自長三角一體化上升為國家戰(zhàn)略以來，黃山市醫(yī)保局牢固樹立以人民為中心的發(fā)展思想，緊扣“一體化”和“高質(zhì)量”兩個(gè)關(guān)鍵詞，聚焦群眾在醫(yī)療保障領(lǐng)域“急難愁盼”問題，對(duì)標(biāo)對(duì)表長三角發(fā)達(dá)城市，以醫(yī)保服務(wù)便利共享為目標(biāo)，以信息化支撐為抓手，推進(jìn)搭平臺(tái)、優(yōu)流程、施服務(wù)，積極推進(jìn)長三角醫(yī)保服務(wù)一體化。

　　推行“線上辦”，實(shí)現(xiàn)異地參保轉(zhuǎn)移一體化。為方便參保人員辦理醫(yī)保關(guān)系跨省轉(zhuǎn)移接續(xù)手續(xù)，有效解決流動(dòng)就業(yè)人員長期以來辦理醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)費(fèi)須“兩頭跑”，費(fèi)時(shí)費(fèi)力費(fèi)心的堵點(diǎn)、痛點(diǎn)問題，進(jìn)一步提升異地轉(zhuǎn)移接續(xù)快捷性、便利性，市醫(yī)保局積極開展調(diào)研工作，主動(dòng)對(duì)接長三角地區(qū)醫(yī)保部門，明確醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)“線上辦理”建設(shè)需求，對(duì)標(biāo)長三角地區(qū)發(fā)達(dá)地市，通過程序再造，精簡優(yōu)化辦理流程、規(guī)范統(tǒng)一經(jīng)辦標(biāo)準(zhǔn)，壓縮業(yè)務(wù)辦理時(shí)限，主搭建長三角地區(qū)信息聯(lián)動(dòng)平臺(tái)，于2021年7月23日正式在省內(nèi)率先上線長三角地區(qū)基本醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)功能，參保人通過“皖事通”APP或安徽政務(wù)服務(wù)網(wǎng)申請(qǐng)，即可辦理長三角基本醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)，辦理時(shí)限大幅縮短，辦事進(jìn)度全程可查，真正實(shí)現(xiàn)長三角區(qū)域醫(yī)保關(guān)系異地轉(zhuǎn)移接續(xù)“一網(wǎng)通辦”。自該功能模塊上線以來，黃山市已成功經(jīng)辦跨省線上轉(zhuǎn)移接續(xù)業(yè)務(wù)473件，其中跨省轉(zhuǎn)入363件，轉(zhuǎn)出110件，辦結(jié)率100%。

　　推行“協(xié)同辦”，實(shí)現(xiàn)異地就醫(yī)報(bào)銷一體化。為提升參保群眾在長三角地區(qū)異地就醫(yī)保障水平，在醫(yī)保政策上，嚴(yán)格執(zhí)行長三角地區(qū)統(tǒng)一的藥品目錄，出臺(tái)實(shí)施“就醫(yī)地目錄，報(bào)銷地政策”報(bào)銷規(guī)定。同時(shí)，以“更便捷、更暖心”為目標(biāo)，進(jìn)一步簡化優(yōu)化異地就醫(yī)備案流程，參保群眾可通過定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)代辦、電話、網(wǎng)絡(luò)、國家醫(yī)保APP、異地就醫(yī)小程序等多渠道進(jìn)行異地就醫(yī)備案，全國二級(jí)及以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)全部納入住院直接結(jié)算范圍，長三角地區(qū)實(shí)現(xiàn)門診費(fèi)用直接結(jié)算。自全國統(tǒng)一的結(jié)算平臺(tái)開通以來，已累計(jì)為住院患者直接結(jié)算共省外住院共51377人次,直接支付醫(yī)保費(fèi)用53440.49萬元，極大地緩解了參保人員異地就醫(yī)報(bào)銷周期長、墊付全額醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)過重等問題，有效提高醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)服務(wù)水平，也規(guī)范了醫(yī)療服務(wù)行為，極大便利了參保人員，促進(jìn)了長三角地區(qū)醫(yī)療服務(wù)一體化。

　　推行“網(wǎng)上辦”，實(shí)現(xiàn)高頻醫(yī)保服務(wù)一體化。大力實(shí)施“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)保”融合創(chuàng)新發(fā)展新模式，依托安徽省醫(yī)保公共服務(wù)平臺(tái)，通過“皖事通”APP、微信小程序，打造“異地就醫(yī)備案、門診慢性病病種待遇認(rèn)定、個(gè)人賬戶查詢”等46項(xiàng)高頻業(yè)務(wù)一網(wǎng)通辦，實(shí)現(xiàn)了長三角地區(qū)參保群眾動(dòng)動(dòng)手指就能辦理相關(guān)醫(yī)保高頻服務(wù)事項(xiàng)。今年以來，已成功辦件　3.8萬件，查詢量超過10萬人次，實(shí)現(xiàn)了不見面辦理，參保群眾零跑腿　。其中慢病線上申請(qǐng)鑒定版塊將參保人慢性病申請(qǐng)、醫(yī)院病歷資料校驗(yàn)、醫(yī)療專家專業(yè)鑒定、醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)待遇開通等事項(xiàng)全部搬到“線上”，參保人只需通過網(wǎng)上在線申請(qǐng)，后續(xù)工作通過系統(tǒng)分配、后臺(tái)處理，即可完成門診慢(特)病申報(bào)和資料提交，實(shí)現(xiàn)了評(píng)審進(jìn)度隨時(shí)可查，評(píng)審結(jié)果及時(shí)知曉，病種申報(bào)便捷高效，認(rèn)定流程更加透明公主，認(rèn)定頻次大幅增加，待遇享受更加及時(shí)。極大便利了長三角區(qū)域黃山參保人員慢性病的申請(qǐng)認(rèn)定，增強(qiáng)了人民群眾的獲得感、幸福感。截至目前，累計(jì)已有71055人次使用該系統(tǒng)進(jìn)行慢性病申請(qǐng)，有37617余名參保人成功通過慢性病待遇認(rèn)定。