為進(jìn)一步提升生育醫(yī)療保險(xiǎn)待遇，聚焦聚力促進(jìn)優(yōu)生優(yōu)育，7月26日，湖州市醫(yī)保局聯(lián)合市財(cái)政局、市稅務(wù)局出臺(tái)新政落實(shí)浙江省助力“浙有善育”促進(jìn)優(yōu)生優(yōu)育工作，并結(jié)合湖州實(shí)際明確相關(guān)待遇標(biāo)準(zhǔn)等。

　　據(jù)湖州市醫(yī)保局改革發(fā)展與醫(yī)藥服務(wù)管理處介紹，“五險(xiǎn)一金”里的生育保險(xiǎn)可以讓育齡女性在生娃期間享受生育報(bào)銷和生育津貼待遇。過去，靈活就業(yè)參保人員，只能夠參加職工養(yǎng)老保險(xiǎn)和職工醫(yī)療保險(xiǎn)，并不能參加生育保險(xiǎn)。新政出臺(tái)后，靈活就業(yè)人員也能同步參加生育保險(xiǎn)，享受生育醫(yī)療費(fèi)用和津貼保障了。具體來看，按照浙江統(tǒng)一政策規(guī)定，以在職職工身份參加湖州職工醫(yī)保的無雇工的個(gè)體工商戶、非全日制從業(yè)人員以及其他靈活就業(yè)人員(統(tǒng)稱靈活就業(yè)人員)，都能同步參加生育保險(xiǎn)。參保費(fèi)用由個(gè)人繳納，繳費(fèi)基數(shù)與其參加職工醫(yī)保的繳費(fèi)基數(shù)一致?？紤]疫情影響，為減輕靈活就業(yè)人員繳費(fèi)壓力，2022年7月至2023年12月按職工醫(yī)保繳費(fèi)基數(shù)的0.5%繳納，自2024年1月起按職工醫(yī)保繳費(fèi)基數(shù)的0.9%繳納，與在職職工保持一致。

　　新政還統(tǒng)一了生育保險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)用支付方式，從原先采取的生育醫(yī)療費(fèi)定額補(bǔ)償，變?yōu)榘凑栈踞t(yī)保費(fèi)用支付方式執(zhí)行，可直接刷卡結(jié)算，不需要墊付，而且人均待遇標(biāo)準(zhǔn)提高1500元左右。與此同時(shí)，生育保險(xiǎn)待遇等待期標(biāo)準(zhǔn)也有了優(yōu)化，自7月1日起參加生育保險(xiǎn)的在職職工和靈活就業(yè)人員只要生育時(shí)正常享受職工醫(yī)保待遇的，即可享受生育保險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)刷卡結(jié)算；生育津貼享受的時(shí)間條件縮短為在本地連續(xù)繳費(fèi)滿6個(gè)月即可，不滿6個(gè)月的，在本地繳滿6個(gè)月后就可以申請(qǐng)生育津貼。

　　值得一提的是，新政擴(kuò)大了生育項(xiàng)目支付范圍，將分娩鎮(zhèn)痛、早孕期胎兒結(jié)構(gòu)超聲篩查、胎兒系統(tǒng)彩色多普勒超聲檢查等診療項(xiàng)目納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍；并落實(shí)“三孩”生育保險(xiǎn)待遇政策，確保參保女職工生育“三孩”的費(fèi)用納入生育保險(xiǎn)支付范圍，按規(guī)定及時(shí)、足額給付生育醫(yī)療費(fèi)用和生育津貼。

　　除了生育系列福利外，新政還在原有兒童孤獨(dú)癥的基礎(chǔ)上，將癲癇納入門診特殊病種管理。同時(shí)，通過部門協(xié)調(diào)全力推進(jìn)出生“一件事”一站式聯(lián)辦、一體化服務(wù)和“網(wǎng)上辦”“掌上辦”，實(shí)現(xiàn)全省域生育醫(yī)療費(fèi)用和生育津貼無感申辦。