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蕪湖

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蕪湖打造“15分鐘醫(yī)保服務(wù)圈”

  家住蕪湖市灣沚區(qū)新都社區(qū)的濮大保(化名),因患惡性腫瘤住院治療,家里老伴身體不好,出行本就不便,不斷跑報銷手續(xù)就成了一家人的“心病”。但讓他沒想到的是,社區(qū)工作人員上門服務(wù),替他跑腿,很快,12000元報銷款就直接打到他的銀行卡上。濮大保的省心,得益于蕪湖正在全力打造的“15分鐘醫(yī)保服務(wù)圈”,以就近辦、“做減法”的思路,打造醫(yī)保公共服務(wù)新樣板。

  隨著醫(yī)保業(yè)務(wù)辦理權(quán)限的“下放”,濮大保所在的社區(qū)服務(wù)大廳設(shè)立了醫(yī)保代辦點(diǎn),配備了醫(yī)保專干。社區(qū)負(fù)責(zé)人帶著醫(yī)保專干積極對接灣沚區(qū)醫(yī)保分局,詳細(xì)了解醫(yī)保政策,在病人出院后,主動上門收集報銷所需資料到區(qū)醫(yī)保分局代為報銷,讓濮大保一家安了心。

  一點(diǎn)小變化,帶來民生體驗的大提升。記者了解到,聚焦群眾辦理醫(yī)保公共服務(wù)痛點(diǎn)、難點(diǎn)、堵點(diǎn),蕪湖醫(yī)保部門優(yōu)選醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)點(diǎn)作為示范點(diǎn),以點(diǎn)帶面,發(fā)揮示范引領(lǐng)作用,截至8月底,全市已有18個鎮(zhèn)醫(yī)保服務(wù)點(diǎn)爭創(chuàng)市級示范點(diǎn),力爭2022年底形成鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)“15分鐘醫(yī)保服務(wù)圈”+村(社區(qū))“醫(yī)保服務(wù)點(diǎn)”的區(qū)域服務(wù)全覆蓋。

  日常與服務(wù)對象密切相關(guān)的高頻次服務(wù)事項被“下沉”納入服務(wù)點(diǎn)辦理,比如基本醫(yī)療保險參保人員醫(yī)療費(fèi)用手工(零星)報銷等22項業(yè)務(wù)經(jīng)辦權(quán)限下沉至鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道),城鄉(xiāng)居民參保登記等8項業(yè)務(wù)經(jīng)辦權(quán)限下沉至村(社區(qū)),分別占醫(yī)保全部服務(wù)事項的69%和25%,即時辦理的事項平均辦理時長不超過10分鐘,縮短醫(yī)保“服務(wù)半徑”。

  跑腿少了,煩心也少了,從看病購藥開具發(fā)票,到跨省就醫(yī)轉(zhuǎn)診備案,過去一系列非要到柜臺辦理的業(yè)務(wù),如今在手機(jī)、電腦上,動動手指就可以輕松辦理。

  讓群眾更容易辦理醫(yī)保業(yè)務(wù)的嘗試還在繼續(xù)延伸。蕪湖市積極打造市智慧醫(yī)保服務(wù)平臺,在安徽醫(yī)保公共服務(wù)平臺基礎(chǔ)上,拓展建設(shè)蕪湖市醫(yī)保公共服務(wù)特色功能,建設(shè)電子協(xié)議管理、綜合柜員制業(yè)務(wù)管理、慢性病管理等6個子平臺,實(shí)現(xiàn)醫(yī)保智慧經(jīng)辦、智慧服務(wù)和慢特病智慧監(jiān)控,從而提高管理精細(xì)化程度和便民服務(wù)水平,建立更加便捷、更有效率的醫(yī)療保障公共服務(wù)體系。

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