去年以來,埇橋區(qū)圍繞“基本醫(yī)療有保障”的工作目標(biāo),推出系列舉措,構(gòu)筑基本醫(yī)保、大病保險、醫(yī)療救助三重保障網(wǎng)絡(luò),不斷增強參保群眾獲得感、幸福感、安全感。
強化資助參保,實現(xiàn)應(yīng)保盡保。埇橋區(qū)城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險征繳工作按照政府主導(dǎo)、屬地管理、便捷高效的原則,以線上繳費為主、線下繳費為補充的方式平穩(wěn)推進,積極開展資助特殊人群參保工作,全力保障困難群眾享受醫(yī)療保障服務(wù)。2023年,共資助參保特困人員7079人、低保對象69392人,監(jiān)測人口7640人。
強化醫(yī)療救助,實現(xiàn)應(yīng)助盡助。不斷夯實基本醫(yī)療保險、大病保險、醫(yī)療救助三重醫(yī)療保障體系的“兜底”作用,在發(fā)揮“基本醫(yī)保?;尽敝黧w保障功能基礎(chǔ)上,加強醫(yī)療救助托底保障功能,最大限度減輕困難群眾的就醫(yī)負(fù)擔(dān),確保困難群眾看得上病、看得起病。2023年,特困人員、低保對象享受醫(yī)療救助421033人次,起付線以上合規(guī)醫(yī)療費用12158.8萬元,醫(yī)療救助支出9323.53萬元,救助比例76.68%。
強化作風(fēng)建設(shè),提升群眾滿意度。以群眾滿意不滿意作為工作評判標(biāo)準(zhǔn),著力推進“好差評”制度落地落細落實,暢通“12345”等投訴舉報途徑,認(rèn)真接受社會各界的監(jiān)督。落實“一站式”服務(wù)和先診療后付費,推進基本醫(yī)保、大病保險、醫(yī)療救助等綜合醫(yī)療保障政策信息共享和服務(wù)銜接,實現(xiàn)脫貧人口和監(jiān)測人口省域范圍內(nèi)“一站式服務(wù)、一窗口辦理、一單制結(jié)算”,切實做到“讓數(shù)據(jù)多跑腿,讓群眾少跑路”。開通異地就醫(yī)智能語音自助備案平臺,參保群眾僅需一個電話,即可了解異地就醫(yī)、基本醫(yī)療保險、大病保險、醫(yī)療救助、慢性病辦理等醫(yī)保政策和業(yè)務(wù)申報流程。堅持求真務(wù)實、真抓實干,逐步提升埇橋區(qū)醫(yī)保經(jīng)辦管理服務(wù)工作水平。
強化宣傳引導(dǎo),構(gòu)建宣講體系。以“基金監(jiān)管宣傳月”“民生工程宣傳月”“醫(yī)保宣傳進鄉(xiāng)村”等活動為契機,全力推動醫(yī)保服務(wù)下基層、進一線,以入戶政策宣講、街頭發(fā)放宣傳材料、分組進村督查等形式,與群眾面對面交流,幫助分類保障人群精準(zhǔn)理解政策,讓群眾成為“明白人”。同時,安排各鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道在集市、活動點開展政策宣傳,實現(xiàn)醫(yī)保宣講全覆蓋。2023年,全區(qū)開展醫(yī)保政策宣傳20余場,組織醫(yī)保業(yè)務(wù)培訓(xùn)30余場,參訓(xùn)人員3000余人次。
強化便民服務(wù),提升服務(wù)效能。深化醫(yī)保領(lǐng)域“放管服”改革,加快推動醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)末端延伸與便捷利民,以區(qū)級醫(yī)保服務(wù)大廳為龍頭,輻射各鎮(zhèn)(街道)醫(yī)保經(jīng)辦點,以村(社區(qū))便民服務(wù)中心為陣地,為群眾提供“就近辦”“幫代辦”等醫(yī)保便民服務(wù)。印發(fā)簡單易懂的政策宣傳頁,優(yōu)化經(jīng)辦事項流程,圍繞醫(yī)保政策宣傳、政策咨詢、意外傷害情況核實、門診慢特病待遇網(wǎng)上申請等事項開展幫辦代辦服務(wù),切實提高醫(yī)保服務(wù)質(zhì)量,構(gòu)建高效便民的醫(yī)保服務(wù)體系。(戴蕾蕾 高峰)