新華網(wǎng)南京10月18日電(記者朱筱)為深入推進(jìn)集中帶量采購，規(guī)范基因檢測領(lǐng)域秩序，10月17日，江蘇省醫(yī)保局創(chuàng)新集采模式，在全國率先開展無創(chuàng)產(chǎn)前基因檢測服務(wù)集采。與集采前相比，江蘇全省醫(yī)療機(jī)構(gòu)無創(chuàng)產(chǎn)前基因檢測項(xiàng)目收費(fèi)將降至每人份600元左右，降幅約50%。全省孕婦最早將在年內(nèi)享受到降價(jià)后的無創(chuàng)產(chǎn)前基因檢測服務(wù)。
在本次集采中，共有省內(nèi)17家產(chǎn)前診斷醫(yī)療機(jī)構(gòu)和10家第三方醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)參與，經(jīng)過競價(jià)，17家醫(yī)療機(jī)構(gòu)全部參與且全部中選，國內(nèi)無創(chuàng)產(chǎn)前基因檢測細(xì)分領(lǐng)域排名靠前的第三方檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)全部參與且全部中選，中選單位年度檢測能力超過220萬人份，約為全省醫(yī)療機(jī)構(gòu)所報(bào)檢測需求量的11倍，可有效滿足全省無創(chuàng)產(chǎn)前基因檢測需求。
價(jià)格方面，本次集采中對無創(chuàng)產(chǎn)前基因檢測服務(wù)的中選價(jià)格為每人份370-500元，加上醫(yī)療機(jī)構(gòu)根據(jù)檢測結(jié)果出具診斷報(bào)告費(fèi)用，預(yù)計(jì)本次集采結(jié)果落地后，全省醫(yī)療機(jī)構(gòu)無創(chuàng)產(chǎn)前基因檢測項(xiàng)目收費(fèi)將降至每人份600元左右，與集采前相比，降幅約50%，群眾孕檢費(fèi)用負(fù)擔(dān)將有效減輕。
據(jù)介紹，無創(chuàng)產(chǎn)前基因檢測是通過檢測孕婦靜脈血中包含的胎兒游離DNA片段，來判斷胎兒是否患上染色體疾病(21、18、13-三體綜合征)的一項(xiàng)技術(shù)。近年來，我國致力于唐氏綜合征等出生缺陷綜合防治，筑起一道呵護(hù)千萬家庭的“精準(zhǔn)防控帶”。
在本次集采前，江蘇無創(chuàng)產(chǎn)前基因檢測項(xiàng)目收費(fèi)為每人份1200元，包括基因檢測服務(wù)費(fèi)用和醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具診斷報(bào)告費(fèi)用。為切實(shí)降低群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān)，推動(dòng)構(gòu)建生育友好型社會(huì)，江蘇省醫(yī)保局計(jì)劃對無創(chuàng)產(chǎn)前基因領(lǐng)域開展帶量采購。
“最初，我們也考慮過對無創(chuàng)基因檢測的檢驗(yàn)試劑開展集采，但經(jīng)過調(diào)研后，發(fā)現(xiàn)無創(chuàng)基因檢測有自身特點(diǎn)，既往方法難以適用?！苯K省醫(yī)保局價(jià)格招采處相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹，具體表現(xiàn)在，以往耗材集采只針對具體耗材產(chǎn)品開展集采，但無創(chuàng)基因檢測試劑需要與特定型號(hào)的測序儀配套使用，即“專機(jī)專用”，而測序儀價(jià)格動(dòng)輒上百萬甚至數(shù)百萬，醫(yī)院不可能配齊所有測序儀，如以檢測試劑為集采對象，那些不具備中選試劑對應(yīng)測序儀的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，將無法開展檢測工作，從而出現(xiàn)集采“落地難”。
在經(jīng)過研究分析后，江蘇省醫(yī)保局將以往的“產(chǎn)品集采”轉(zhuǎn)變?yōu)椤胺?wù)集采”，與以往耗材集采模式相比，在三個(gè)方面實(shí)現(xiàn)了創(chuàng)新和突破：首先，拓展了集采范圍，首次將采購對象由具體的耗材產(chǎn)品拓展至檢測服務(wù)，首次將醫(yī)療機(jī)構(gòu)和第三方檢測機(jī)構(gòu)作為集采投標(biāo)主體；其次，探索了檢測類項(xiàng)目集采新路徑，將檢測服務(wù)作為集采對象，破解了企業(yè)打造的試劑與設(shè)備“專機(jī)專用”的壁壘，有效避免了以往以試劑為采購對象時(shí)的“落地難”問題；同時(shí)，進(jìn)一步豐富了“技耗分離”內(nèi)涵，將無創(chuàng)基因檢測全過程拆分為“開展檢測產(chǎn)生測序結(jié)果”和“醫(yī)生審核出具診斷報(bào)告”兩個(gè)環(huán)節(jié)，將醫(yī)療機(jī)構(gòu)和第三方檢驗(yàn)公司均可開展、通用性強(qiáng)的“開展檢測產(chǎn)生測序結(jié)果”作為“耗”開展集采，將“醫(yī)生審核出具診斷報(bào)告”作為“技”單獨(dú)通過修訂項(xiàng)目另行收費(fèi)，實(shí)現(xiàn)檢測環(huán)節(jié)服務(wù)和審核診斷報(bào)告的“技耗分離”。
南京市婦幼保健院遺傳醫(yī)學(xué)中心相關(guān)負(fù)責(zé)人表示，“這次集采，我們由購買方變成檢測服務(wù)的提供方，該變化促使我們醫(yī)療機(jī)構(gòu)更好地參與到整個(gè)流程中，給老百姓提供更好的檢測服務(wù)?！?/p>
深圳華大醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)室負(fù)責(zé)人介紹：“在8月份江蘇省發(fā)布方案之后，我們做了一個(gè)詳盡的方案解讀。在進(jìn)行投標(biāo)報(bào)價(jià)的時(shí)候，我們經(jīng)過了充分的成本核算，對這次集采也是充分認(rèn)可，將認(rèn)真做好檢測保障工作。”
據(jù)悉，本次集采中選結(jié)果已公示，后續(xù)還將開展醫(yī)療機(jī)構(gòu)分量和簽約等工作，并對現(xiàn)有醫(yī)療服務(wù)價(jià)格進(jìn)行調(diào)整。集采中選結(jié)果和相應(yīng)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格調(diào)整結(jié)果預(yù)計(jì)將于今年底前在全省同步落地，全省孕婦最早可在年內(nèi)享受到降價(jià)后的無創(chuàng)產(chǎn)前基因檢測服務(wù)。
家住南京的羅女士對此十分期待，她表示：“我是高齡二胎，醫(yī)生建議做無創(chuàng)基因檢測。在網(wǎng)絡(luò)上看到無創(chuàng)基因檢測集采這事后，就一直挺關(guān)注的，沒想到集采后價(jià)格降了近一半。按時(shí)間推算我大概在12月前后做檢測，如果結(jié)果年內(nèi)執(zhí)行的話，我應(yīng)該能享受到這次降價(jià)的紅利。”(完)
