林女士手里拿著女兒寫的“媽媽 母親節(jié)快樂”(吳懂科 攝)
身患白血病的周女士，在無(wú)菌艙內(nèi)摧毀了全身免疫系統(tǒng)，等待已成功配型的造血干細(xì)胞進(jìn)行移植。但現(xiàn)實(shí)和她開了個(gè)玩笑，干細(xì)胞捐獻(xiàn)者被查出有嚴(yán)重心律失常，不能捐贈(zèng)。千鈞一發(fā)時(shí)刻，媽媽挺身而出，幫女兒完成半相合造血干細(xì)胞移植，給了她第二次生命!
“地”清理好了，“種子”卻沒有了
周女士今年29歲，福建人，嫁在紹興。
去年4月，她因咳嗽了一個(gè)多月沒好，到紹興當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診，被確診為急性白血病。到今年3月，她經(jīng)歷了9次化療，病情得到緩解，可以做異基因造血干細(xì)胞移植手術(shù)。
在化療期間，她已經(jīng)通過(guò)中華骨髓庫(kù)，幸運(yùn)地找到了全相合的配型。
4月初，周女士進(jìn)入省人民醫(yī)院無(wú)菌艙，按計(jì)劃進(jìn)行移植前預(yù)處理，開始大劑量化療。
化療進(jìn)行到第6天，意外發(fā)生了。廣州的供者在醫(yī)院做干細(xì)胞捐獻(xiàn)前體檢評(píng)估時(shí)，被發(fā)現(xiàn)動(dòng)態(tài)心電圖相當(dāng)不好，有頻發(fā)早搏伴心肌缺血。采集醫(yī)院專家組會(huì)診后認(rèn)為，供者存在較為嚴(yán)重心律失常，不能動(dòng)員外周血捐贈(zèng)干細(xì)胞。醫(yī)院緊急電話通知了浙江的專家，并上報(bào)中華骨髓庫(kù)，中止此次捐贈(zèng)。
但是，此時(shí)周女士自身的造血系統(tǒng)、免疫系統(tǒng)基本全部摧毀，就如同一塊土地上，撒上除草劑，莊稼、野草都被消滅了，就等著把新的種子撒上、培育。然而，種子卻沒有了。
為了救命，只能退而求其次
周女士的媽媽姓林，她回憶當(dāng)時(shí)情景：“大概10點(diǎn)多，專家突然來(lái)電話讓我去醫(yī)院一趟。我說(shuō)在燒香求平安，能否下午再說(shuō)，醫(yī)生說(shuō)得趕快來(lái)，讓我們夫婦倆要一塊來(lái)。”
林媽媽與丈夫一路心中忐忑，感覺有不好的事情要發(fā)生。到醫(yī)院后，專家將供者的突發(fā)情況告知了他們。“有沒有其他應(yīng)急辦法，一定要救救我女兒!”林媽媽說(shuō)，當(dāng)時(shí)感覺天都要塌下來(lái)。
“患者屬于高危急性白血病，復(fù)發(fā)率高，造血干細(xì)胞移植是最重要的治療手段。全相合的非血緣異基因造血干細(xì)胞移植做不了，那我們只能實(shí)施備用方案，采用半相合造血干細(xì)胞移植替代。”省人民醫(yī)院血液科副主任藍(lán)建平說(shuō)。
在骨髓移植手術(shù)中，對(duì)配型位點(diǎn)要求很高，相符程度越高，術(shù)后排斥反應(yīng)就越低，全相合是指10個(gè)位點(diǎn)都對(duì)上，半相合一般是5個(gè)左右。同胞兄弟姐妹是首選，有25%的機(jī)會(huì)完全相符，父母與子女只是半相合。
由于我國(guó)實(shí)行獨(dú)生子女政策，很多白血病患者沒有兄弟姐妹，只能從骨髓庫(kù)中尋找相匹配的骨髓，但幾率極低。據(jù)悉，截至今年2月底，中華骨髓庫(kù)庫(kù)容量已達(dá)166萬(wàn)余份，成功捐獻(xiàn)造血干細(xì)胞3308例。
一般來(lái)說(shuō)，全相合移植目前有效率可達(dá)到80%以上，但半相合只有60%左右。顯而易見，半相合移植“人財(cái)兩空”的幾率更大。
媽媽為女兒捐獻(xiàn)了造血干細(xì)胞
“有一線希望，也要搏一次，就是拿我的命來(lái)?yè)Q，也愿意。”林媽媽堅(jiān)決要求由自己來(lái)捐獻(xiàn)。
4月14日，林媽媽完成供者體檢，無(wú)移植禁忌后，接受干細(xì)胞采集前動(dòng)員。
采集外周血造血干細(xì)胞兩次，4月18日，林媽媽的造血干細(xì)胞緩緩輸入女兒的體內(nèi)。
昨天上午10點(diǎn)，林媽媽與丈夫一起來(lái)為女兒送飯菜。為照顧她，夫婦倆在省人民醫(yī)院附近租了個(gè)房子。女兒自從進(jìn)入無(wú)菌艙，用了摧毀自身造血干細(xì)胞系統(tǒng)的藥后，胃口就急轉(zhuǎn)直下。夫婦倆每天在飯菜上絞盡腦汁變換花樣，三頓正餐加點(diǎn)心，一天要跑5趟醫(yī)院。
林媽媽打開飯盒，絲瓜肉片湯：“清淡點(diǎn)，家鄉(xiāng)味，她喜歡的。”
藍(lán)建平副主任告訴她，從一系列的檢查來(lái)看，半相合造血干細(xì)胞移植手術(shù)蠻成功的。“我們將根據(jù)患者的具體情況，制訂下一步治療方案。如果一切順利，她能在5月中旬出無(wú)菌艙。”藍(lán)建平說(shuō)。
