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臺州

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臺州:揭短“揭”出的全國先進

   全國衛(wèi)生計生系統(tǒng)先進表彰大會在北京舉行。浙江省臺州醫(yī)院第四次摘得“全國衛(wèi)生計生系統(tǒng)先進集體”榮譽,成為臺州市唯一獲此殊榮的單位。

  “以病人為中心”,多年來,臺州醫(yī)院將這一理念根植于醫(yī)療服務(wù)與質(zhì)量安全的每一個環(huán)節(jié),敢于自揭短處、善于發(fā)現(xiàn)問題、堅持持續(xù)改進。揭短,讓臺州醫(yī)院“揭”出了全國先進,“揭”出了多個行業(yè)領(lǐng)先,“揭”出了醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的明顯提升。

  把投訴當(dāng)成“最好的禮物”

  8月19日,患者李某通過醫(yī)院微信平臺投訴:“一次簡單的復(fù)查驗血,找醫(yī)生開單,排隊排了兩小時。能不能有窗口直接開化驗單?”

  臺州醫(yī)院病友服務(wù)中心當(dāng)天電話回復(fù)李某,化驗單必須由醫(yī)生開具,但患者可以下載醫(yī)院APP,提前在網(wǎng)絡(luò)診間找醫(yī)生開單。從2016年11月起,醫(yī)院便已推出這項便民舉措。

  對醫(yī)院的及時回復(fù),李某既有些意外,又感到滿意。

  “每一起投訴,都可能是一個改進的契機。”臺州醫(yī)院病友服務(wù)中心主任劉玲芬說,去年6月,醫(yī)院接到患者電話投訴,“有些病人要做B超、CT、驗血等多項檢查,分成好幾天,很不方便。我們組織了護理部、醫(yī)務(wù)部、放射科、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)學(xué)中心等多個部門協(xié)商討論,加強流程改進,建立統(tǒng)一預(yù)約平臺,把多項檢查安排到同一個時間點,讓病人不用再反復(fù)跑醫(yī)院。”

  意見箱、電話、網(wǎng)站、手機端……近年來,臺州醫(yī)院為患者開辟的投訴渠道越來越多,隨著問題的解決、服務(wù)流程的改進,投訴處理例次從2012年的324例,逐年下降到2016年的163例。

  不護短才能真改善

  除了暢通投訴渠道,臺州醫(yī)院還通過患者滿意度調(diào)查、醫(yī)患面對面座談等方式,主動尋找問題;通過投訴案例討論,培養(yǎng)一線員工解決問題的能力和持續(xù)改進的思維。

  醫(yī)院鼓勵每個員工在日常工作中發(fā)現(xiàn)和解決身邊的問題,并為此建立了可視化每日改善建議系統(tǒng),開展各種合理化建議活動。堅持11年開展“我有金點子”活動,共收到建議6.8萬條,采納1.6萬條;堅持10年開展“病友和職工十大滿意/不滿意事件”評選,立足病友職工需求,積極破解熱點難點問題。

  2013年,臺州醫(yī)院一位外科醫(yī)生誤開手術(shù)通知單,險些發(fā)生手術(shù)錯誤。事件發(fā)生后,從臺州醫(yī)院乃至整個臺州恩澤醫(yī)療中心,針對相關(guān)問題開始長達3年的持續(xù)改進,并在行業(yè)內(nèi)率先建立醫(yī)療安全不良事件報告系統(tǒng),鼓勵安全隱患報告。2016年,包括臺州醫(yī)院在內(nèi)的整個恩澤醫(yī)療中心共報告安全隱患事件4264例,并通過信息收集、數(shù)據(jù)分析,推出住院患者身份識別條碼化管理等預(yù)防措施。

  持續(xù)改進體現(xiàn)“挑刺”價值

  “敢于揭短,才能及時發(fā)現(xiàn)問題、確認風(fēng)險點,并在發(fā)現(xiàn)、跟蹤和改進的過程中,形成一種醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進的氛圍和生態(tài)。”恩澤醫(yī)療中心主任陳海嘯說。

  融合“1+3”質(zhì)量改進模式、精益六西格瑪、合理化建議等模式,臺州醫(yī)院的質(zhì)量持續(xù)改進體系取得了可喜的成績。今年以來,《投訴是患者賜與的“最好禮物”》等項目先后獲得全國質(zhì)量管理各類大獎?;颊甙踩芾?、臨床路徑管理等工作走在行業(yè)前列,國家衛(wèi)計委半年多來先后3次到臺州醫(yī)院開展相關(guān)調(diào)研;縮短患者就醫(yī)等待時間、降低住院費用、規(guī)范診療和提高效率,患者就醫(yī)體驗得到了實打?qū)嵉母纳啤?/p>

  更為難得的是,隨著質(zhì)量改進模式的不斷推進,醫(yī)院自上而下建立了發(fā)現(xiàn)問題的機制,形成了人人參與質(zhì)量管理的氛圍。醫(yī)院小兒外科團隊從病人需求出發(fā),專攻學(xué)科交叉較多、存在大量研究空白的血管瘤、脈管畸形領(lǐng)域,有效減少患者的手術(shù)痛苦和治療費用,特色??平ㄔO(shè)經(jīng)驗今年6月入選中國醫(yī)院管理十大價值案例。

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