近年來,我市積極推進(jìn)醫(yī)保改革創(chuàng)新,減輕群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān)、提升公共服務(wù)能力、提高資源利用效率,筑牢醫(yī)保堅實防線,繪就醫(yī)保改革惠及萬家的民生畫卷。
醫(yī)改惠民,減輕群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān)。2024年,我市在藥品耗材采購領(lǐng)域積極創(chuàng)新突破,全市99%的藥品耗材實現(xiàn)網(wǎng)上采購,網(wǎng)采率持續(xù)領(lǐng)跑全省;全年共有7個批次集采產(chǎn)品實現(xiàn)降價,累計節(jié)約醫(yī)療費用8000萬元。為了確保集采工作順利開展,我市制作發(fā)布集采執(zhí)行思維導(dǎo)圖,讓醫(yī)療機構(gòu)操作更加規(guī)范;實行配送企業(yè)積分管理制度,保障救命藥及時送達(dá)每一個需要的角落,不讓任何一位患者因缺藥而陷入困境。同時,動態(tài)調(diào)整519項醫(yī)療服務(wù)價格,檢驗檢測類項目平均降價6.7%,累計為群眾節(jié)約醫(yī)療服務(wù)費用2400萬元,實實在在減輕群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān)。
醫(yī)保便民,提升公共服務(wù)能力。我市在醫(yī)保改革過程中,緊貼群眾需求穩(wěn)步推進(jìn)服務(wù)創(chuàng)新。全省首個醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)“秒到賬”在我市落地,群眾辦理省內(nèi)醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移時限壓縮50%。覆蓋全市2015家定點藥店的“醫(yī)保價格通”系統(tǒng)上線,市民只需輕點手機,就能直觀地了解同款藥品在不同藥店的價格,購藥變得更經(jīng)濟(jì)、高效。我市還積極構(gòu)建四級經(jīng)辦服務(wù)體系,將服務(wù)觸角延伸到鎮(zhèn)村,讓醫(yī)保服務(wù)觸手可及。異地門診直接結(jié)算率達(dá)90%、住院直接結(jié)算率達(dá)93%,17.5萬人次備案群眾告別“墊資跑腿”,真正實現(xiàn)“數(shù)據(jù)多跑路,群眾少跑腿”。
醫(yī)療利民,提高資源利用效率。為推動形成分級診療格局,我市將基層病種從16個擴(kuò)圍至100個。一方面,患者在“家門口”就能享受到優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù),節(jié)省了時間和交通成本;另一方面,大醫(yī)院能夠集中精力處理疑難重癥,提高醫(yī)療資源的利用效率。2024年,我市基層診療量達(dá)6.79萬例,醫(yī)保支付1.5億元。同時,我市對11個中醫(yī)優(yōu)勢病種給予重點支持,116個本地制劑品種納入省醫(yī)保藥品目錄,年服務(wù)患者21萬人次,充分彰顯了我市在中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新方面的突出成績。