚f。

　　“醫(yī)生，我母親陽性第四天，現(xiàn)在體溫又升高了，社區(qū)醫(yī)院現(xiàn)在還能來看病嗎?白天去過別的醫(yī)院，人特別特別多?！鼻皫滋焱砩鲜c多，中心發(fā)熱門診值班醫(yī)生許興劍接到這一通電話，得知患者還有呼吸急促，已83歲高齡，便立刻安撫道：“不用急，來發(fā)熱門診留觀，根據(jù)病情，可以直接住院，我們也有綠色通道?！边@一席話讓患者家屬長舒一口氣。

　　所謂綠色通道，是中心已經(jīng)與三級醫(yī)院建立的片區(qū)聯(lián)動機制。針對紅色高風險人群、失能老人或高齡行動不便的感染者，經(jīng)專家團隊評估后決定收治方式?！叭绻邪l(fā)生危急重癥可能的話，我們會啟動線上會診，發(fā)現(xiàn)的確有轉(zhuǎn)診的必要，可以直接轉(zhuǎn)到二級醫(yī)院或者是三級醫(yī)院?！?/p>

　　68歲的馬阿姨入院后，CT顯示兩肺病毒性感染，中心立刻同步請示區(qū)級醫(yī)院專家會診制訂治療方案，給予支持治療，目前病情基本穩(wěn)定，體溫基本降至正常，呼吸平穩(wěn)。

　　新冠感染者起病“黃金72小時”內(nèi)的有效治療至關重要，九亭鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務中心覆蓋方圓32.92平方公里內(nèi)約27萬社區(qū)居民，其中老年人2.46萬，是基層衛(wèi)生的第一道保護網(wǎng)。社區(qū)擴容增能，配合分級診療機制的線上線下聯(lián)動，將許多病人留在了社區(qū)，或由家庭醫(yī)生指點在家口服抗病毒及激素類藥物治療。這不僅能提高社區(qū)醫(yī)生的診斷和處置能力，及時救治危急重癥患者，也盡可能減輕了大醫(yī)院的就診壓力，保護好最需要保護的人。(記者 姚勤毅)