近日，記者從市衛(wèi)計(jì)委了解到，作為我市城市公立醫(yī)院改革試點(diǎn)，臺州市中心醫(yī)院將實(shí)施醫(yī)保支付方式改革。同時(shí)，我市公立醫(yī)院在實(shí)施單病種臨床路徑管理的基礎(chǔ)上，將積極推進(jìn)按病種付費(fèi)方式改革，支持開展基于DRGs(疾病診斷相關(guān)分類)的質(zhì)量標(biāo)化管理和付費(fèi)改革探索。

　　按病種付費(fèi)是將整個(gè)治療過程的費(fèi)用打包，給以定額付費(fèi)。與原先的按項(xiàng)目累計(jì)付費(fèi)模式相比，它最大的好處就是倒逼醫(yī)院和醫(yī)生從以往的過度診療的扭曲狀態(tài)向正常狀態(tài)回歸，從源頭上治理不合理檢查、小病開大處方等問題，避免百姓花冤枉錢。作為按病種付費(fèi)的雛形，單病種付費(fèi)方式正在我市逐步推廣。

　　臺州市中心醫(yī)院醫(yī)務(wù)處副處長 于進(jìn)：“病人的話他的一個(gè)診療過程的話，他不用擔(dān)心我們會有什么樣的不合理的收費(fèi)，這方面的話病人對我們的滿意度也更高了，因?yàn)槲覀冞@樣的單病種收費(fèi)里面的話，我們不光是規(guī)定了我們合理用藥的這塊，合理檢查這塊，我們的護(hù)理上，我們哪一天病人要做哪些護(hù)理的工作，我們也是有具體寫的。根據(jù)臨床路徑，第一天要做到哪些，第二天要做到哪些，都有明確的規(guī)定。”

　　據(jù)了解，目前急性闌尾炎、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫、子宮肌瘤等三個(gè)病種的手術(shù)治療在臺州公立醫(yī)院都是按照病種定額支付。接下來，作為試點(diǎn)醫(yī)院，臺州市中心醫(yī)院將逐步擴(kuò)大按病種付費(fèi)范圍，今年上半年超20個(gè)病種可實(shí)現(xiàn)定額付費(fèi)。

　　此外，管理成本更低、標(biāo)準(zhǔn)化更高且能夠覆蓋全部疾病譜，較單病種付費(fèi)更為先進(jìn)的DRGs(疾病診斷相關(guān)分類)付費(fèi)方式正在積極探索中。

　　臺州市中心醫(yī)院醫(yī)務(wù)處副處長 于進(jìn)：“疾病診斷族群這塊，那么根據(jù)疾病的嚴(yán)重程度，根據(jù)疾病的診斷組來繳費(fèi)，這塊我們也是即將要開展要做的一個(gè)工作。”