3月1日,溫州市正式上線了全民商業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)(簡(jiǎn)稱(chēng)“溫州益康保”)。記者從3月22日舉行的溫州市政府新聞辦例行新聞發(fā)布會(huì)上獲悉,目前溫州益康保全市參保人數(shù)已達(dá)43萬(wàn)人。據(jù)悉,溫州益康保參保期只有兩個(gè)月,首年如不參保的,將設(shè)半年以上的待遇等待期。
市醫(yī)療保障局局長(zhǎng)彭魏濱表示,溫州益康保有利于健全和完善溫州市多層次醫(yī)療保障體系建設(shè),化解參?;颊叩木歪t(yī)負(fù)擔(dān),防止因病返貧致貧問(wèn)題?!袄U費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為每人每年180元,賠付額度最高可達(dá)365萬(wàn)元,整體保障水平全省領(lǐng)先。”
據(jù)介紹,益康保在待遇支付上涵蓋醫(yī)保政策內(nèi)的住院自負(fù)自理費(fèi)用、醫(yī)保政策外的住院自費(fèi)藥品費(fèi)用和指定醫(yī)用材料費(fèi)用、醫(yī)保政策內(nèi)門(mén)診藥品自負(fù)自理費(fèi)用、特殊病種目錄外用藥和指定罕見(jiàn)病用藥等6項(xiàng)保障待遇。
在特殊病種特藥保障方面,與其他地市設(shè)置一二十種特藥目錄的做法不同,溫州益康保不設(shè)置具體藥品目錄,參?;颊叩挠盟幹灰咸厥獠》N適應(yīng)癥,就可納入保障范圍,最大限度保障患者的用藥需求。同時(shí),針對(duì)重病患者,如溫州益康保報(bào)銷(xiāo)超過(guò)10萬(wàn)元的,將免除住院2萬(wàn)元以上的報(bào)銷(xiāo)起付線。
新聞發(fā)布會(huì)上,彭魏濱針對(duì)溫州益康保上線以來(lái)的一些熱點(diǎn)問(wèn)題,作出解釋和回應(yīng)。他提醒廣大市民,溫州益康保參保期只有兩個(gè)月,由于今年是制度運(yùn)行首年,參保時(shí)間從2021年3月1日開(kāi)始,投保不設(shè)門(mén)檻條件,參保人投保成功后,待遇追溯至今年1月1日,待遇保障期為1年。首年如不參保的,將設(shè)半年以上的待遇等待期,將導(dǎo)致無(wú)法正常享受益康保待遇,請(qǐng)廣大市民充分抓住機(jī)遇,在今年參保期內(nèi)盡快參保。
為方便市民參保,市醫(yī)療保障局開(kāi)通了多個(gè)渠道繳費(fèi)方式。線上,參保人可通過(guò)關(guān)注“溫州醫(yī)?!焙汀皽刂菀婵当!蔽⑿殴娞?hào)、支付寶APP、市民卡APP進(jìn)行參保繳費(fèi)。線下,參保人可前往5家商保公司的任一服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)進(jìn)行繳費(fèi)。(記者 諸葛芳芳)