中醫(yī)藥在防病治病、保障人民健康方面具有獨(dú)特優(yōu)勢(shì)，然而在醫(yī)療機(jī)構(gòu)中，中醫(yī)藥的使用比例并不算高，中醫(yī)藥潛力發(fā)揮受限。近日，市醫(yī)療保障局、市財(cái)政局、市衛(wèi)生健康委員會(huì)共同出臺(tái)《關(guān)于進(jìn)一步做好2024年DRG支付方式改革工作的通知》（寧醫(yī)發(fā)〔2024〕40號(hào)，以下簡(jiǎn)稱40號(hào)文），加大對(duì)中醫(yī)藥醫(yī)保支付傾斜力度，支持中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展，滿足人民群眾日益增長(zhǎng)的健康需求。

DRG支付是指根據(jù)住院患者的疾病診斷、合并癥、并發(fā)癥、治療方式、年齡、性別等因素，將臨床特征和醫(yī)療資源消耗情況相似的患者分成一組，然后確定相似的費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)，由醫(yī)保部門“打包”支付給醫(yī)療機(jī)構(gòu)，改變了過去按項(xiàng)目、病種付費(fèi)相對(duì)粗放的付費(fèi)模式。

疾病分組是DRG支付的一個(gè)基礎(chǔ)。南京把所有病種按照診斷進(jìn)行分組，西醫(yī)有西醫(yī)的分組，又創(chuàng)新性加入中醫(yī)分組。中醫(yī)DRG分組在去年79個(gè)病組的基礎(chǔ)上，今年新增暴聾、重癥面癱病、項(xiàng)痹、腰痹、出血性中風(fēng)?。毙圆。?、手法復(fù)位外敷中藥貼敷療法外固定治療骨盆骨折等6個(gè)病組，總數(shù)達(dá)到85個(gè)。

市中醫(yī)院腦病科是國(guó)家級(jí)重點(diǎn)?？?，每年收治不少缺血性中風(fēng)病人。去年下半年起，該院對(duì)收治的缺血性中風(fēng)患者使用中醫(yī)藥治療手段明顯增加。患者王某因腦梗死急性期入院，按中醫(yī)DRG診斷方案入病組，給予穴位貼敷治療、頭針治療、針刺、熱敷、耳針等，在全部治療費(fèi)用中，中藥占比8%，中醫(yī)診療服務(wù)占比72.99%?；颊呓?jīng)過規(guī)范化治療流程，急性期見效快，住院時(shí)間也較之前縮短。

為了鼓勵(lì)更多醫(yī)療機(jī)構(gòu)提高中醫(yī)使用占比，40號(hào)文同時(shí)擴(kuò)大中醫(yī)DRG分組付費(fèi)范圍，除了中醫(yī)（中西醫(yī)）醫(yī)療機(jī)構(gòu)，符合條件的綜合性醫(yī)療機(jī)構(gòu)中醫(yī)相關(guān)臨床科室也將同步納入。