年輕小伙患心臟病,因為病情復(fù)雜手術(shù)困難重重,曾被多家醫(yī)院拒之門外。
近日,南京醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院心血管中心利用3D打印心臟技術(shù),1:1復(fù)制患者心臟及周圍組織結(jié)構(gòu),精確定位手術(shù)關(guān)鍵步驟并制訂出最佳的手術(shù)方案,成功為小伙手術(shù),昨天小伙出院回家。
記者了解到,3D打印技術(shù)正在越來越多地應(yīng)用于臨床,而用于如此復(fù)雜的心臟病,還是首次。
23歲的小汪(化名)戴著一幅眼鏡,整個人看起來特別消瘦。小汪的爸爸說,小汪剛出生時就被發(fā)現(xiàn)患有先天性心臟病。
四個月前,小汪的身體進(jìn)一步惡化,“吃飯吃不下,喘不上氣,動也動不了,只能躺床上”,小汪的爸爸說,當(dāng)時在連云港當(dāng)?shù)蒯t(yī)院治療,境況每日愈下,一家人都感覺已經(jīng)走投無路了,這時有朋友介紹了南京醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院心血管中心。
南醫(yī)大二附院心血管中心先天性心臟病專家李小波主任接診了小汪。
南醫(yī)大二附院心血管中心團(tuán)隊想到了3D打印技術(shù):在心臟彩超,血管CTA重建的基礎(chǔ)上,利用3D打印1:1復(fù)制患者心臟及周圍組織結(jié)構(gòu)。記者看到,這樣一顆“心臟”上盤旋著許多藍(lán)色的小血管,那便是側(cè)枝血管,而綠色的是偌大一個假性動脈瘤,“整個結(jié)構(gòu)看起來一目了然”,心血管中心的於文達(dá)醫(yī)生指著3D打印心臟介紹。
李小波主任告訴記者,這顆心以及相應(yīng)軟件模擬制作的動畫,他及團(tuán)隊整整研究了兩天,“將大血管、氣管、增生的小血管、腫塊反復(fù)組合、反復(fù)觀察、反復(fù)思考,尋找最佳的手術(shù)途徑。”
4月16日,手術(shù)正式進(jìn)行。果然,手術(shù)中到處是迂曲的增生血管,撥開主動脈,上腔靜脈、無名靜脈、奇靜脈、肺動脈、氣管、無名動脈等一一避開,發(fā)現(xiàn)側(cè)枝血管立即結(jié)扎,終于,到達(dá)假性動脈瘤的位置,“打開假性動脈瘤瘤腔,解除壓迫并縫閉出血的漏口”。最后針對小汪的復(fù)雜先心病,李主任為其做了一期手術(shù),整個手術(shù)進(jìn)行了七個小時。
而整個手術(shù)的過程中,3D打印的這顆心就放在手術(shù)臺邊,以便于專家在術(shù)中進(jìn)行反復(fù)對照,一方面避免損傷重要血管臟器,另一方面避免側(cè)枝無意中損傷造成大出血而威脅生命,所幸,當(dāng)天的手術(shù)很成功。