優(yōu)質(zhì)高效的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系是人民群眾獲得感、幸福感和安全感的有力支撐。自2021年起，市審計局圍繞市屬公立醫(yī)院落實藥品耗材集中采購、醫(yī)療服務(wù)價格改革、醫(yī)保支付方式改革等各項醫(yī)改政策情況和運營管理能力提升情況，連續(xù)3年對市本級公立醫(yī)院開展審計，推動公立醫(yī)院駛?cè)敫哔|(zhì)量發(fā)展“快車道”。

“在審計調(diào)查過程中，我們和醫(yī)保、衛(wèi)健形成三方聯(lián)動，構(gòu)建起監(jiān)督合力。在三部門聯(lián)合召開的專項審計整改落實專題會上，向12家市屬公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)院領(lǐng)導(dǎo)、醫(yī)保負(fù)責(zé)人通報了專項審計情況，部署整改要求，逐一推進(jìn)整改落實。”市審計局相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹。

為進(jìn)一步提升綜合監(jiān)管效能，市醫(yī)保局與市審計局還構(gòu)建起協(xié)同聯(lián)動、資源共享、雙向咨詢、成果共用的“醫(yī)審聯(lián)動”新機(jī)制。省、市醫(yī)保部門根據(jù)審計分析模型，進(jìn)一步構(gòu)建完善了疾病診斷相關(guān)分組（DRG）預(yù)警指標(biāo)和審核規(guī)則，并將省、市醫(yī)保部門與市審計局發(fā)現(xiàn)的部分疑點病案，以案例選編的方式下發(fā)至各定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)及各區(qū)、縣（市）醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)，要求自查自糾，切實將審計成果轉(zhuǎn)化為治理效能。

隨著審計整改工作的深入推進(jìn)，市衛(wèi)健委針對審計中發(fā)現(xiàn)的醫(yī)院管理上出現(xiàn)的問題，制定《市屬公立醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備批量集中采購管理辦法》，篩選通用性強、技術(shù)規(guī)格統(tǒng)一、需求集中度高的醫(yī)療設(shè)備開展批量集中采購工作，探索優(yōu)化集中采購模式，降低醫(yī)療設(shè)備采購成本。各醫(yī)院積極落實審計整改，完善內(nèi)部管理制度18項，強化源頭治理，提高醫(yī)院精細(xì)化管理水平。

以政策落實為抓手，針對審計發(fā)現(xiàn)問題，市政府辦公廳出臺了《杭州市基本醫(yī)療保險醫(yī)療費用結(jié)算管理辦法》，進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療保險費用結(jié)算。市醫(yī)保局等八部門聯(lián)合出臺《關(guān)于建立杭州市困難家庭醫(yī)療費用負(fù)擔(dān)封頂制的實施意見》，強化醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量監(jiān)督，進(jìn)一步減輕了困難群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān)。

“公立醫(yī)院改革與運營情況一直是審計關(guān)注的重點，今后我們將持續(xù)關(guān)注醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革過程中遇到的痛點、難點，加快促進(jìn)市屬公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展，推進(jìn)醫(yī)療服務(wù)治理體系和治理能力現(xiàn)代化建設(shè)?！笔袑徲嬀窒嚓P(guān)負(fù)責(zé)人表示。