宿遷網(wǎng)訊 “現(xiàn)在我們報銷醫(yī)療費(fèi)用方便多了，既不用先付款，也不需要跑到民政部門去辦手續(xù)了。”近日，在沭陽縣第一人民醫(yī)院貧困戶結(jié)算窗口，低收入農(nóng)戶高興明辦理了出院手續(xù)。除去新農(nóng)合和大病保險部分，他還享受健康扶貧中的先診療后付費(fèi)、醫(yī)療保險、醫(yī)療救助等一攬子優(yōu)惠政策，總共一萬多元的住院費(fèi)，他只付兩千多元。

　　這是沭陽縣實施先診療后付費(fèi)和一站式結(jié)算服務(wù)后，貧困患者享受到的最直接的實惠。

　　老高家住潼陽鎮(zhèn)山羊村七組，是建檔立卡低收入戶。老高多年的老胃病導(dǎo)致胃切除，妻子也患有心臟病、高血壓，兒子大學(xué)還沒畢業(yè)。他靠打工維持一家人的生活，生了病后不能打工，家庭沒有經(jīng)濟(jì)來源，額外的醫(yī)藥費(fèi)用讓原本不富裕的家庭雪上加霜。

　　“多虧健康扶貧政策，解決了我家的大難題。”前不久，高興明的病情突然加重，只好到城區(qū)醫(yī)院住院治療，由于是縣域范圍內(nèi)農(nóng)村低收入人口，通過先診療后付費(fèi)模式，他無需繳納住院押金，就直接住院治療，極大地減輕了墊資壓力。

　　沭陽縣是全省扶貧重點(diǎn)縣，全縣有建檔立卡低收入戶23.1萬人，其中因病因殘致貧占比61.8%。大病、重病、慢性病是導(dǎo)致農(nóng)民形成支出型貧困的主要原因，已成為精準(zhǔn)扶貧、精準(zhǔn)脫貧路上的重要阻礙之一。

　　“這部分人如果不能如期脫貧、過上小康生活，那么農(nóng)村的高質(zhì)量發(fā)展就會成為一句空話。”沭陽縣委書記卞建軍深刻感受到，必須全力以赴辦好民生實事，著力補(bǔ)齊公共服務(wù)短板，切實做到暖民心、解民憂。

　　為有效破解這一難題，沭陽縣從完善政策、健全機(jī)制入手，出臺《沭陽縣推進(jìn)健康扶貧工作實施方案》，通過建立財政資助醫(yī)保政策、購買大病補(bǔ)充保險、實施先診療后付費(fèi)、推進(jìn)“一站式”結(jié)算、免費(fèi)提供健康管理服務(wù)等多種方式，對貧困患者開出靶向“藥方”，減輕建檔立卡低收入人口就醫(yī)負(fù)擔(dān)，使健康扶貧落實到人、精準(zhǔn)到病，不讓“病根”變“窮根”。

　　健康扶貧應(yīng)扶誰?精準(zhǔn)識別是關(guān)鍵。該縣通過入戶走訪摸底調(diào)查，對扶貧醫(yī)療救助對象進(jìn)行建檔認(rèn)定，建立貧困人口中“因病致貧、因病返貧”家庭數(shù)、患病人數(shù)和患病病種信息臺賬，并制定精準(zhǔn)幫扶政策。

　　“做到精準(zhǔn)扶貧首先要將扶貧對象識別到戶到人，通過看糧、看房、看勞動力強(qiáng)不強(qiáng)、看有沒有讀書郎、看有無病人躺在床，摸清扶貧對象貧困家底和致貧原因，并對癥下藥、靶向治療、精準(zhǔn)脫貧。”沭陽縣委副書記、縣長彭偉認(rèn)為。

　　針對低收入農(nóng)戶因病致貧、因病返貧等現(xiàn)象，為了保障民生底線，著力改善低收入農(nóng)戶的生活狀況，沭陽縣將低收入農(nóng)戶中的老年人、未成年人、重度殘疾人、重病患者等群體的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保個人繳費(fèi)由縣政府全額資助，并享受相應(yīng)的社會保險待遇，使符合條件的城鄉(xiāng)居民應(yīng)保盡保，幫助低收入農(nóng)戶走出因病致貧、因病返病困境。

　　2016年以來，該縣共為低收入農(nóng)戶繳納醫(yī)保費(fèi)1585萬元，通過大病補(bǔ)充保險共計報銷1619萬元。2017年，全縣直接救助各類低收入群眾住院12796人次，支出救助資金2777.8萬元，其中通過醫(yī)保系統(tǒng)實現(xiàn)平臺“一站式”結(jié)算達(dá)80%;資助參保低收入農(nóng)戶80459人，支出救助資金1206萬元;共有6807名低收入農(nóng)戶享受先診療后付費(fèi)待遇。

　　為繼續(xù)做好今年醫(yī)療扶貧資金保障工作，沭陽縣財政安排1000萬元醫(yī)療扶貧資金，為低收入農(nóng)戶購買大病補(bǔ)充醫(yī)療保險。該縣正努力使更多的貧困群眾邁入“病有所醫(yī)、病有所依”的新時代。(劉暢 呂述謖)