山河披錦繡，盛世寫華章。健康筑基石，福祉繪宏圖。

黨的二十屆三中全會提出，在發(fā)展中保障和改善民生是中國式現(xiàn)代化的重大任務。近年來，南京全方位、全周期維護和保障人民健康，在新時代的浪潮中，不斷探索與實踐，市民健康水平大幅提高。

全市戶籍人口人均預期壽命達83.23歲，孕產(chǎn)婦死亡率控制在3.92/10萬，嬰幼兒死亡率控制在1.35‰，三大基本健康指標達到發(fā)達國家平均水平，成為衛(wèi)生健康事業(yè)改革發(fā)展的生動樣本。以改革為動力，以創(chuàng)新為引領，南京繪就了一幅幅人民健康有保障、醫(yī)療服務有質量的生動圖景，正以堅實的步伐邁向衛(wèi)生健康事業(yè)高質量發(fā)展的新征程。

A 改革引領，推動醫(yī)療體系“鑄”高峰聚合力

9月24日，正式開診啟用不到一個月的南京市婦幼保健院丁家莊院區(qū)內人頭攢動，除了大部分的孕產(chǎn)婦和嬰幼兒之外，還有不少老年患者。75歲的張大爺，就是其中之一。

張大爺患有冠心病、心絞痛、心動過緩和糖尿病，病情復雜，生活質量長期受到影響。作為該院區(qū)綜合內科首位住院患者，張大爺經(jīng)過醫(yī)護團隊為其量身定制的科學系統(tǒng)化治療護理方案，病情得到了顯著緩解。當天出院時，他感慨道：“在這里，我不僅得到了專業(yè)高效的治療，還感受到了醫(yī)護人員的悉心關懷，讓我倍感溫暖。”

市婦幼正式開啟的“一院兩區(qū)”全新格局，不僅為當?shù)貛砹藣湫碌尼t(yī)院大樓、先進的醫(yī)學設備，填補區(qū)域空缺，更重要的是，越來越多的專家資源“涌入”，創(chuàng)新的“跟跑”模式將專家送到家門口。而在“強?？啤⒕C合”的定位下，不斷提升的醫(yī)療服務質量和水平，滿足重點人群多元化的健康服務需求，優(yōu)質醫(yī)療資源讓更多市民受益。

優(yōu)勢集聚，優(yōu)質資源擴容和均衡布局取得的成效，僅是我市深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革取得積極進展的一個縮影。近年來，我市深入學習貫徹黨的二十大和二十屆三中全會精神，以人民健康為中心，不斷推動改革系統(tǒng)集成和高效聯(lián)動，以更大力度深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，積極探索公立醫(yī)院改革與高質量發(fā)展路徑，持續(xù)提升衛(wèi)生健康服務能力。

高位統(tǒng)籌，破解新難題，開創(chuàng)新局面。

聚焦“強基層”，我市出臺基層醫(yī)療衛(wèi)生機構落實“兩個允許”政策的實施意見，完善了基層績效工資制度，提升了基層醫(yī)務人員積極性；圍繞“鑄高峰”，市委辦公廳、市政府辦公廳聯(lián)合出臺《關于進一步深化改革推動公立醫(yī)院高質量發(fā)展的若干舉措》，涵蓋15個部門36條舉措，從高峰學科建設、人才引進培養(yǎng)、科技創(chuàng)新發(fā)展、醫(yī)保和信息化等方面加大對公立醫(yī)院綜合支持；推動“聚合力”，通過開展深化醫(yī)改典型案例征集，挖掘了一批示范典型，營造了改革創(chuàng)新的工作氛圍。

南京先后承擔醫(yī)藥價格綜合改革等17項國家試點工作，在全國率先實施公立醫(yī)院主要負責人薪酬改革。南京鼓樓醫(yī)院先后入選建立健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度全國試點醫(yī)院、公立醫(yī)院高質量發(fā)展全國試點醫(yī)院。南京市多次被國務院、江蘇省表彰為深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革“真抓實干成效明顯”地方，逐步走出了一條具有南京特色的衛(wèi)生健康事業(yè)改革發(fā)展之路。

B 高品質優(yōu)化，醫(yī)療服務能力水平持續(xù)提升

新時代以來，高質量發(fā)展成為主旋律。高質量的社會經(jīng)濟發(fā)展，必須有高品質的衛(wèi)生健康服務作為支撐。從“有沒有”到“好不好”，更好滿足人民群眾對高品質醫(yī)療的需求，南京這份民生答卷成色足。

從一名基層教師成長為一校之長，眼前兢兢業(yè)業(yè)在教育一線且神采飛揚的楊先生，很難相信是一位腫瘤患者。身患小腸纖維肉瘤，楊先生術后復發(fā)出現(xiàn)腹腔及肺部轉移，從外地慕名來到南京鼓樓醫(yī)院腫瘤中心就診，經(jīng)過中心原位疫苗綜合模式治療后，其腹腔和肺部病灶均縮小。這是由醫(yī)院劉寶瑞教授團隊自主建立的原創(chuàng)性組合療法，通過免疫性放療促進腫瘤抗原釋放，以瘤內免疫注射來促進機體免疫系統(tǒng)更有效識別腫瘤，該模式不僅對于治療的病灶可達到抑制效果，對遠處轉移灶也可產(chǎn)生作用?！凹倨诎才胖委?，平時正常工作，這不僅有效保證了生活質量，更給了我生活的信心?！碧峒按?，楊先生感激之情溢于言表。

高品質醫(yī)療建立在不斷提升的高質量診療服務水平之上。全市現(xiàn)有二級以上醫(yī)療衛(wèi)生機構113家，厚植學科優(yōu)勢，在推進區(qū)域醫(yī)療中心和臨床重點?？平ㄔO方面，市屬醫(yī)院牽頭建設了骨科、婦產(chǎn)、風濕免疫、兒童診療、傳染病、精神等一批國家區(qū)域醫(yī)療中心，參與建設綜合類、癌癥、心血管、口腔4個國家區(qū)域醫(yī)療中心；南京地區(qū)擁有國家臨床重點?？?2個，其中市屬公立醫(yī)院牽頭國家臨床重點?？?3個。我市提升疑難危重癥救治能力，全市三級公立醫(yī)院CMI值1.08，其中南京鼓樓醫(yī)院達1.4，位列全國第7。高質量醫(yī)院試點成果斐然，在江蘇省16家高水平醫(yī)院中，南京地區(qū)公立醫(yī)院有12家。除干細胞臨床研究走在全國前列外，嚴重脊柱側彎矯形、骨關節(jié)置換及修復、心腦血管疾病診治、腫瘤免疫治療、體外受精聯(lián)合胚胎移植（IVF）、出生缺陷預防干預、兒童重大疾病診療、口腔頜面外科診療等技術國內外領先。近年來，我市公立醫(yī)院“國考”成績保持全省首位，去年7家市屬醫(yī)院保持A等次及以上成績，多家醫(yī)院躋身全國前十。

高品質醫(yī)療有持續(xù)織密織牢的基層醫(yī)療衛(wèi)生服務兜底。我市基層衛(wèi)生健康工作不斷創(chuàng)新機制、轉變模式、完善體系、提升能力，僅今年就已召開三場全市基層衛(wèi)生健康工作推進會，不斷提升居民就醫(yī)獲得感、幸福感和安全感。

強基層路上，我市服務體系越來越“全”：全市建成社區(qū)衛(wèi)生服務中心（衛(wèi)生院）131家、社區(qū)衛(wèi)生服務站（村衛(wèi)生室）640家，新5區(qū)建成緊密型醫(yī)共體11個，共同為954.7萬常住居民提供疾病篩查、診療、康復、護理等基本醫(yī)療、公共衛(wèi)生和健康管理服務；強基層路上，服務能力越來越“優(yōu)”：建成省級特色科室41家，市級特色科室機構117家，五級中醫(yī)館15家，四級中醫(yī)館69家，所有社區(qū)衛(wèi)生服務中心（衛(wèi)生院）全部達到國家能力建設標準；強基層路上，示范效應越來越“強”：南京市基層衛(wèi)生改革經(jīng)驗入選“全國基層衛(wèi)生健康綜合改革十大典型案例”，被省政府授予“基層衛(wèi)生服務能力和隊伍建設真抓實干確有成效地區(qū)”，一年內國家衛(wèi)生健康委基層司先后兩次至南京調研，對相關工作給予充分肯定。

高品質醫(yī)療有智慧醫(yī)療開創(chuàng)新局面。近年來，我市衛(wèi)生信息化和智慧醫(yī)療建設增值提速，在平臺建設、互聯(lián)互通、區(qū)域協(xié)作、信息惠民等方面，位居全國領先水平。

C 創(chuàng)新驅動，人才科研并進發(fā)展熱潮涌動

向“新”而行，以“質”致遠，發(fā)展新質生產(chǎn)力熱潮涌動。

今年4月，南京市第一醫(yī)院心血管內科陳紹良教授團隊在冠心病介入治療研究領域取得的ULTIMATE-DAPT和IVUS-ACS兩項改變臨床實踐的突破性研究成果，發(fā)表在國際頂尖醫(yī)學期刊《柳葉刀》正刊，并受邀在美國心臟病學會科學年會上面向全球發(fā)布。這兩項來自中國的臨床實踐，為世界冠心病介入治療提供了中國方案，擴大了我國冠心病臨床研究的國際影響力，將為中西方心血管指南填補空白。

擁有目前世界上最大的抑郁癥腦磁圖數(shù)據(jù)庫、開發(fā)建設國內首個沉浸式虛擬現(xiàn)實整體治療室……南京腦科醫(yī)院在精神衛(wèi)生領域不斷創(chuàng)新突破。醫(yī)院兒童心理衛(wèi)生研究中心所長柯曉燕帶領團隊在兒童孤獨癥等兒童精神疾病的診斷、治療和研究方面的卓越成就，推動全球兒童精神醫(yī)學的發(fā)展；早期干預科主任王菲帶領團隊開展基于神經(jīng)影像學的客觀生物標志靶向經(jīng)顱超聲治療儀的產(chǎn)業(yè)化，有望為心理/精神健康領域引入更先進的治療手段。

近年來，我市衛(wèi)生健康科技創(chuàng)新實現(xiàn)跨越式發(fā)展。近五年，我市醫(yī)療衛(wèi)生機構共獲得縱向科技計劃項目1984項，同比前五年增長44.4%。其中，立項國家自然科學基金項目890項。我市在細胞基因治療等前沿技術、創(chuàng)新藥物研發(fā)等方面產(chǎn)出了一批國際國內領先的原創(chuàng)成果。南京鼓樓醫(yī)院孫凌云團隊開展的“異體間充質干細胞治療難治性紅斑狼瘡的關鍵技術創(chuàng)新與臨床應用研究”以第一完成單位獲國家技術發(fā)明獎二等獎；朱大龍團隊研發(fā)的我國首個原研新型降糖藥物“多格列艾汀”用于治療2型糖尿病獲批上市；今年，高下團隊與東南大學合作自主研發(fā)的耳聾基因治療技術在《先進科學》《柳葉刀》等國際頂級期刊率先進行了報道，有力提升了我國在耳聾治療研究領域的國際影響力，為遺傳性耳聾患者帶來了新的希望。在最新年度中國醫(yī)學科學院科技量值排行榜上，1家醫(yī)院進入全國百強、61個學科進入百強，其中12個學科排名前20位。

人才是科技創(chuàng)新的核心力量與動力源泉。近年來，我市全面實施高層次人才（院士）戰(zhàn)略，深入推進“名醫(yī)、名科、名院”建設工程，為推動南京衛(wèi)生健康事業(yè)高質量發(fā)展提供了堅強的人才保證和智力支持。在建機制、強保障，建渠道、搭平臺，抓重點、攀高峰等措施下，我市苦練內功、外引賢才，打造人才全域共享的發(fā)展模式。目前，我市衛(wèi)生健康領域擁有兩院院士1人，海外院士5人、長江學者1人、國家杰青5人，更多海內外高層次人才扎根南京。

D 傳承賡續(xù)，讓傳統(tǒng)中醫(yī)煥發(fā)現(xiàn)代活力

傳承不泥古，創(chuàng)新不離宗。

中醫(yī)藥學是中國古代科學的瑰寶，也是打開中華文明寶庫的鑰匙。延續(xù)千年的金陵醫(yī)派，讓古城名醫(yī)輩出，而近年來南京向“新”發(fā)力，讓中醫(yī)煥發(fā)現(xiàn)代活力。

大三女孩芳芳體重從原來的50公斤下降到35公斤，卻束手無策，來到市中醫(yī)院才找到了疾病元兇——克羅恩病，芳芳重新恢復健康……這樣的診療故事每天都在市中醫(yī)院肛腸中心上演。入選國家級非物質文化遺產(chǎn)保護名錄、已有300余年歷史的南京“丁氏痔科醫(yī)術”，在傳承發(fā)揚傳統(tǒng)醫(yī)術的基礎上，力主革新，近年來中醫(yī)特色優(yōu)勢明顯、西醫(yī)技術先進，以每年近萬臺的手術量，造福無數(shù)肛腸疾病患者，綜合實力國內領先。

在今年公布的國家中醫(yī)優(yōu)勢?？平ㄔO入選名單中，南京地區(qū)共有來自6家醫(yī)院的28個?？迫脒x。市中醫(yī)院肛腸中心位列其中，而浦口區(qū)中醫(yī)醫(yī)院作為省內唯一入選的區(qū)級醫(yī)院，以兒科力壓群雄。

成功入選2023年中央財政支持中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展示范試點項目后，我市實施《南京市促進中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展條例》，為中醫(yī)藥立法。從全國試點到省會城市全國率先，我市從中醫(yī)藥技術、人才培養(yǎng)等方面持續(xù)傳承創(chuàng)新，讓老百姓真真切切享受到優(yōu)質便捷的中醫(yī)藥服務。

在著力加強中醫(yī)藥管理體制機制創(chuàng)新的基礎上，我市聚焦健康特色優(yōu)勢鮮明的中醫(yī)藥服務體系服務模式、完善支撐中醫(yī)藥特色發(fā)展的人才隊伍、打造產(chǎn)學研用一體化推進的中醫(yī)藥科技創(chuàng)新體系。截至2023年底，全市共有各級各類中醫(yī)醫(yī)療機構545家，全市131個社區(qū)衛(wèi)生服務中心（鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院）中醫(yī)館全覆蓋。建有國家區(qū)域（中醫(yī)）診療中心6個，國家中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新中心建設單位2個，國家中醫(yī)康復中心1個，國家臨床（中醫(yī)）重點?？?個，國家中醫(yī)藥管理局重點?？?7個。新增全國中醫(yī)特色優(yōu)勢?？平ㄔO單位28個，全國中西醫(yī)協(xié)同旗艦科室14個，在省市區(qū)三級形成醫(yī)療技術、醫(yī)療質量、臨床研究等方面國內領先的高水平臨床重點?？迫?。南京地區(qū)擁有國醫(yī)大師5人，全國名中醫(yī)7名，岐黃學者6名。在省市醫(yī)聯(lián)體的帶動下，南京建成了一批中醫(yī)藥特色和優(yōu)勢顯著、技術先進、創(chuàng)新能力強，輻射范圍廣的重點?？?、重點學科，均衡提升區(qū)域內中醫(yī)藥服務能力，為百姓提供更高質量的服務。

E 全周期護航，聚焦“一老一小”守護朝夕美好

“一老一小”是老百姓的家事，更是民生大事，實現(xiàn)老有所醫(yī)、幼有所育，關乎民生、連接民心。我市不斷加強全方位全周期的醫(yī)療衛(wèi)生與健康服務體系建設，提升“一老一小”健康服務能力與水平，助力人口高質量發(fā)展。

持續(xù)推進老年健康服務體系建設。走進市中西醫(yī)結合醫(yī)院，門診大廳專門設置“一站式”為老服務志愿崗，全科門診為老年人優(yōu)先門診，為有需求的老年人提供專業(yè)護工全程陪檢服務，讓老年人從踏入醫(yī)院的第一步起，就能感受到濃厚的老年友善氛圍。今年，該院創(chuàng)建為市中西醫(yī)結合老年醫(yī)院。醫(yī)院持續(xù)深化多學科一體化老年患者服務模式，發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢，并與玄武區(qū)轄區(qū)16家養(yǎng)老機構的護理院組建“1+16”醫(yī)養(yǎng)結合服務體系，將中西醫(yī)結合診療資源輻射到周邊地區(qū)，獲得老年居民一致好評。近年來，市衛(wèi)健委著力構建老年健康服務體系，加快建設老年醫(yī)院，推進老年醫(yī)學科建設，推動全市形成布局合理、協(xié)調發(fā)展、有序銜接的老年醫(yī)療服務體系。全市已建成5家老年醫(yī)院，22家二級及以上公立綜合性醫(yī)院已有21家設立老年醫(yī)學科，兩證齊全的醫(yī)養(yǎng)結合機構220家，老年健康服務體系初步建成。讓老年人看病就醫(yī)更加方便，經(jīng)過三年創(chuàng)建，我市共建成老年友善醫(yī)療機構263家，其中優(yōu)秀單位65家。

不斷加強老年人健康管理，深入推進醫(yī)養(yǎng)結合。市中心醫(yī)院作為市老年醫(yī)院，率先探索舉辦護理院，這是全省首家由三級醫(yī)院舉辦的護理院，也是我市首家公辦公營護理院。秦淮區(qū)創(chuàng)建為全國醫(yī)養(yǎng)結合示范區(qū)，江寧沐春園護理院創(chuàng)建為全國醫(yī)養(yǎng)結合示范機構。

0至3歲嬰幼兒的照料是困擾雙職工夫婦的一大難題。作為全國第一批嬰幼兒照護服務示范城市，南京在全國率先開展地區(qū)性托育服務新路徑的探索，通過財政補貼、提供場地、減免租金、稅費優(yōu)惠等措施，鼓勵社會力量參與普惠托育服務體系建設，并在全國率先以政府令形式頒發(fā)《南京市嬰幼兒托育機構管理辦法》，制定出臺《南京市“十四五”托育服務發(fā)展規(guī)劃》，今年4月獲中央財政支持普惠托育服務發(fā)展示范項目，9月印發(fā)了《南京市加快推進普惠托育服務體系建設實施方案》，這一系列文件的出臺，促進了全市普惠托育服務蓬勃發(fā)展。政府的重視和真金白銀的投入，使得更多“普惠園”“放心園”如雨后春筍般出現(xiàn)在市民身邊。目前，我市共有托育服務設施約1271個、可供托位43528個，每千人口擁有3歲以下嬰幼兒托位數(shù)4.6個，建成省、市級普惠托育機構91家，建成市、區(qū)級托育綜合服務中心6家。越來越多的家長在“家門口”享受到更加便捷、更高質量的托育服務，助力全生命周期的人口高質量發(fā)展。