上海實(shí)施發(fā)熱篩查“零報(bào)告”制

　　110家發(fā)熱門診猶如前線“哨兵”

　　全市約八成新冠肺炎確診病例由這里篩查而出

　　上海新增確診病例近日明顯減少，復(fù)工后如何持續(xù)篩查，確保“一個(gè)也不漏”，全市防控已確定“三道防護(hù)圈”(道口防輸入、社區(qū)防擴(kuò)散、集中力量抓篩查和救治)。全市110家發(fā)熱門診猶如前線“哨兵”，數(shù)據(jù)顯示，約80%的新冠肺炎確診病例經(jīng)由發(fā)熱門診篩查而出。專家表示，筑牢“發(fā)熱門診篩查”防護(hù)圈，對(duì)下階段疫情防控至關(guān)重要。

　　復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院內(nèi)，發(fā)熱門診自疫情開始便重新梳理了流程，迄今醫(yī)院發(fā)熱門診共排除疑似病例近40例。中山醫(yī)院感染管理科副科長(zhǎng)，上海市院內(nèi)感染質(zhì)控中心秘書高曉東告訴記者，作為大型三級(jí)綜合性醫(yī)院，遇到疫情，發(fā)熱門診的空間流程顯得異常重要。目前中山醫(yī)院發(fā)熱門診就診人數(shù)徘徊在每日90—120人，“較疫情暴發(fā)前數(shù)量有所增加，且整個(gè)感染防控的壓力和應(yīng)對(duì)能力明顯提升了”，高曉東說。

　　“抗疫戰(zhàn)”一打響，中山醫(yī)院院領(lǐng)導(dǎo)立刻想到非典時(shí)期留下的一塊“寶地”：一度應(yīng)用于急診，而今是科室病房的區(qū)域臨時(shí)改建為“發(fā)熱留觀單間房間”。“疑似病例、待排查病例確保單間進(jìn)行隔離，可以最大程度減少交叉感染。”專家介紹，“17間單間隔離病房逐步啟用后，1月31日隨著申城確診病例有所增加，醫(yī)院再次動(dòng)腦筋優(yōu)化流程。”

　　目前，中山醫(yī)院將發(fā)熱門診分為兩塊，位于醫(yī)學(xué)院路上的“第二發(fā)熱門診”用于診治普通發(fā)熱患者，與疑似新型冠狀病毒肺炎患者進(jìn)行物理空間隔離，實(shí)現(xiàn)最大程度減少交叉感染。針對(duì)患者的預(yù)檢分診，醫(yī)院動(dòng)足腦筋組成專業(yè)團(tuán)隊(duì)，由呼吸科和感染科組成專業(yè)組進(jìn)行會(huì)診，每個(gè)病例群內(nèi)討論，同時(shí)呼吸科、感染科等副高職稱專家共同把關(guān)，實(shí)現(xiàn)對(duì)每例發(fā)熱患者的精準(zhǔn)診治與篩查。

　　把好篩查關(guān)，同時(shí)確保普通患者就診安全系數(shù)更高，瑞金醫(yī)院近期在掛號(hào)、檢驗(yàn)、檢查、取藥、治療“五不出門”一體化發(fā)熱門急診管理模式上再度升級(jí)，將原本放在感染科病區(qū)的隔離病房，搬入發(fā)熱門急診。副院長(zhǎng)陳海濤說，目前醫(yī)院老門診大樓底樓約200平方米空間內(nèi)，緊急根據(jù)嚴(yán)格隔離流程原則，排布10間隔離病房，用于安置疑似患者。2月4日至今，留觀室隔離病房共收治17位疑似患者，目前仍留觀3人。

　　疫情以來，瑞金醫(yī)院1月25日發(fā)熱門診就診人數(shù)達(dá)128人次最高點(diǎn)，近日回落至每日20至50人次，醫(yī)院始終保證每日一定例數(shù)的專家會(huì)診，絕不因確診病例下降有絲毫放松。抗疫戰(zhàn)月余以來，瑞金醫(yī)院發(fā)熱門診共接診2165人次。“作為新冠肺炎救治的重要關(guān)卡，我們還將守好普通門急診預(yù)檢初篩、普通急診診室詳細(xì)問診堵漏、發(fā)熱門診醫(yī)生篩查、專家組團(tuán)隊(duì)把關(guān)的四道防線并保持有效聯(lián)動(dòng)。”陳海濤說。

　　專家提醒：全市110家發(fā)熱門診歷經(jīng)此次“疫情考驗(yàn)”后，流程升級(jí)空間改造，感染控制能力有所增強(qiáng)，同時(shí)也請(qǐng)市民安心，如有不適可線上咨詢并前往醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診，勿因恐慌諱疾忌醫(yī)，耽擱最佳治療時(shí)機(jī)。