原標題：用好醫(yī)療大數(shù)據(jù)，激發(fā)產業(yè)新動能

　　上海近日發(fā)布的《關于加強公共衛(wèi)生應急管理科技攻關體系與能力建設的實施意見》提出，要利用大數(shù)據(jù)、人工智能、云計算等數(shù)字技術開發(fā)智能溯源系統(tǒng)等重大疫情防控系統(tǒng)，實現(xiàn)重大新發(fā)傳染病的早期感知多點觸發(fā)預警。此前，中央要求把增強早期監(jiān)測預警能力作為健全公共衛(wèi)生體系當務之急，完善傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測系統(tǒng)，建立智慧化預警多點觸發(fā)機制。

　　“人工智能+醫(yī)療”企業(yè)如何看待公共衛(wèi)生智能預警系統(tǒng)?依圖醫(yī)療和森億智能的科技專家認為，這種系統(tǒng)不必局限于新冠肺炎等傳染病，還可以覆蓋各種慢性病、常見病和罕見病，著力打通醫(yī)療大數(shù)據(jù)應用“最后一公里”，把生物醫(yī)藥產業(yè)價值融入系統(tǒng)。

　　打通醫(yī)療機構間“數(shù)據(jù)壁壘”

　　上海申康醫(yī)院發(fā)展中心負責人在院士沙龍上介紹，中心今年與依圖醫(yī)療合作，為收治新冠肺炎患者的上海市公共衛(wèi)生臨床中心開發(fā)了胸部CT新冠肺炎智能評價系統(tǒng)。這個系統(tǒng)還在湖北多家醫(yī)院使用，取得了很好的輔助診斷效果。

　　“申康是上海實現(xiàn)醫(yī)療大數(shù)據(jù)應用的基礎，這么多三級醫(yī)院的臨床信息通過‘醫(yī)聯(lián)工程’匯聚在一起，是一個巨大的寶庫。”依圖醫(yī)療副總裁方驄博士說。不過，因為關乎病患隱私和信息安全，醫(yī)療大數(shù)據(jù)的開放和應用一直頗為敏感。去年10月，國內首部針對公共數(shù)據(jù)開放的地方政府規(guī)章《上海市公共數(shù)據(jù)開放暫行辦法》開始施行，市政府將醫(yī)療健康列入了數(shù)據(jù)開放的首批4個重點領域之一。

　　今年疫情暴發(fā)后，傳染病的大數(shù)據(jù)采集、智能分析和信息直報，成為政府和業(yè)界關注的重點。今年3月，依圖醫(yī)療發(fā)布了“區(qū)域傳染病智能防控解決方案”。它基于公司自主研發(fā)的公共衛(wèi)生大數(shù)據(jù)平臺，運用自然文本處理、語音識別、計算機視覺、知識圖譜等人工智能和大數(shù)據(jù)技術，可實現(xiàn)疫情相關人群的智能管控，尤其是出院患者的智能隨訪和高效管理。這個解決方案還建立了智慧化傳染病預警機制，以智能模型矩陣滿足傳染病的發(fā)現(xiàn)、上報、聚集預警、態(tài)勢預測、決策支持等多種需求。目前，依圖醫(yī)療正在與上海、湖北一些政府部門合作，開發(fā)公共衛(wèi)生智能預警系統(tǒng)。

　　方驄說，建立智慧化預警多點觸發(fā)機制的重要前提，是打通一個地區(qū)的臨床醫(yī)療和公共衛(wèi)生數(shù)據(jù)，并打通從三甲醫(yī)院到社區(qū)衛(wèi)生服務中心的各級醫(yī)療機構數(shù)據(jù)，這樣才能盡早發(fā)現(xiàn)重大新發(fā)傳染病的苗頭。要知道，傳染病患者很多時候是先在基層醫(yī)院出現(xiàn)的。

　　匯聚一個地區(qū)各級醫(yī)院的數(shù)據(jù)，是否只能實現(xiàn)傳染病的智慧化預警?在方驄看來，應該讓醫(yī)療大數(shù)據(jù)發(fā)揮出越來越大的科研和產業(yè)價值。比如在慢性病領域，二級醫(yī)院和基層醫(yī)院采集的大量數(shù)據(jù)，與申康匯總的三級醫(yī)院數(shù)據(jù)融合后，具有很大的科研和產業(yè)價值。制藥、醫(yī)療器械、醫(yī)用耗材等領域的企業(yè)可以分析脫敏、清洗過的數(shù)據(jù)，為產品開發(fā)提供重要支撐。

　　保障隱私安全可“寬進嚴出”

　　醫(yī)療大數(shù)據(jù)既有科研價值，也有產業(yè)價值，還能用于公共衛(wèi)生智能預警，但應用這類數(shù)據(jù)的前提是確保病患隱私和信息安全。森億智能真實世界研究總監(jiān)趙洪鑫博士認為，在先進的技術體系、安全體系、制度體系支撐下，醫(yī)療大數(shù)據(jù)的安全開放和應用是完全能做到的。

　　以中電數(shù)據(jù)為例，這個健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)國家隊建立了由大數(shù)據(jù)采集、治理、檢索、管理和服務等平臺共同構成的數(shù)據(jù)技術支撐體系，以及安全融合系統(tǒng)、安全管控系統(tǒng)、安全應急系統(tǒng)“三位一體”安全平臺，并聯(lián)合多方構建了健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)制度體系和國家標準體系，囊括數(shù)據(jù)資源管理、數(shù)據(jù)安全、標準規(guī)劃等多個維度。

　　趙洪鑫說：“我們團隊使用中電數(shù)據(jù)的服務器時，要先摁指紋、刷臉，才能看到脫敏、清洗過的數(shù)據(jù)，不含任何患者個人信息。數(shù)據(jù)分析過程中，研究人員全程不能上網(wǎng)，也找不到U盤插口，攝像頭全程盯著。”數(shù)據(jù)分析報告生成后，須經(jīng)衛(wèi)健主管部門和中電數(shù)據(jù)審批，才能用于進一步研究和發(fā)表。

　　方驄建議國內政府部門采用一些歐美國家的“寬進嚴出”策略。在醫(yī)療大數(shù)據(jù)的進口方面，可適度從寬，允許有某些資質(如國家信息系統(tǒng)安全等級三級認證)的單位使用數(shù)據(jù);在部門監(jiān)管和質控方面，則要從嚴，可采用常規(guī)檢查和突擊抽查結合制度，在定期檢查相關單位的基礎上，不定期抽查數(shù)據(jù)脫敏、外出、分析的合規(guī)性。有了制度保障，醫(yī)療大數(shù)據(jù)的應用將給百姓健康帶來福祉，也將為生物醫(yī)藥、人工智能等產業(yè)發(fā)展注入新動能。