在高清的三維立體視野中，主刀醫(yī)生操控著機(jī)器人，細(xì)致地分離食管的周邊組織，切除食管惡性腫瘤，精準(zhǔn)清掃腫瘤的區(qū)域淋巴結(jié)……3月26日，上海市胸科醫(yī)院專家聯(lián)合合肥市第二人民醫(yī)院胸心外科團(tuán)隊(duì)，在手術(shù)機(jī)器人輔助下，共同為一名食管癌患者進(jìn)行“頸胸腹三切口”食管癌根治術(shù)。據(jù)悉，該項(xiàng)技術(shù)填補(bǔ)了合肥市胸心外科食管領(lǐng)域的“市內(nèi)空白”。

“患者的食管癌處于晚期，原本已無(wú)法進(jìn)行手術(shù)。在為患者進(jìn)行免疫聯(lián)合化療后，順利縮小了癌腫，達(dá)到了降期目的，爭(zhēng)取到了手術(shù)機(jī)會(huì)，并邀請(qǐng)上海專家共同為患者手術(shù)。”合肥市第二人民醫(yī)院廣德路院區(qū)胸心外科副主任孫明介紹。

參與上次手術(shù)的上海市胸科醫(yī)院胸心外科（食管外科）副主任醫(yī)師李春光介紹，手術(shù)首先需在胸腔用機(jī)器人游離食管以及清掃縱隔淋巴結(jié)，“人造”出一個(gè)與食管相似的“管狀胃”，最后切除長(zhǎng)有腫瘤的胸段食管，采用“胃代食管”的方式，重建上消化道。手術(shù)難度不僅在于要切除食管腫瘤、消化道的重建吻合，還因?yàn)檫@位患者存在廣泛的胸膜黏連、胃左動(dòng)脈旁的巨大腫大融合淋巴結(jié)，需要進(jìn)行手術(shù)分離和清掃。 

在手術(shù)中，治療團(tuán)隊(duì)發(fā)現(xiàn)患者胸膜黏連嚴(yán)重，且腫瘤已發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，操作稍有不慎就會(huì)損傷神經(jīng)、造成術(shù)中、術(shù)后出血。借助手術(shù)機(jī)器人靈活、精準(zhǔn)的特性，李春光帶領(lǐng)手術(shù)團(tuán)隊(duì)經(jīng)過(guò)精細(xì)操作，順利完成癌腫切除、區(qū)域淋巴結(jié)徹底清掃，達(dá)到癌腫根治術(shù)的要求。

據(jù)悉，食管癌是人類(lèi)最常見(jiàn)的惡性腫瘤之一。手術(shù)切除是食管癌患者受益最大的治療方法，食管癌手術(shù)也是胸外科最為復(fù)雜的手術(shù)之一。食管癌好發(fā)于中老年男性，誘發(fā)的危險(xiǎn)因素包括長(zhǎng)期飲酒、喜歡吃熱燙食物、經(jīng)常吃腌制食品等。預(yù)防食管癌，除了要改變不良的生活習(xí)慣，早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療也非常重要。

合肥通客戶端﹣合報(bào)全媒體記者 唐萌 通訊員 胡小麗 朱沛炎