記者 顧泳 通訊員 梁昌虎
質(zhì)子重離子是治癌利器，其在體內(nèi)形成的“布拉格峰”可精準(zhǔn)到達(dá)病灶瞬間釋放大量能量，殺死腫瘤細(xì)胞。十年前，這一先進(jìn)技術(shù)曾令我國(guó)科學(xué)家望而興嘆：投資巨大、回報(bào)周期長(zhǎng)，全球僅美國(guó)、日本、德國(guó)等少數(shù)發(fā)達(dá)國(guó)家擁有。如今在這一新賽道，上海已實(shí)現(xiàn)“換道超車”。
上海市質(zhì)子重離子醫(yī)院（以下簡(jiǎn)稱“重離子醫(yī)院”）曾經(jīng)引進(jìn)“舶來(lái)品”，歷經(jīng)十年探索實(shí)踐，如今醫(yī)院已反向輸出“中國(guó)標(biāo)準(zhǔn)”，造福全球患者，并在國(guó)際粒子放療領(lǐng)域樹(shù)立起“中國(guó)標(biāo)桿”。
創(chuàng)新形成“本土化”方案
李先生是脈絡(luò)膜黑色素瘤患者，視力嚴(yán)重下降、幾近失明，傳統(tǒng)手術(shù)需要摘除眼球。不久前，他在上海市質(zhì)子重離子醫(yī)院接受了5次重離子放射治療，整個(gè)治療期間沒(méi)有疼痛和創(chuàng)傷，成功保住了眼球，李先生重塑自信生活。李先生也成為重離子醫(yī)院十年來(lái)收治的第8000例患者。
2015年5月8日，上海市質(zhì)子重離子醫(yī)院正式運(yùn)營(yíng)。臨床團(tuán)隊(duì)一開(kāi)始曾嘗試照搬國(guó)際同行治療經(jīng)驗(yàn)，但最終經(jīng)過(guò)生物學(xué)效應(yīng)回溯分析和大量臨床研究后，逐步消化吸收、創(chuàng)新性建立制定了適合中國(guó)腫瘤患者的“本土化”診療方案。
目前，醫(yī)院粒子放療臨床標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范（SOP）已更新優(yōu)化至66項(xiàng)（第十四版），可收治病種從臨床試驗(yàn)階段的7種擴(kuò)展至50余種，基本覆蓋國(guó)內(nèi)常見(jiàn)惡性腫瘤。十年來(lái)，重離子醫(yī)院累計(jì)治療出院患者8039例，年平均增長(zhǎng)率達(dá)17.5%，患者單次治療時(shí)間較開(kāi)業(yè)首年縮短18%，采用單純重離子或重離子聯(lián)合質(zhì)子放療的患者占比達(dá)76%。
尖端技術(shù)“可及可享”
“我們建院之初的目標(biāo)就是讓更多中國(guó)患者能享受到這一尖端技術(shù)，最終改善生活質(zhì)量，應(yīng)該說(shuō)這一目標(biāo)達(dá)到了。”醫(yī)院黨委書(shū)記兼副院長(zhǎng)吳曉峰告訴記者。
恪守質(zhì)量與安全底線的前提下，醫(yī)院高標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范推進(jìn)粒子放療技術(shù)臨床應(yīng)用，目前單臺(tái)粒子設(shè)備年治療量從開(kāi)業(yè)首年200余例，擴(kuò)容到目前連續(xù)四年穩(wěn)1000例/年以上，是全球首個(gè)年治療量超過(guò)千例的質(zhì)子重離子中心。基于出色成績(jī)，十年來(lái)醫(yī)院先后受委托起草了國(guó)家醫(yī)療器械監(jiān)管部門對(duì)粒子放療臨床試驗(yàn)審查指導(dǎo)原則、國(guó)家衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)和團(tuán)體標(biāo)準(zhǔn)。
以鼻咽癌為例，重離子醫(yī)院初治患者5年總生存率92.9%，治療期間未見(jiàn)3—4級(jí)口腔黏膜反應(yīng)；在國(guó)際上首創(chuàng)單純重離子放療局部復(fù)發(fā)性鼻咽癌，患者5年總生存率提高至42.7%，毒副反應(yīng)發(fā)生率及嚴(yán)重程度大幅降低。基于良好療效，醫(yī)院牽頭制定重離子放療復(fù)發(fā)性鼻咽癌國(guó)際共識(shí)，為全球同行提供了臨床應(yīng)用操作指南，徹底實(shí)現(xiàn)技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)的“反向輸出”。
培養(yǎng)放射物理“國(guó)家隊(duì)”
曾在美國(guó)加利福尼亞州洛馬琳達(dá)大學(xué)醫(yī)療中心潛心鉆研15年、擁有25年質(zhì)子研究經(jīng)驗(yàn)的美國(guó)人莫耶教授，2013年得知上海將擁有全球最先進(jìn)設(shè)備時(shí)，他拿著一張機(jī)票，拎著一包換洗衣物，只身來(lái)到陌生的他鄉(xiāng)。十年后，這位美國(guó)科學(xué)家仍深耕于此、不曾想過(guò)離開(kāi)，“這里是全世界質(zhì)子重離子的研究前沿，當(dāng)初我來(lái)是想與團(tuán)隊(duì)一起做些事情，如今回看，這個(gè)想法實(shí)現(xiàn)了！”
從發(fā)達(dá)國(guó)家“大咖”帶隊(duì)，到形成本土化人才梯隊(duì)，重離子醫(yī)院的團(tuán)隊(duì)日漸精銳、壯大。作為我國(guó)質(zhì)子重離子技術(shù)的“孵化器”，重離子醫(yī)院還為國(guó)家培養(yǎng)了一支人才隊(duì)伍，依托復(fù)旦大學(xué)招錄培養(yǎng)了11批共97名放射物理生物醫(yī)學(xué)工程碩士，同時(shí)創(chuàng)設(shè)五級(jí)醫(yī)學(xué)物理師職稱體系及晉升機(jī)制，為培養(yǎng)我國(guó)本土化首席醫(yī)學(xué)物理師奠定堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。
為持續(xù)鞏固、加強(qiáng)上海在粒子放療領(lǐng)域的先發(fā)優(yōu)勢(shì)和領(lǐng)先地位，質(zhì)子重離子醫(yī)院的二期項(xiàng)目已在規(guī)劃藍(lán)圖，將新建近7萬(wàn)平方米建筑面積的醫(yī)療綜合樓，并配置質(zhì)子設(shè)備1套、重離子設(shè)備1套。院長(zhǎng)郭小毛介紹，二期項(xiàng)目建成后，這片熱土有望成為全世界規(guī)模最大的粒子放療臨床治療中心，服務(wù)更多海內(nèi)外患者。
