你害怕看牙嗎？有人說：“我一走進(jìn)口腔診室，聽到治療傳來的‘滋滋’電鉆聲，就經(jīng)不住打寒顫。”大人尚且如此，孩子呢？怕疼，對(duì)未知的恐懼，對(duì)陌生環(huán)境的不安等都會(huì)讓他們的情緒崩潰，表現(xiàn)為尖叫、哭喊、吵鬧等。有沒有一種技術(shù)，能夠讓小朋友在睡一覺后，就能擁有一口健康漂亮的牙齒？
3月11日，合肥市口腔醫(yī)院帶來好消息：已成功開展首例“兒童全麻下舒適口腔治療”，讓害怕補(bǔ)牙的小朋友“一覺醒來”便擁有一口健康漂亮的牙齒，跟治療途中的哭喊、吵鬧說拜拜。
據(jù)合肥市口腔醫(yī)院經(jīng)開區(qū)院區(qū)兒童口腔科謝玲主任介紹：“兒童全麻下舒適口腔治療，可以減少兒童在治療過程中的恐懼心理，同時(shí)避免補(bǔ)牙過程中因?yàn)楹⒆涌刂撇涣紝?dǎo)致的意外創(chuàng)傷，增強(qiáng)治療的安全性”。
5歲小孩多顆牙齒齲壞
患兒偉偉（化名），今年5歲，因自小愛吃甜食，又沒有養(yǎng)成良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣，讓他小小年紀(jì)就有了多顆齲齒，多家醫(yī)院求診后，慕名來到合肥市口腔醫(yī)院。經(jīng)該院經(jīng)開區(qū)院區(qū)兒童口腔科謝玲主任檢查發(fā)現(xiàn)偉偉口腔內(nèi)除多顆齲齒外，還伴隨著牙髓炎、慢性根尖周炎以及殘根殘冠等口腔疾病。
考慮到偉偉蛀牙情況比較嚴(yán)重，且數(shù)量較多，加之家住外地、往來不便，分批多次操作，不僅增加患兒時(shí)間和往返成本，也容易給患兒造成心理壓力，所以謝玲主任建議采用全麻下的無痛口腔診療。
手術(shù)臺(tái)上一躺
孩子一口壞牙就修好了
謝玲主任通過詳細(xì)檢查，結(jié)合患兒實(shí)際情況為其定制了周密的診療計(jì)劃。同時(shí)，邀請(qǐng)醫(yī)院經(jīng)驗(yàn)豐富的麻醉醫(yī)師進(jìn)行術(shù)前評(píng)估，定制合適的麻醉方案。完成周全的術(shù)前準(zhǔn)備后，3月11日，謝玲主任帶領(lǐng)兒牙醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)、在麻醉以及口腔頜面外科病房醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)的密切配合下，完成了該院第一例全麻下兒童舒適化口腔治療。整個(gè)手術(shù)用時(shí)2小時(shí)，完成了包括后牙的樹脂充填、一次性根管治療及金屬預(yù)成冠修復(fù)，前牙的透明冠修復(fù)，以及不能保留牙齒的拔除等在內(nèi)的10顆患牙的治療。術(shù)后患兒迅速蘇醒，評(píng)估安全后當(dāng)天出院回家。
舒適化診療
助力兒童口腔健康
全麻下無痛口腔治療，是一項(xiàng)針對(duì)低齡、牙科恐懼癥患兒及部分特殊群體等實(shí)施常規(guī)口腔診療的特色技術(shù)項(xiàng)目。該治療技術(shù)的優(yōu)點(diǎn)是口腔醫(yī)生可以在一次治療中高質(zhì)高效地完成患兒口腔內(nèi)所有患牙的治療，特別適用于配合能力差，所需治療牙數(shù)目較多的患兒。
作為公立口腔醫(yī)療機(jī)構(gòu)，合肥市口腔醫(yī)院積極響應(yīng)舒適化口腔醫(yī)療先進(jìn)理念，積極探索開展并推廣舒適化口腔診療技術(shù)。該院首例兒童全麻下無痛口腔疾病治療術(shù)的成功開展，標(biāo)志著醫(yī)院兒童舒適化治療水平邁上了一個(gè)新臺(tái)階，也開啟了合肥地區(qū)兒童舒適化診療的新篇章。
謝玲主任提醒，乳牙被蛀并非小事，關(guān)系到孩子身心能否健康成長(zhǎng)，孩子一旦出現(xiàn)牙齒問題，應(yīng)盡早到正規(guī)口腔醫(yī)院就診。
專 家 釋 疑
何為全麻下全口牙病
綜合治療？
是利用麻醉藥物誘導(dǎo)，依靠氣道導(dǎo)管保證患者安全的情況下進(jìn)行的一次性口腔牙病綜合治療的技術(shù)。特別適用于配合度差、口腔內(nèi)牙齒問題復(fù)雜的患兒。
全身麻醉下兒童牙齒治療的適應(yīng)癥和禁忌癥有哪些呢
適應(yīng)癥：
1.患兒多顆牙患齲，因年幼不能配合治療的3歲以下低齡患兒；
2.患兒有多顆牙需要治療，患兒或監(jiān)護(hù)人無多次就診條件；
3.患兒有智力或者全身疾病等方面的問題,無法配合常規(guī)治療；
4.非常不合作，恐懼、焦慮、抵抗或不能交流的兒童或青少年，多個(gè)牙需要治療，并且在短期內(nèi)其行為不能改善者；
5.因急性感染、解剖變異或過敏，患兒進(jìn)行牙齒治療或外科手術(shù)時(shí)局部麻醉無效；
6.家長(zhǎng)擔(dān)心束縛下牙齒治療會(huì)對(duì)患兒心理造成傷害，使用全身麻醉可以保護(hù)其心理免受傷害和避免醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)。
禁忌癥：
1.全身麻醉的禁忌癥；
2.患有呼吸道感染；
3.伴有發(fā)熱的系統(tǒng)性疾病的活動(dòng)期。
全麻對(duì)智力有沒有影響呢？
研究結(jié)果表明，接受過全麻手術(shù)的兒童在學(xué)業(yè)成就和認(rèn)知障礙方面與未接受全麻手術(shù)的兒童并無任何差別，和兒童今后的智力水平?jīng)]有必然聯(lián)系。
通訊員 張婷婷
