本報訊（記者顏敏丹）仙居安嶺的退休教師老葉，今年82歲。平時身體很健朗，家中癱瘓的老伴一直由他照顧。最近，老葉時不時頭痛，發(fā)作時有氣無力，更談不上照顧老伴。

為了解決這一困擾，近一個月來，老葉在家人的陪同下多次到當?shù)蒯t(yī)院就診，醫(yī)生做了一系列常規(guī)檢查，結(jié)果顯示并無異常。

這個久治不見好轉(zhuǎn)的情況引起了接診醫(yī)生的特別重視。恰逢浙江省人民醫(yī)院下沉專家黃煒主任醫(yī)師正在仙居醫(yī)院橫溪院區(qū)坐診，老葉輾轉(zhuǎn)找到黃煒。

黃煒仔細詢問了老葉的病史，聽其描述痛癥是蔓延性左側(cè)整臉痛，經(jīng)驗豐富的他隨即觀察老葉的口腔情況，安排了詳細檢查。

老葉全口義齒，但醫(yī)生在檢查時發(fā)現(xiàn)他的左側(cè)下頜后下牙齦下頜升支轉(zhuǎn)角處粘膜皺褶，有一個難以發(fā)現(xiàn)的1㎜小洞，其深部探診敏感。于是，立即為其安排了影像檢查，結(jié)果讓人大吃一驚，患者左側(cè)下頜小洞下骨質(zhì)中深藏著一顆肉眼不可見的阻生智齒，并已齲壞?；颊叩念^痛原來是其牙髓炎引起。

為何之前一直發(fā)現(xiàn)不了？黃煒解釋，因阻生智齒生長的位置極其隱蔽，患者又是全口假牙覆蓋，很難發(fā)現(xiàn)它的存在。

“考慮患者高齡，該阻生齒蛀牙長期低水平骨埋伏已全部骨性粘連，且整體緊鄰周圍的神經(jīng)，想要順利拔除，這對醫(yī)生的專業(yè)操作水平要求極高。高齡的手術耐受和不確定、常規(guī)器械和方式的難以奏效、極高的神經(jīng)損傷風險。”黃煒說，該埋伏阻生智齒拔除有不小的難度，風險也高，但不拔長期被疼痛難忍折磨，還會引發(fā)其他并發(fā)癥，生活質(zhì)量會降低。

經(jīng)術前詳細對患者評估和必要準備，黃煒為其制定個性化治療方案。

日前，黃煒在門診治療室為老葉成功進行了埋伏阻生智齒微創(chuàng)拔除術，使用微創(chuàng)器械，全程安全精準無痛微創(chuàng)，出血量極少，最大程度減輕患者創(chuàng)口疼痛及手術損傷。無感染無神經(jīng)損傷，傷口一期愈合，老葉恢復良好，疼痛癥狀消失。

前幾天，家人帶老葉過來復查，完全康復?！爸x謝您，你們真厲害。在家門口就把我的疑難雜癥解決了?！辈辉偈茴^痛困擾的老葉豎起大拇指，露出久違的微笑。

據(jù)了解，如此高齡的阻生牙拔除實乃罕見，這也創(chuàng)造了仙居縣人民醫(yī)院一個記錄。