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臺州

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為失能人員撐起“保障傘”

本報(bào)訊(記者郭天宇)12月23日,我市召開長期護(hù)理保險新聞發(fā)布會,通報(bào)全市長期護(hù)理保險相關(guān)情況。

“長護(hù)險被稱為繼養(yǎng)老、醫(yī)療、工傷、失業(yè)、生育五大險種之后的社?!诹U’。”市醫(yī)療保障局黨組書記、局長何善澤介紹,長護(hù)險是一種以互助共濟(jì)方式籌集資金、為長期失能人員的基本生活照料和與之密切相關(guān)的醫(yī)療護(hù)理提供服務(wù)保障的政策性社會保險制度,是我國為積極應(yīng)對人口老齡化、健全社會保障體系作出的一項(xiàng)重要部署。

10月30日,我市出臺《臺州市人民政府辦公室關(guān)于建立臺州市長期護(hù)理保險制度的實(shí)施意見(試行)》,標(biāo)志著全市全面推進(jìn)建設(shè)覆蓋全民、城鄉(xiāng)統(tǒng)籌、權(quán)責(zé)清晰、保障適度、可持續(xù)發(fā)展的長護(hù)險制度,為我市失能人員提供長期專業(yè)的照護(hù)服務(wù),著力緩解“一人失能,全家失衡”問題,增加人民群眾在共建共享發(fā)展中的獲得感和幸福感。

近年來,我市不斷深化醫(yī)療保障制度改革,探索建立健全長護(hù)險制度體系。城鄉(xiāng)一體化,覆蓋所有參加臺州市基本醫(yī)療保險的參保人員,與基本醫(yī)療保險同步參保、同步繳費(fèi);籌資多元化,按照“收支平衡,略有結(jié)余”原則,建立個人、單位、政府三方共擔(dān)的籌資機(jī)制,2025年度,長護(hù)險保費(fèi)每人每年90元;待遇同質(zhì)化,經(jīng)長護(hù)險失能登記評估認(rèn)定為符合重度失能標(biāo)準(zhǔn)的參保人員,可根據(jù)自身的需要,選擇機(jī)構(gòu)護(hù)理或居家護(hù)理服務(wù)方式;評估規(guī)范化,按照長護(hù)險失能等級評估標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行評估,確保參保人員更加公平、公正、及時享受長護(hù)險待遇;服務(wù)均衡化,統(tǒng)籌考慮山區(qū)海島分布、人口分布、服務(wù)能力水平等因素,結(jié)合服務(wù)需求和市場供給等情況,合理確定定點(diǎn)長護(hù)險服務(wù)機(jī)構(gòu)的分布和數(shù)量;監(jiān)管精準(zhǔn)化,綜合運(yùn)用信息公開、舉報(bào)投訴、內(nèi)部控制等多種方式,加強(qiáng)對醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)長護(hù)險服務(wù)機(jī)構(gòu)、護(hù)理人員、參保人員、評估人員等的監(jiān)督檢查。

下一步,我市將出臺服務(wù)管理、基金管理等一系列配套政策,加強(qiáng)長護(hù)險經(jīng)辦服務(wù)隊(duì)伍、失能等級評估人才隊(duì)伍和護(hù)理隊(duì)伍建設(shè),為全市重度失能人員提供更高質(zhì)量的長護(hù)險服務(wù),讓多層次醫(yī)療保障體系更加全面、完善。

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