瞬間是多久?在“雙十一”這一天，很多人的瞬間是清空購物車那一刻;亦或是點(diǎn)擊鼠標(biāo)確認(rèn)付款的那一刻;可是在醫(yī)務(wù)人員眼里，瞬間卻是生死;而對(duì)于患者，瞬間即是與死神擦肩而過的那一剎那。

　　就在“雙十一”這一天，臺(tái)州市中心醫(yī)院一位高齡二胎產(chǎn)婦在剖宮產(chǎn)的時(shí)候突然發(fā)生羊水栓塞。當(dāng)時(shí)，寶寶剛剛?cè)〕鰜?，產(chǎn)婦忽然咳嗽一聲后意識(shí)喪失，隨即出現(xiàn)休克。羊水栓塞!真的和教課書上描述的那樣典型，一場(chǎng)與死神的較量拉開序幕了。院內(nèi)羊水栓塞應(yīng)急預(yù)案緊急啟動(dòng)，插管、胸外按壓、院領(lǐng)導(dǎo)到場(chǎng)指揮、5分鐘內(nèi)小組成員全部到位，一項(xiàng)項(xiàng)工作有條不紊的展開。經(jīng)過12小時(shí)不懈的努力，終于把她從死亡邊緣拉回來了，現(xiàn)在產(chǎn)婦情況穩(wěn)定。無獨(dú)有偶，臺(tái)州三門縣人民醫(yī)院的產(chǎn)科醫(yī)生們?cè)诋?dāng)天也經(jīng)歷了同樣的生死較量。同樣是高齡二胎產(chǎn)婦，急診剖宮產(chǎn)胎兒娩出后縫合子宮時(shí)出現(xiàn)血壓下降、血液不凝等情況，考慮到羊水栓塞，當(dāng)班醫(yī)師立即啟動(dòng)危重孕產(chǎn)婦救治預(yù)案。三門縣搶救小組成員迅速到位,分管副局長現(xiàn)場(chǎng)協(xié)調(diào)，血液供應(yīng)得到保障，臺(tái)州醫(yī)院產(chǎn)科、ICU專家緊急馳援，歷經(jīng)近8小時(shí)搶救，產(chǎn)婦當(dāng)天蘇醒，生命體征平穩(wěn)。

　　同一天，兩家醫(yī)院，兩位高齡二胎產(chǎn)婦，兩場(chǎng)沒有硝煙的戰(zhàn)斗，面對(duì)死亡率高達(dá)80%的產(chǎn)科急癥——羊水栓塞，我們暫時(shí)贏得了勝利，但應(yīng)對(duì)“全面兩孩”所帶來的嚴(yán)峻形勢(shì)，我們的路還很漫長。

　　據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，全面兩孩政策實(shí)施以來，臺(tái)州市每年約增加萬余名高齡孕產(chǎn)婦，而高齡帶來的直接挑戰(zhàn)是高風(fēng)險(xiǎn)，看似表面風(fēng)平浪靜，實(shí)則暗潮涌動(dòng)、蓄勢(shì)待發(fā)。臺(tái)州市衛(wèi)生計(jì)生委針對(duì)婦幼保健資源分布不均、供需矛盾和基層?jì)D幼保健服務(wù)能力不足等問題，及時(shí)出臺(tái)應(yīng)對(duì)措施：一是加大標(biāo)準(zhǔn)化婦幼健康服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)和等級(jí)創(chuàng)建，通過市級(jí)優(yōu)質(zhì)資源下沉、盤活存量資源、創(chuàng)建婦幼健康優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范工程、婦幼健康技能競(jìng)賽等提升婦幼健康服務(wù)機(jī)構(gòu)的水平;二是以分級(jí)分類管理為抓手，建成“市-縣-鄉(xiāng)”一體化的高危孕產(chǎn)婦管理診療機(jī)制;三是通過再生育門診、高危妊娠、遺傳咨詢等?？崎T診建設(shè)，做好高齡高危人群的再生育風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，做到關(guān)口前移;四是合理布局市、縣兩級(jí)危急重癥孕產(chǎn)婦救治中心，分級(jí)負(fù)責(zé)、上下聯(lián)動(dòng)，筑牢危急重癥孕產(chǎn)婦救治關(guān)。通過以上綜合措施的實(shí)施，臺(tái)州市重高危孕產(chǎn)婦管理得到加強(qiáng)，危急重癥孕產(chǎn)婦救治成功率大大提升。