臺(tái)傳媒記者羅家輝
春風(fēng)逐漸融化冬日的寒冷,孩子們的笑聲再次回蕩在學(xué)校的走廊。但不是所有的孩子都能像往常一樣回到課堂。小虎(化名)和許多像他一樣的“星星的孩子”,因?yàn)楣陋?dú)癥的影響,無法融入常規(guī)教育體系,父母只能陪伴他來到臺(tái)州市康復(fù)醫(yī)院,申請(qǐng)緩學(xué)證明。
“孤獨(dú)癥也稱自閉癥,是一類發(fā)生于兒童早期的神經(jīng)性發(fā)育障礙?!迸_(tái)州市康復(fù)醫(yī)院兒童康復(fù)科主任杭金國介紹,孤獨(dú)癥主要表現(xiàn)為社會(huì)交往障礙、溝通障礙和局限性、刻板性、重復(fù)性行為等心理發(fā)育障礙,嚴(yán)重影響患兒的社會(huì)功能和生活質(zhì)量。
不少人誤將孤獨(dú)癥的原因歸咎于父母給予孩子的關(guān)愛不足。實(shí)際上,孤獨(dú)癥是一種大腦發(fā)展障礙,并非育兒方式引起。盡管孤獨(dú)癥的確切原因尚未明確,但研究傾向于認(rèn)為基因和環(huán)境因素的共同作用是主要原因。
據(jù)國內(nèi)的流行病學(xué)調(diào)查顯示,大約每100名兒童中就有1人患有孤獨(dú)癥。以臺(tái)州的人口出生率計(jì)算,這意味著每年大約有三四百名新生兒患病。值得注意的是,孤獨(dú)癥發(fā)病率在性別上呈現(xiàn)差異,男孩發(fā)病率是女孩的3至5倍,但一旦女孩確診,其癥狀通常更加嚴(yán)重。
“孤獨(dú)癥通常在兒童2.5歲左右被確診。該階段兒童的社交能力開始顯現(xiàn),使得診斷成為可能。遺憾的是,孤獨(dú)癥目前無法完全治愈,其康復(fù)效果取決于病情的嚴(yán)重程度?!焙冀饑f,重度患者,終身可能面臨溝通障礙;輕度患者,尤其是那些具備一定語言能力和較高智力水平的兒童,通過康復(fù)可以顯著改善社交障礙,逐漸融入社會(huì)。
因此,早期發(fā)現(xiàn)和干預(yù)對(duì)于孤獨(dú)癥兒童的康復(fù)至關(guān)重要?!昂⒆痈黜?xiàng)能力的學(xué)習(xí),在6周歲前基本成型,在成型前確診了孤獨(dú)癥就應(yīng)立即干預(yù)。”杭金國表示,家庭環(huán)境和父母的支持也是康復(fù)過程中的重要組成部分,需要通過提供各種社會(huì)場景和教育孩子如何進(jìn)行人際互動(dòng)來培養(yǎng)孩子的共情能力和社交技能。
對(duì)于不同年齡段的兒童,康復(fù)側(cè)重點(diǎn)也略有不同。小齡兒童,康復(fù)重點(diǎn)在于教授他們?nèi)绾闻c人交流和互動(dòng);對(duì)于大齡兒童,特殊教育資源變得尤為重要。
據(jù)了解,臺(tái)州有22家專門從事孤獨(dú)癥兒童康復(fù)的機(jī)構(gòu),不少還是由孤獨(dú)癥兒童的家長創(chuàng)立。
目前,浙江省已將孤獨(dú)癥康復(fù)服務(wù)納入醫(yī)保報(bào)銷范圍,對(duì)未滿7周歲的孤獨(dú)癥兒童每月最高補(bǔ)貼3000元,每年最高補(bǔ)貼30000元。7—18周歲低保低邊家庭孤獨(dú)癥兒童每月最高補(bǔ)貼2400元,每年最高補(bǔ)貼24000元。
杭金國認(rèn)為,社會(huì)機(jī)構(gòu)及醫(yī)院提供的早期教育和適當(dāng)?shù)目祻?fù)訓(xùn)練能夠幫助這些孩子更好地適應(yīng)學(xué)校生活和社會(huì)互動(dòng)。但到了義務(wù)教育階段,對(duì)于6至16周歲的孤獨(dú)癥兒童,還有大量工作需要完成以確保他們能夠適應(yīng)并融入普通學(xué)校的教育環(huán)境。盡管有些孤獨(dú)癥兒童智力和能力水平較好,但他們上學(xué)的適應(yīng)性可能仍然面臨挑戰(zhàn)。
“社會(huì)對(duì)孤獨(dú)癥兒童的整體接納程度仍需提高。社會(huì)大眾對(duì)孤獨(dú)癥的理解有限,對(duì)這一群體存在誤解和偏見。”杭金國表示,隨著社會(huì)上對(duì)孤獨(dú)癥認(rèn)知的提升,公眾對(duì)這些孩子的接納程度也在逐漸改善,家長和社會(huì)的理解與支持對(duì)孤獨(dú)癥兒童的康復(fù)和融入社會(huì)至關(guān)重要。