日前，市衛(wèi)生計(jì)生委提出，用三年時(shí)間(2015年-2017年)，推出40項(xiàng)舉措改善醫(yī)療服務(wù)。這些舉措能給老百姓帶來哪些實(shí)際好處?記者聯(lián)系了市衛(wèi)計(jì)委，對(duì)其中和大家聯(lián)系最緊密的10大舉措，進(jìn)行了專門解讀。

　　“智慧醫(yī)療” 改變傳統(tǒng)診療流程

　　◆市民卡“診間結(jié)算”：在醫(yī)生診室利用市民卡能直接進(jìn)行費(fèi)用結(jié)算，減少排隊(duì)等候。 (已實(shí)現(xiàn))

　　◆“出入院床邊結(jié)算”：財(cái)務(wù)人員推車到病區(qū)或護(hù)理站就能結(jié)算，有效減少排隊(duì)繳費(fèi)的麻煩。 (已實(shí)現(xiàn))

　　◆智慧結(jié)算“全院通”：醫(yī)技科室、注射室、治療室以及餐廳、住院點(diǎn)餐、小賣部、停車收費(fèi)等項(xiàng)目，一張市民卡全院通用。 (已實(shí)現(xiàn))

　　◆市級(jí)醫(yī)院配置具備辦卡、充值、預(yù)約、掛號(hào)、查詢、繳費(fèi)、化驗(yàn)單打印等交互服務(wù)功能的自助服務(wù)機(jī)，推行24小時(shí)“自助掛號(hào)服務(wù)”。 (已實(shí)現(xiàn))

　　◆“浙江·杭州健康卡”，自費(fèi)病人持“浙江·杭州健康卡”就醫(yī)時(shí)，能享受到與市醫(yī)保病人相同的智慧醫(yī)療服務(wù)，例如刷卡診間結(jié)算、診間預(yù)約檢查、自助預(yù)約掛號(hào)、自助化驗(yàn)單打印、自助充值、自助費(fèi)用查詢、自助發(fā)票打印等。 (已實(shí)現(xiàn))

　　全預(yù)約、分時(shí)段診療

　　◆擴(kuò)大預(yù)約掛號(hào)比例：三級(jí)醫(yī)院逐步增加預(yù)約門診號(hào)源，2017年達(dá)到50%以上。

　　◆醫(yī)技檢查一站式預(yù)約：診間結(jié)算的患者所有的檢查預(yù)約都可以在醫(yī)生診間完成，不用再跑到其他科室去。

　　(目前還在推進(jìn))

　　◆推行分時(shí)段預(yù)約診療：預(yù)約時(shí)系統(tǒng)自動(dòng)公布可選就診時(shí)間，患者自由選擇，就診、檢查時(shí)間得到合理安排。2017年底，住院患者分時(shí)段檢查比例達(dá)百分百，門診患者分時(shí)段預(yù)約就診率不低于預(yù)約就診患者的50%。

　　三甲醫(yī)院和縣級(jí)醫(yī)院結(jié)對(duì)

　　促進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉到基層。完善醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)辦法，鼓勵(lì)醫(yī)師到基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)多點(diǎn)執(zhí)業(yè)。分散大醫(yī)院就醫(yī)壓力，患者在基層醫(yī)院也能享受到大醫(yī)院的醫(yī)療資源和待遇。

　　(2013年開始，市屬三甲醫(yī)院和縣級(jí)醫(yī)院已經(jīng)在合作推進(jìn)，目前已有4家三甲醫(yī)院和15家縣級(jí)醫(yī)院結(jié)對(duì)。)

　　推行全科醫(yī)生預(yù)約轉(zhuǎn)診

　　◆落實(shí)基層首診，推進(jìn)全科醫(yī)生簽約服務(wù)。

　　◆建立城市醫(yī)院與基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間的分工協(xié)作機(jī)制。

　　◆增加省、市醫(yī)院通過基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)和全科醫(yī)生預(yù)約掛號(hào)和轉(zhuǎn)診服務(wù)的號(hào)源，給拿到這樣號(hào)子的患者提供優(yōu)先轉(zhuǎn)診、優(yōu)先檢查、優(yōu)先住院等服務(wù)。到2015年底，預(yù)約轉(zhuǎn)診占公立醫(yī)院門診就診量的比例達(dá)到20%以上，逐步減少三級(jí)醫(yī)院普通門診人次。 (目前仍在推進(jìn))

　　手機(jī)預(yù)約、掛號(hào)、繳費(fèi)

　　整體推出市級(jí)醫(yī)院手機(jī)APP服務(wù)，通過手機(jī)實(shí)現(xiàn)預(yù)約、掛號(hào)、充值、繳費(fèi)、候診、取報(bào)告單、服務(wù)評(píng)價(jià)、智能提醒、醫(yī)患咨詢等服務(wù)。同時(shí)，全線開出官方微博、微信，為患者提供健康醫(yī)療資訊及導(dǎo)醫(yī)、掛號(hào)、查詢體檢結(jié)果等各類服務(wù)。

　　(已推出杭州智慧醫(yī)療APP，實(shí)現(xiàn)上述功能。)

　　就診信息互通共享

　　推行電子病歷，建立互聯(lián)互通的大數(shù)據(jù)信息庫，提供診療信息、費(fèi)用結(jié)算、信息查詢等服務(wù)，實(shí)現(xiàn)集中式的電子健康檔案共享和分布式區(qū)域醫(yī)療影像共享，診間可實(shí)時(shí)調(diào)閱個(gè)人基本情況、疾病史、過敏史等信息以及診療數(shù)據(jù)，并能通過共享系統(tǒng)查閱患者在本院及其他醫(yī)院就診影像資料。推進(jìn)全市社區(qū)健康檔案管理系統(tǒng)建設(shè)。

　　(目前市級(jí)醫(yī)院之間已經(jīng)實(shí)行，縣醫(yī)院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心還在推進(jìn))

　　檢查結(jié)果網(wǎng)上查詢

　　在保障患者隱私前提下，提供自助打印、手機(jī)信息、電話告知、網(wǎng)絡(luò)查詢等多種形式的檢查檢驗(yàn)結(jié)果查詢服務(wù)。依托杭州市衛(wèi)生信息平臺(tái)衍生的杭州市居民健康互動(dòng)平臺(tái)，整合全市居民個(gè)人基本健康狀況、市級(jí)醫(yī)院及基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的就診信息，為簽約居民提供健康信息自助查詢服務(wù)。

　　(目前市級(jí)醫(yī)院檢驗(yàn)體檢報(bào)告查詢服務(wù)已經(jīng)實(shí)行，個(gè)人健康互動(dòng)平臺(tái)還在進(jìn)一步建設(shè)完善)

　　所有科室住院床位統(tǒng)一調(diào)配

　　設(shè)立住院服務(wù)中心，實(shí)現(xiàn)市級(jí)醫(yī)院住院床位統(tǒng)一調(diào)配。所有科室床位打通安排。就是說以后如果其他科室有空余床位，本科室的患者也可以調(diào)配過去。進(jìn)一步解決病人住院床位問題。 (7月起全面推出)

　　推行日間手術(shù)

　　逐步推行日間手術(shù)，提高床位周轉(zhuǎn)率，縮短住院患者等候時(shí)間。就是說符合條件的病患，手術(shù)后可直接

　　(目前杭州市腫瘤醫(yī)院已經(jīng)推出日間病房，患者手術(shù)后白天住院，晚上就可以回家)

　　應(yīng)急救助

　　對(duì)于需要緊急救治，但無法查明身份或身份明確無力繳費(fèi)的患者，要及時(shí)救治，不得以任何理由拒絕、推諉或拖延救治。我市《疾病應(yīng)急救助實(shí)施方案》正在制定中。

　　實(shí)行急診患者按病情輕重處置，對(duì)急性心腦血管疾病、嚴(yán)重創(chuàng)傷、急危重孕產(chǎn)婦、急危重老年患者、急危重兒科患者，開通綠色通道，先救治、后繳費(fèi)。加強(qiáng)急診與臨床科室間的銜接，需住院患者及時(shí)收入院治療。 (已經(jīng)實(shí)行)