在高清的三維立體視野中,主刀醫(yī)生操控著機器人,細致地分離食管的周邊組織,切除食管惡性腫瘤,精準清掃腫瘤的區(qū)域淋巴結……3月26日,上海市胸科醫(yī)院專家聯(lián)合合肥市第二人民醫(yī)院胸心外科團隊,在手術機器人輔助下,共同為一名食管癌患者進行“頸胸腹三切口”食管癌根治術。據(jù)悉,該項技術填補了合肥市胸心外科食管領域的“市內(nèi)空白”。
“患者的食管癌處于晚期,原本已無法進行手術。在為患者進行免疫聯(lián)合化療后,順利縮小了癌腫,達到了降期目的,爭取到了手術機會,并邀請上海專家共同為患者手術。”合肥市第二人民醫(yī)院廣德路院區(qū)胸心外科副主任孫明介紹。
參與上次手術的上海市胸科醫(yī)院胸心外科(食管外科)副主任醫(yī)師李春光介紹,手術首先需在胸腔用機器人游離食管以及清掃縱隔淋巴結,“人造”出一個與食管相似的“管狀胃”,最后切除長有腫瘤的胸段食管,采用“胃代食管”的方式,重建上消化道。手術難度不僅在于要切除食管腫瘤、消化道的重建吻合,還因為這位患者存在廣泛的胸膜黏連、胃左動脈旁的巨大腫大融合淋巴結,需要進行手術分離和清掃。
在手術中,治療團隊發(fā)現(xiàn)患者胸膜黏連嚴重,且腫瘤已發(fā)生淋巴結轉移,操作稍有不慎就會損傷神經(jīng)、造成術中、術后出血。借助手術機器人靈活、精準的特性,李春光帶領手術團隊經(jīng)過精細操作,順利完成癌腫切除、區(qū)域淋巴結徹底清掃,達到癌腫根治術的要求。
據(jù)悉,食管癌是人類最常見的惡性腫瘤之一。手術切除是食管癌患者受益最大的治療方法,食管癌手術也是胸外科最為復雜的手術之一。食管癌好發(fā)于中老年男性,誘發(fā)的危險因素包括長期飲酒、喜歡吃熱燙食物、經(jīng)常吃腌制食品等。預防食管癌,除了要改變不良的生活習慣,早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療也非常重要。
合肥通客戶端﹣合報全媒體記者 唐萌 通訊員 胡小麗 朱沛炎