合肥日報(bào)訊 “大病一場，小康泡湯”，在農(nóng)村地區(qū)，這一情況尤為明顯。為精準(zhǔn)破解“因病致貧、因病返貧”的難題，合肥在全省乃至全國省會城市中率先推出貧困人口醫(yī)療補(bǔ)充商業(yè)保險(xiǎn)試點(diǎn)，填補(bǔ)了貧困人口醫(yī)療救助特惠政策的空白。記者昨日從市農(nóng)委獲悉，《合肥市建檔立卡貧困人口醫(yī)療補(bǔ)充商業(yè)保險(xiǎn)試點(diǎn)工作方案》（以下簡稱《工作方案》）已獲市政府常務(wù)會原則通過，其中，提出補(bǔ)充保險(xiǎn)將分5段進(jìn)行補(bǔ)償，封頂線為25萬元/人·年。

長期以來，農(nóng)民群眾因病致貧返貧情況十分突出。數(shù)據(jù)顯示，因病致貧返貧的貧困戶占比高達(dá)57%以上。解決農(nóng)村貧困人口因病致貧和返貧問題，對打贏脫貧攻堅(jiān)戰(zhàn)意義重大?！豆ぷ鞣桨浮访鞔_，參保對象為各縣（市）所有參加城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療的建檔立卡農(nóng)村貧困人口，保險(xiǎn)期限為1年，從2016年1月1日至2016年12月31日。在籌資標(biāo)準(zhǔn)上，今年為50元/人·年，屆時(shí)將由市、縣（市）財(cái)政按1∶1比例承擔(dān)。

據(jù)介紹，貧困人口醫(yī)療費(fèi)用的補(bǔ)償順序?yàn)椋汉献麽t(yī)療、大病保險(xiǎn)、政府專項(xiàng)救助、補(bǔ)充保險(xiǎn)、醫(yī)療救助。在保險(xiǎn)期間內(nèi)，被保險(xiǎn)人住院費(fèi)用和特慢性病門診費(fèi)用，經(jīng)合作醫(yī)療、大病保險(xiǎn)、政府專項(xiàng)救助補(bǔ)償后，由個(gè)人自付的合理醫(yī)療費(fèi)用（含目錄外醫(yī)療費(fèi)用）全部計(jì)入補(bǔ)充保險(xiǎn)補(bǔ)償范圍，按比例補(bǔ)償。

在補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)方面，《工作方案》明確，貧困人口參加醫(yī)療補(bǔ)充商業(yè)保險(xiǎn)，起付線為2000元/人，分5段進(jìn)行補(bǔ)償，分別是2000元（含）～1萬元按50%比例給付；1萬～5萬元（含）按60%比例給付；5萬～10萬元（含）按70%比例給付；10萬～20萬元（含）以上按80%比例給付；20萬元以上按90%比例給付。保險(xiǎn)期間內(nèi)封頂線為25萬元/人·年。值得一提的是，醫(yī)療補(bǔ)充商業(yè)保險(xiǎn)與大病保險(xiǎn)實(shí)行“同窗口申請、即時(shí)性結(jié)報(bào)、一站式補(bǔ)償”，最大程度方便了群眾，不僅投入小、繳費(fèi)低、賠付高，還能做到理賠快。

“補(bǔ)充商業(yè)保險(xiǎn)，是精準(zhǔn)扶貧、科學(xué)扶貧、內(nèi)源扶貧的創(chuàng)新之舉，真正發(fā)揮了扶貧資金‘雪中送炭’的作用。”市農(nóng)委負(fù)責(zé)人介紹說。據(jù)初步測算，此項(xiàng)政策的實(shí)施，可使貧困人口的醫(yī)療實(shí)際報(bào)銷比例在現(xiàn)行基礎(chǔ)上提高20%以上。 （記者 王蔚蔚）

原標(biāo)題：合肥在全省率先試點(diǎn)貧困人口醫(yī)療補(bǔ)充商業(yè)保險(xiǎn)