原題：

　　破解看病難養(yǎng)老難，百姓獲得感進(jìn)一步提升 民生服務(wù)“南京經(jīng)驗”將全國推廣

　　百姓的獲得感是城市高質(zhì)量發(fā)展的重要指標(biāo)。今年上半年，我市社會建設(shè)持續(xù)進(jìn)步，生態(tài)文明建設(shè)穩(wěn)步推進(jìn)，隨著醫(yī)療、養(yǎng)老、教育等一件件民生實事落地，民生服務(wù)保障水平不斷提高，在“強富美高”新南京的答卷上寫下了自己的答案。

　　【數(shù)據(jù)】

　　今年上半年，我市低保標(biāo)準(zhǔn)從每月860元調(diào)整至900元。完成棚戶區(qū)改造171萬平方米，新開工保障房337萬平方米、竣工153萬平方米。教育均衡發(fā)展取得新進(jìn)展，新城新區(qū)和保障房片區(qū)建成一批中小學(xué)幼兒園，普通高中擴招3000人。

　　進(jìn)一步深化綜合醫(yī)改，獲批全國社區(qū)醫(yī)院建設(shè)、促進(jìn)診所發(fā)展試點，整合型醫(yī)療服務(wù)體系不斷完善;新增社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心50個、家庭養(yǎng)老床位4500張、養(yǎng)老機構(gòu)床位2546張。南京破解大城市看病難、養(yǎng)老難的經(jīng)驗做法將向全國推廣。

　　【概說】

　　4月19日，央視《焦點訪談》聚焦南京社區(qū)醫(yī)院建設(shè);4月25日，國家衛(wèi)健委把全國社區(qū)醫(yī)院建設(shè)試點啟動會搬到了南京。南京社區(qū)醫(yī)院為何頻頻受關(guān)注?原因只有一個——作為國家首批20個給“社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心”加掛“社區(qū)醫(yī)院”牌子的建設(shè)試點省市之一，南京已有9個“中心”成功完成了角色轉(zhuǎn)換，將丟掉的醫(yī)療服務(wù)能力重新拾起來，實現(xiàn)公衛(wèi)服務(wù)與醫(yī)療服務(wù)兩條腿走路，擔(dān)起基層首診的重任，緩解了老百姓看病難、看病貴，“南京模式”將向全國推廣和復(fù)制。

　　“這不是簡單的掛牌子、改名字，而是意味著社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心功能的全面轉(zhuǎn)型升級。”省市衛(wèi)健委的相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹，無論是人才儲備還是硬件提檔、科室設(shè)置，都無法一蹴而就，南京為此先后出臺多個文件，從降低基層衛(wèi)生人才招錄開考比例、打通基層人才晉升通道，到提高薪資待遇等多方面為基層引才、留才“護(hù)航”，一系列創(chuàng)新改革措施破解了一個個難題。

　　再看民生保障。從今年7月起，全市低保標(biāo)準(zhǔn)從每月860元提高至900元，城鄉(xiāng)特困供養(yǎng)對象、困難殘疾人、孤兒、困境兒童等對象的保障標(biāo)準(zhǔn)與低保標(biāo)準(zhǔn)同步提高。此次提標(biāo)，全市約有11萬困難群眾直接受益。除了低保金外，相關(guān)部門還出臺了很多優(yōu)惠幫扶政策，包括醫(yī)療、教育、住房等救助，水電氣、有線電視等減免，以及每年底的春節(jié)慰問。另外，在物價上漲過快時，還發(fā)放物價補貼。根據(jù)民政部門提供的數(shù)據(jù)，每名低保對象每月獲得的優(yōu)惠減免約400元以上。也就是說，我市低保對象實際月人均收入已經(jīng)達(dá)到1300元以上。百水、孟北、綠洲三大保障房項目全面啟動，可供保障房4.3萬套，計劃明年底陸續(xù)竣工交付。

　　針對日益嚴(yán)峻的養(yǎng)老形勢，我市在新增養(yǎng)老床位、養(yǎng)老服務(wù)中心等方面下功夫。截至今年上半年，我市60歲以上戶籍老年人口已超過146.8萬人，呈現(xiàn)出快速增長的態(tài)勢。其中，65歲及以上戶籍老年人口99.65萬人，占總?cè)丝诘?4.3%，已進(jìn)入深度老齡化社會。下半年，我市還將繼續(xù)加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)，重點在全面提升養(yǎng)老機構(gòu)服務(wù)質(zhì)量、推動養(yǎng)老機構(gòu)配套設(shè)施升級、實現(xiàn)主城區(qū)社區(qū)助餐點全覆蓋、鼓勵開設(shè)家庭養(yǎng)老床位、擴大養(yǎng)老服務(wù)時間銀行試點范圍、發(fā)展互助養(yǎng)老上發(fā)力。

　　【典型】

　　說起掛牌“社區(qū)醫(yī)院”后的變化，鐵心橋社區(qū)醫(yī)院外科副主任醫(yī)師蔣永勝介紹，以前他們一天看50個病人，有40個是來轉(zhuǎn)診、拿藥的，10個來看病的也主要是擦傷消毒、劃傷小包扎，一個外科，兩個醫(yī)生就能應(yīng)付;現(xiàn)在完全不一樣了，一個外科需要六七名醫(yī)生在門診、病房之間輪轉(zhuǎn)，不僅要看病還要做手術(shù)，膽囊切除、闌尾切除、骨折內(nèi)固定等手術(shù)已成為常規(guī)手術(shù)。工作變得越來越忙，收入也是節(jié)節(jié)攀升。2005年左右，蔣永勝每月固定收入800—1000元，而去年到手的收入超過了20萬元。

　　西崗社區(qū)醫(yī)院最冷清的時候日門診量不超過50人，現(xiàn)如今，不包含預(yù)防接種、孕婦建卡，純看病的門診人次日均已經(jīng)突破500。2018年以來，該中心相繼開設(shè)了消化內(nèi)科、肛腸科、手術(shù)室，消化內(nèi)科可進(jìn)行各種胃鏡檢查及胃鏡下息肉摘除術(shù)等，肛腸?？苿t可以進(jìn)行各種腸鏡檢查及腸鏡下息肉摘除等。40張床位，除了一兩張刻意留下，用于急診和上級醫(yī)院下轉(zhuǎn)病人，其他床位都需要提前一周預(yù)約。

　　在鐵心橋社區(qū)醫(yī)院看病的田老先生告訴記者，他患有高血壓、糖尿病等多種慢性病，“以前我都是在大醫(yī)院看病，然后回社區(qū)拿藥，現(xiàn)在是在這里看病、拿藥一起完成。最關(guān)鍵的是，平日里在大醫(yī)院‘一號難求’的專家，經(jīng)常會來社區(qū)醫(yī)院坐診查房，在這里看病能跟專家進(jìn)行長時間交流，哪像大醫(yī)院——排隊兩小時，看病兩分鐘。”

　　秦淮區(qū)洪武路街道棉鞋營社區(qū)低保戶雍小雙是低保提標(biāo)的一名受益者。他告訴記者，1999年剛進(jìn)低保時，他家每月僅有保障金460元。今年低保“提標(biāo)”后，他們一家四口的月收入達(dá)6620元(包括4個人的低保金、雍小雙妻子和岳母的殘疾補貼、房產(chǎn)部門發(fā)放的低收入家庭住房補貼、雍小雙岳母的基礎(chǔ)養(yǎng)老金)。

　　【點評】

　　做大分好“蛋糕”，不斷增強民生獲得感

　　張春龍(省社科院社會學(xué)研究所副所長、研究員)

　　民生，通俗一點講就是“人民生活”。民生獲得感的增強，既包括做大“蛋糕”問題，也包括分“蛋糕”問題。其中，做大“蛋糕”是基礎(chǔ)。今年上半年，南京反映民生水平的一些重要指標(biāo)，如低保標(biāo)準(zhǔn)、保障房面積、高中擴招數(shù)、養(yǎng)老機構(gòu)床位數(shù)等都處在較快增長之中。相應(yīng)的數(shù)據(jù)充分顯示，在經(jīng)濟(jì)發(fā)展的基礎(chǔ)上，南京民生保障水平不斷提高，為市民“民生獲得感”增強打下了堅實基礎(chǔ)。

　　當(dāng)然，民生獲得感增強還有一個如何分“蛋糕”的問題，即民生領(lǐng)域的改革問題。民生領(lǐng)域改革看似小問題，實際上與廣大老百姓的生活息息相關(guān)。南京這些年在民生領(lǐng)域的改革雖然看似“默默無聞”，如社區(qū)醫(yī)院的掛牌試點、針對低保多項優(yōu)惠政策的出臺，但實際上已經(jīng)讓千百萬市民在生活中實實在在地感受到了方便和實惠，而這自然會讓他們的民生獲得感顯著增強。

　　目前，全國上下正在開展“不忘初心、牢記使命”主題教育。南京要以此為契機，在更多民生領(lǐng)域?qū)?biāo)找差，不斷改革創(chuàng)新，不斷增強人民的獲得感、幸福感、安全感。