說到卵巢腫瘤,很少有人會將它與嬰兒聯(lián)系起來。4月7日,記者從安徽省婦女兒童醫(yī)學中心(合肥市婦幼保健院)了解到,近日該院西院婦科團隊成功為一名出生僅一月余的女嬰完成了腹腔鏡左側(cè)卵巢囊腫剝除+右側(cè)卵巢囊液穿刺抽吸術(shù),保留了女嬰患側(cè)卵巢。
據(jù)介紹,陳女士(化名)在孕晚期彩超檢查時意外發(fā)現(xiàn)胎兒腹腔一包塊,為進一步明確診斷,寶寶樂樂(化名)順利降生后,陳女士輾轉(zhuǎn)來安徽省婦女兒童醫(yī)學中心(合肥市婦幼保健院)西院復查彩超,右附件區(qū)顯示囊性包塊,考慮卵巢來源。
隨后,樂樂收住該院婦科,入院后完善了腫瘤指標等相關(guān)檢查。因包塊體積較大,包塊進行性增大,對于一個只有50多公分的小嬰兒來說,盆腔內(nèi)包塊已達到肝臟位置,屬于盆腔內(nèi)巨大包塊,且核磁共振(MRI)提示乳頭狀突出,腫塊隨時有破裂、出血、扭轉(zhuǎn)缺血壞死的風險,危及患兒生命,需要盡快實施手術(shù)。
由于新生兒各臟器發(fā)育不成熟、腹腔空間小、囊腫大,手術(shù)操作難度及麻醉風險極高,該院婦科主任莊雅麗高度重視,組織麻醉科、兒科、病理科專家對患兒進行了全面評估,制定了具體的治療方案。樂樂在全麻下接受了腹臉鏡左側(cè)卵巢囊腫剝除+右側(cè)卵巢囊液穿刺抽吸術(shù),手術(shù)歷時1小時余,完整剝除卵巢囊腫,盡最大可能保留了患兒正常卵巢組織,術(shù)中冰凍病理提示未見明顯惡性組織,經(jīng)過積極治療,患兒現(xiàn)已康復出院。
“新生兒出生后,隨母體激素水平下降,較小的單純型卵巢囊腫多會自行消退,可定期腹部超聲隨訪直至囊腫消退。”莊雅麗介紹,但對于新生兒出生后包塊逐漸增大,包塊體積巨大,隨時可能發(fā)生扭轉(zhuǎn)、破裂、出血等嚴重并發(fā)癥,可能影響到患兒卵巢功能甚至生命的情況,需盡早手術(shù)。此次手術(shù)采用的是兒童單孔腹腔鏡,創(chuàng)傷小,把女嬰手術(shù)創(chuàng)傷減少到最低。據(jù)悉,由于卵巢腫瘤發(fā)生原因、機制尚未完全明確,目前沒有行之有效的方法預防其發(fā)生,只有通過檢查才能早期發(fā)現(xiàn),及早進行治療。
合肥通客戶端﹣合報全媒體記者 唐萌 通訊員 鮑璀