今年以來(lái),蕭縣醫(yī)保局踐行“醫(yī)保為民”理念,高效落實(shí)“即申即享”和“門(mén)診跨省直接結(jié)算”等慢特病醫(yī)?;菝裾撸瑒?chuàng)新便民利民舉措,精準(zhǔn)服務(wù)參保人群,進(jìn)一步將優(yōu)質(zhì)暖心服務(wù)送至千家萬(wàn)戶,不斷提高群眾對(duì)醫(yī)保政策的獲得感、滿意度。
提供便捷優(yōu)質(zhì)服務(wù)。蕭縣醫(yī)保局采取傳統(tǒng)“窗口辦”和線上“網(wǎng)上辦”相結(jié)合的方式,對(duì)不會(huì)使用智能手機(jī)的人群,引導(dǎo)其在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)保辦提交慢性病申請(qǐng),辦理相關(guān)業(yè)務(wù);完善平臺(tái)系統(tǒng),讓網(wǎng)上辦理業(yè)務(wù)人員可直接登錄“皖事通”或“安徽醫(yī)保公共服務(wù)”微信小程序,按照流程,提交申請(qǐng),完成業(yè)務(wù)申辦。截至3月27日,已成功辦理慢性病3109人次,其中線上1729人次、線下1380人次。
提高惠民政策知曉率。該局依托媒體與互聯(lián)網(wǎng)在電視、報(bào)紙以及官方微信公眾號(hào)上發(fā)布醫(yī)保政策,方便群眾查閱辦理。指導(dǎo)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)利用放置慢性病相關(guān)宣傳牌、張貼宣傳海報(bào)、設(shè)置滾動(dòng)橫屏等方式,積極向居民宣傳醫(yī)保政策。2024年,印發(fā)慢性病知識(shí)問(wèn)答明白紙2.8萬(wàn)份,組織工作人員下鄉(xiāng)入戶發(fā)放慢性病知識(shí)問(wèn)答明白紙、講解醫(yī)保政策。同時(shí),設(shè)置慢性病咨詢窗口專人負(fù)責(zé)慢性病政策咨詢,開(kāi)通5026334和5066599兩部咨詢電話,實(shí)現(xiàn)“讓信息多跑路、群眾少跑腿”。
推動(dòng)醫(yī)保便民惠民。取消基本醫(yī)療保險(xiǎn)門(mén)診特慢病定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)數(shù)量的限制,使所有開(kāi)通基本醫(yī)療保險(xiǎn)普通門(mén)診結(jié)算服務(wù)的一級(jí)及以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)(含社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院),均可設(shè)置門(mén)診慢特病相關(guān)醫(yī)療類別,享受門(mén)診慢特病醫(yī)保待遇;取消慢特病門(mén)診用藥目錄,參保慢特病患者在門(mén)診使用符合病情需要的國(guó)家醫(yī)保藥品目錄內(nèi)藥品時(shí),也可進(jìn)行報(bào)銷。另外,落實(shí)擴(kuò)大慢特病病種和優(yōu)化部分病種認(rèn)定,實(shí)現(xiàn)高血壓、糖尿病、透析等5個(gè)病種的門(mén)診跨省直接結(jié)算;積極推進(jìn)8類慢性病待遇“免申即享”、5種門(mén)診慢性病病種“即申即享”、省內(nèi)門(mén)診慢性病待遇資格互認(rèn)等便民惠民新舉措。自政策實(shí)施以來(lái),共有15人享受“免申即享”待遇,1863人享受“即申即享”待遇,2人成功辦理省內(nèi)門(mén)診特慢病待遇資格互認(rèn),讓參保群眾及時(shí)便捷享受醫(yī)保待遇。(曹倩文 李蘭凱)