昨天，杭州市紅十字會醫(yī)院麻醉科醫(yī)生黃焱明拍的一張照片，在微信朋友圈里刷屏了。照片上，一名醫(yī)生左腳打著石膏、拄著拐杖，依然堅守在無影燈下為患者做手術(shù)。

　　這是上周日下午，發(fā)生在杭州市紅會醫(yī)院手術(shù)室里的場景，照片中的這位醫(yī)生是微創(chuàng)外科趙凱主任醫(yī)師。

　　左腳骨折打著石膏

　　堅持上臺為危重患者做了三小時手術(shù)

　　事情發(fā)生在上周日中午。隨著一陣急促的警鈴聲，120救護車將一位重癥患者送到杭州市紅會醫(yī)院急診室?；颊呤且幻?1歲的年輕小伙，姓胡，從前一天晚上開始腹痛，已經(jīng)持續(xù)24小時。

　　接診的值班醫(yī)生檢查發(fā)現(xiàn)，患者血壓非常低，心率高達138次/分鐘，腹腔里有很多腹水，已經(jīng)發(fā)生感染性休克，是消化道穿孔引起的急性腹膜炎，生命岌岌可危，需要盡快手術(shù)。

　　更棘手的是，胡先生兩三年前感染了肺結(jié)核。這意味著，他的消化道穿孔可能是腸結(jié)核引起的，腹腔內(nèi)可能有廣泛的粘連，手術(shù)難度會非常大。

　　當(dāng)天正巧是周末，趙凱在家休息。而且他的左腳骨折受傷，行動不方便。如果不是因為病人情況危重，值班醫(yī)生并不愿打電話打擾他休息。

　　當(dāng)天中午12點多，趙凱醫(yī)生接到電話后，馬上打車趕往醫(yī)院。初步了解病人的情況后，先對癥進行抗休克及抗感染治療，血壓略上升后，胡先生被送入手術(shù)室。

　　“因為胡先生有結(jié)核病史，我們最擔(dān)心他有腹腔粘連。如果是這樣，手術(shù)難度會大大增加。”

　　一開始，趙凱醫(yī)生因為腳傷的原因，拄著拐杖站在一旁指導(dǎo)。但是手術(shù)做到一半，發(fā)現(xiàn)患者的右下腹無法分離，緊緊粘連在一起。這時，趙凱醫(yī)生將受傷的左腿跪在凳子上，放下拐杖，拿起手術(shù)刀為患者手術(shù)。醫(yī)護人員默契配合，最后順利游離粘連組織，發(fā)現(xiàn)患者的末段回腸穿孔。

　　經(jīng)過3個多小時的奮戰(zhàn)，手術(shù)順利完成，胡先生轉(zhuǎn)危為安。因為長時間跪立，趙凱打著石膏的左腳腳趾已經(jīng)因為血液循環(huán)受阻變得嚴重青紫，需要攙扶才能站起來。

　　“手術(shù)的時候精神高度集中，沒有任何感覺，直到手術(shù)結(jié)束的時候才覺得左腿酸脹得不行。”趙凱說，因為怕病人的情況有變化，當(dāng)天晚上他做完手術(shù)后睡在醫(yī)院里，沒回家。

　　骨折但不愿請假

　　是因為想對得起患者的信任

　　趙凱醫(yī)生左腳受傷已經(jīng)有一個多星期了。3月11日那天正好是周六，他在家里下樓梯時不慎摔了一跤，左腳腳后跟三處骨折，有點嚴重。受傷后，他到醫(yī)院骨傷科包扎處理后，開始拄起了拐杖。

　　“我平時工作很忙，每天早出晚歸很少有時間陪家里人，這次腳受傷，太太勸我請假在家休息，我想了想還是放心不下，周一早上還是正常去上班了。”

　　我忍不住問他，腳都骨折了為什么還這么拼?

　　趙凱醫(yī)生說，請假休息當(dāng)然可以，但是一想到病房里還有好多病人等著他做手術(shù)，門診里還有很多病人掛了他的號子，就放棄了請假的念頭。

　　因為腳傷無法長時間站立，有不少預(yù)約好的手術(shù)沒辦法做了。查房的時候趙凱和病人解釋，他們都很理解。上周三和周四，他的門診也沒有停診。

　　“腿腳不方便，病人又多，最怕中途上廁所，一天門診下來都沒敢喝水。”趙凱說，令他感到溫暖的是，無論門診還是病房里，病人看到他腳上打著石膏拄著拐杖還在查房和坐診，都勸他好好休息。

　　平時在同事的眼里，趙凱對病人的細致負責(zé)也是出了名的。

　　趙凱所在的微創(chuàng)外科里，腹部微創(chuàng)手術(shù)的病人很多。其中大部分手術(shù)都是他和胡魁副主任醫(yī)師搭檔做的。有一細節(jié)給胡醫(yī)生留下非常深刻的印象：一個腸瘺的病人。當(dāng)時病人的情況不太好，腸瘺的位置外接引流管，引流管經(jīng)常被堵住。趙醫(yī)生想了很多辦法，嘗試了不同材質(zhì)的引流管，最終幫患者解決了引流的問題。

　　“雖然是個小細節(jié)，但對我的觸動很大。要知道，處理引流管其實是屬于護理的工作范疇。”胡魁說。“病人找我做手術(shù)，是因為信任我，我要對得起病人的信任。”趙凱對我說，幫助病人解決問題，這是作為醫(yī)生最基本的要求，也是他當(dāng)醫(yī)生的原則。