人民網(wǎng)北京6月6日電(董童) 6月6日,國家醫(yī)療保障局于官網(wǎng)發(fā)布《國家醫(yī)保局 財(cái)政部關(guān)于切實(shí)做好2019年跨省異地就醫(yī)住院費(fèi)用直接結(jié)算工作的通知》(以下簡(jiǎn)稱“通知”)提出,2019年底前,力爭(zhēng)將全國85%以上三級(jí)定點(diǎn)醫(yī)院、50%以上二級(jí)定點(diǎn)醫(yī)院、10%以上其他定點(diǎn)醫(yī)院接入國家異地就醫(yī)結(jié)算系統(tǒng),基本滿足跨省異地就醫(yī)住院參保人員直接結(jié)算需求。隨著統(tǒng)一的國家醫(yī)療保障信息平臺(tái)建設(shè),2020年底前,基本實(shí)現(xiàn)符合條件的跨省異地就醫(yī)患者在所有定點(diǎn)醫(yī)院住院能直接結(jié)算。
通知提出,2016年國家異地就醫(yī)結(jié)算系統(tǒng)上線以來,總體運(yùn)行平穩(wěn),結(jié)算人次、結(jié)算資金穩(wěn)步上升,系統(tǒng)故障率持續(xù)下降,越來越多群眾享受到直接結(jié)算便利,取得了階段性成效,但在政策機(jī)制、管理措施、定點(diǎn)范圍、服務(wù)手段、信息系統(tǒng)等方面仍存在不少問題和障礙,亟需加大力度,逐步妥善解決。
通知要求,要加強(qiáng)宣傳培訓(xùn),提高政策流程知曉度。豐富日常宣傳內(nèi)容,制作形式多樣、群眾可及易懂、喜聞樂見的宣傳資料,積極通過電視、報(bào)紙、廣播、網(wǎng)絡(luò)、APP等媒介宣傳解讀政策流程。根據(jù)機(jī)構(gòu)改革及相關(guān)工作進(jìn)展,針對(duì)新政策、新要求,以及新工作人員、新定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),系統(tǒng)設(shè)計(jì)、精心組織業(yè)務(wù)培訓(xùn)。
通知明確,2019年底前,力爭(zhēng)將全國85%以上三級(jí)定點(diǎn)醫(yī)院、50%以上二級(jí)定點(diǎn)醫(yī)院、10%以上其他定點(diǎn)醫(yī)院接入國家異地就醫(yī)結(jié)算系統(tǒng),基本滿足跨省異地就醫(yī)住院參保人員直接結(jié)算需求。隨著統(tǒng)一的國家醫(yī)療保障信息平臺(tái)建設(shè),2020年底前,基本實(shí)現(xiàn)符合條件的跨省異地就醫(yī)患者在所有定點(diǎn)醫(yī)院住院能直接結(jié)算。
通知還要求,要建立工作臺(tái)賬,穩(wěn)步擴(kuò)大跨省定點(diǎn)醫(yī)院覆蓋范圍;要規(guī)范便捷服務(wù),不斷提高跨省異地就醫(yī)備案效率;要明確時(shí)限,確保結(jié)算資金按時(shí)足額撥付;要完善結(jié)算系統(tǒng),保障各項(xiàng)業(yè)務(wù)平穩(wěn)高效運(yùn)行;要積極穩(wěn)妥有序,探索推進(jìn)跨省門診費(fèi)用直接結(jié)算工作;要加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),不斷提高群眾獲得感。