為了實現(xiàn)“數(shù)據(jù)多跑路，群眾少跑腿”，湖州市從廣大參保人員需求出發(fā)，進一步聚焦“智慧醫(yī)保”建設(shè)，全力探索醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)新模式。記者日前從市人力社保局獲悉，湖州市在“智慧醫(yī)保”建設(shè)方面正在逐步推進一系列創(chuàng)新舉措。

　　推進醫(yī)保就近辦

　　記者獲悉，今年以來，湖州市整合醫(yī)療待遇審核支付、工傷生育待遇審核支付等職能，設(shè)立綜合服務(wù)窗口5個，首批推出“最多跑一次”事項23項，“零上門”事項3項。整合后，醫(yī)保社保“一窗受理”業(yè)務(wù)即辦件達90% ，“工傷和生育保險待遇核準支付”等業(yè)務(wù)辦事效率提高50%。

　　為了讓基層群眾少跑腿，我市還梳理確定了“一證通辦”業(yè)務(wù)32項、“同城通辦”業(yè)務(wù)34項，在基層服務(wù)站(所)設(shè)置社保自助服務(wù)終端48臺，“基本醫(yī)療保險參保人員異地就醫(yī)備案”等11項醫(yī)保服務(wù)事項可在吳興區(qū)、南潯區(qū)等地就近辦理。

　　同時，還與吳興農(nóng)商銀行合作，推進社銀聯(lián)通工作，首批下延社保業(yè)務(wù)5大類事項11個子項。目前，社保經(jīng)辦服務(wù)點覆蓋銀行支行網(wǎng)點16個，“下沉基層”業(yè)務(wù)28項，銀行網(wǎng)點共辦理社保業(yè)務(wù)572項。

　　推進醫(yī)保網(wǎng)上辦

　　湖州市大力推進社保業(yè)務(wù)網(wǎng)上辦事大廳建設(shè)，市本級網(wǎng)上申報單位達1.8萬余家，日均業(yè)務(wù)辦理1000余筆，占同類業(yè)務(wù)辦理量的85%。此外，還深化社?？?ldquo;一卡通”建設(shè)，拓展醫(yī)保異地報銷服務(wù)內(nèi)容，新增跨省異地聯(lián)網(wǎng)直接結(jié)算定點醫(yī)院19家，截至去年底，醫(yī)?；鹬Ц哆_820萬元，本市異地就醫(yī)人員醫(yī)療費用報銷時效不斷提升。

　　為了讓市民足不出戶就能辦理各項業(yè)務(wù)，湖州市還拓展“智慧社保”手機APP功能，累計注冊認證人數(shù)達8.24萬人，為參保人員提供就醫(yī)配藥記錄、醫(yī)保賬戶信息、定點藥店信息等個性化服務(wù)。湖州市還建設(shè)全市集中的數(shù)據(jù)平臺，全民參保登記動態(tài)管理機制建成運行，實現(xiàn)省、市社保信息聯(lián)網(wǎng)精準比對，全市醫(yī)療保險參保率達98.95%，列全省第二。

　　推進醫(yī)保移動支付

　　圍繞“付費更便捷”湖州市積極推進醫(yī)保移動支付，通過“醫(yī)快付”手機APP軟件，可一站式完成掛號、繳費、查看報告、取藥等就醫(yī)環(huán)節(jié)，整個流程無需窗口重復(fù)排隊。目前，安吉縣已有7家試點醫(yī)院實現(xiàn)移動支付，湖州明州醫(yī)院也于上月正式上線運行。

　　湖州市還深入推進日間手術(shù)，在市中心醫(yī)院開展日間手術(shù)試點，試點病種158個，其中20個病種經(jīng)評估后實行按病種支付。接下來，我市將全面推進醫(yī)保移動支付工作，實現(xiàn)市、縣醫(yī)院全覆蓋，會同衛(wèi)生計生部門擴大病種范圍，完善臨床路徑，推動更多日間手術(shù)病種實行按病種支付，有效緩解看病等候時間長問題。

　　同時，湖州市還進一步加快推進市民卡建設(shè)，支持醫(yī)保結(jié)算“一卡通”，實現(xiàn)醫(yī)療就診憑證、醫(yī)?？旖葜Ц逗徒】禉n案管理等應(yīng)用，切實提升市區(qū)醫(yī)療服務(wù)水平和老百姓就醫(yī)體驗感。