臺(tái)傳媒記者楊夢(mèng)倩

26歲的金女士在椒江工作，養(yǎng)貓已經(jīng)兩三年，平時(shí)下班回家最愛擼貓“吸貓”，還會(huì)讓兩只貓睡在自己身邊。

前段時(shí)間，金女士開始出現(xiàn)鼻癢鼻塞的癥狀，到后來慢慢出現(xiàn)胸悶氣喘、嚴(yán)重時(shí)甚至呼吸困難，于是來到醫(yī)院就診，最終確定為貓毛過敏引起的哮喘。

哮喘是最常見的慢性疾病之一，它的患病人群龐大，在我國約有4570萬患者。哮喘不僅影響著患者的日常生活，在病情嚴(yán)重時(shí)，可能會(huì)遭遇呼吸驟停的危機(jī)甚至危及生命。

小哮喘，大危害

哮喘全稱支氣管哮喘，又稱為哮喘病，是一種呼吸道的慢性炎癥性疾病，指慢性炎癥形成后氣道反應(yīng)性增高。當(dāng)接觸各種危險(xiǎn)因素時(shí)，氣道會(huì)出現(xiàn)阻塞和氣流受阻，出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作的喘息、呼吸困難、胸悶、咳嗽等癥狀。

臺(tái)州市中心醫(yī)院呼吸科主任醫(yī)師朱君飛介紹，哮喘的發(fā)病機(jī)制較為復(fù)雜，涉及遺傳因素、環(huán)境因素以及免疫系統(tǒng)的異常反應(yīng)等。

“哮喘本身不是一種遺傳性疾病，但是與遺傳背景有關(guān)，通常有家族史，即親人當(dāng)中能追溯到有哮喘或其他過敏性疾病，其患哮喘的風(fēng)險(xiǎn)比沒有家族史的人要大?！敝炀w說，大多數(shù)哮喘患者自身就屬于過敏體質(zhì)，可能伴有過敏性鼻炎和特應(yīng)性皮炎，或者對(duì)常見的經(jīng)空氣傳播的變應(yīng)原和某些食物、藥物過敏。

哮喘癥狀的嚴(yán)重程度也因人而異，有些患者可能只有輕微的癥狀，甚至僅僅表現(xiàn)為偶爾發(fā)作的咳嗽，但有些患者可能出現(xiàn)嚴(yán)重的呼吸困難，并發(fā)肺源性心臟病、氣胸、縱隔氣腫、過敏性支氣管肺曲霉菌病、低氧血癥、呼吸衰竭甚至危及生命。

特別是當(dāng)哮喘嚴(yán)重發(fā)作時(shí)，由于支氣管痙攣，患者可能無法正常呼吸，導(dǎo)致沉默肺的發(fā)生，病情發(fā)展十分迅速，患者往往來不及搶救。

哮喘，是常被“誤會(huì)”的疾病

哮喘雖然是呼吸道常見病，但也是一種被患者或其家屬長(zhǎng)期“誤會(huì)”的疾病。

哮喘的典型癥狀之一就是“喘”。一般情況下，哮喘發(fā)作時(shí)還會(huì)伴有咳嗽、氣促、哮鳴音、呼吸困難等癥狀。

那么，身體沒有“喘”的表現(xiàn)，是不是就排除哮喘了？其實(shí)，哮喘是一種異質(zhì)性疾病，具有不同的臨床表現(xiàn)，有很多不典型的哮喘，比如僅僅表現(xiàn)為咳嗽的咳嗽變異性哮喘；或僅僅表現(xiàn)為胸悶的胸悶變異性哮喘等。

“由于沒有喘憋癥狀，可能會(huì)被誤診為肺炎或者支氣管炎等肺部感染性疾病，且肺部CT和肺功能檢查也通常是正常的，因此很難對(duì)癥治療，診療結(jié)果也不盡如人意?！敝炀w說，與咳嗽相比，咳嗽變異性哮喘患者的咳嗽不僅以干咳為主，且咳嗽和夜咳的時(shí)間會(huì)更長(zhǎng)，對(duì)外界的刺激也具有很高的敏感性，如接觸到油煙、煙霧、刺激性氣體、冷熱空氣變化等都會(huì)出現(xiàn)劇烈咳嗽。

哮喘并不能根治，其治療目標(biāo)在于達(dá)到哮喘癥狀的良好控制，維持正常的活動(dòng)水平,同時(shí)盡可能減少急性發(fā)作和死亡、肺功能不可逆損害和藥物相關(guān)不良反應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)。

“有一些患者發(fā)現(xiàn)自己的癥狀減輕了或者長(zhǎng)時(shí)間沒有發(fā)作，是哮喘病痊愈了，就減藥或停藥，這很可能造成病情反復(fù)發(fā)作，甚至病情逐漸加重?！敝炀w提醒，穩(wěn)定期的維持治療是防治哮喘最重要的環(huán)節(jié)之一，可以更好地減少哮喘急性發(fā)作次數(shù)。

不少人認(rèn)為運(yùn)動(dòng)可能會(huì)誘發(fā)哮喘，哮喘患者應(yīng)該遠(yuǎn)離運(yùn)動(dòng)，這也是一種常見的誤區(qū)。“哮喘患者在緩解期可以參加一般運(yùn)動(dòng)，即便是‘運(yùn)動(dòng)性哮喘’患者也可在運(yùn)動(dòng)之前適當(dāng)進(jìn)行一些藥物預(yù)防?！敝炀w說，哮喘患者最好在醫(yī)生指導(dǎo)下制定適合自己的鍛煉方案。