為進(jìn)一步健全享受國家定期撫恤補(bǔ)助優(yōu)撫對(duì)象多層次醫(yī)療保障體系，提高醫(yī)療保障水平，5月16日下午，宿遷市舉行“宿優(yōu)?！弊≡貉a(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)項(xiàng)目啟動(dòng)儀式。副市長武倩出席啟動(dòng)儀式。

　　啟動(dòng)儀式上，市退役軍人事務(wù)局對(duì)“宿優(yōu)保”住院補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)項(xiàng)目進(jìn)行了政策發(fā)布，并與中國人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司宿遷市分公司、紫金財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司宿遷分公司、中國人壽保險(xiǎn)股份有限公司宿遷市分公司三家承保機(jī)構(gòu)簽訂了合作協(xié)議。

　　2022年年初，市退役軍人事務(wù)局、市財(cái)政局、市醫(yī)保局、市衛(wèi)健委聯(lián)合出臺(tái)《宿遷市部分享受國家定期撫恤補(bǔ)助優(yōu)撫對(duì)象住院補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)施辦法》(以下簡稱《實(shí)施辦法》)，以我市部分享受國家定期撫恤補(bǔ)助優(yōu)撫對(duì)象住院補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)為依托，全力推進(jìn)“宿優(yōu)?！逼放平ㄔO(shè)。

　　“宿優(yōu)?！弊≡貉a(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)是我市貫徹落實(shí)《中華人民共和國退役軍人保障法》，維護(hù)優(yōu)撫對(duì)象合法權(quán)益的積極探索，是以“四化”同步集成改革示范區(qū)建設(shè)為統(tǒng)領(lǐng)，立足我市經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平，針對(duì)部分優(yōu)撫對(duì)象建立健全多層次醫(yī)療保障制度的創(chuàng)新舉措?！八蕖?，代表宿遷，同時(shí)寓意速度、快速；“優(yōu)”，既指優(yōu)撫對(duì)象，又指優(yōu)待，表示為部分享受國家定期撫恤補(bǔ)助優(yōu)撫對(duì)象提供醫(yī)療優(yōu)待服務(wù)；“?！?，即保險(xiǎn)、保障，同時(shí)寓意優(yōu)撫對(duì)象樂享經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展成果的獲得感。

　　“宿優(yōu)?！弊≡貉a(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)自2022年5月1日零時(shí)起施行?！秾?shí)施辦法》對(duì)保障對(duì)象作出了明確規(guī)定，包括本市戶籍且領(lǐng)取國家定期撫恤補(bǔ)助的下列人員：領(lǐng)取定期撫恤金且無固定收入的殘疾軍人；烈士遺屬、因公犧牲軍人遺屬、病故軍人遺屬；領(lǐng)取定期撫恤金且無固定收入的復(fù)員軍人；帶病回鄉(xiāng)退伍軍人；參戰(zhàn)參試退役人員。

　　據(jù)了解，“宿優(yōu)保”住院補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)籌資標(biāo)準(zhǔn)為每人每年300元，全部由地方財(cái)政負(fù)責(zé)籌集，優(yōu)撫對(duì)象不承擔(dān)資金籌集。對(duì)符合條件的優(yōu)撫對(duì)象住院醫(yī)療費(fèi)用經(jīng)醫(yī)保等補(bǔ)償后的剩余部分進(jìn)行再保障。其中，醫(yī)保規(guī)定目錄范圍內(nèi)的自付費(fèi)用按85%比例理賠，設(shè)單次理賠免賠額200元，年度最高賠付額1萬元。醫(yī)保規(guī)定目錄范圍外合規(guī)且必須的自費(fèi)費(fèi)用實(shí)行免賠額基礎(chǔ)上按比例分段賠付，自費(fèi)費(fèi)用單次免賠額為3000元，3000元(含)以上至10000元部分按65%比例理賠，10000元(含)以上按55%比例理賠，年度最高賠付額2萬元。住院補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)排在基本醫(yī)療保險(xiǎn)、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助及醫(yī)保部門指導(dǎo)的普惠型商業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)等補(bǔ)償之后。具有建檔立卡低收入農(nóng)戶等多重身份的優(yōu)撫對(duì)象，優(yōu)先享受宿遷市大病補(bǔ)充保險(xiǎn)等待遇。

　　“宿優(yōu)?！弊≡貉a(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)通過公開招標(biāo)方式確定商業(yè)保險(xiǎn)公司，由商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)按合同承保。符合條件的優(yōu)撫對(duì)象由縣(區(qū))退役軍人事務(wù)部門統(tǒng)一投保，當(dāng)年新審批通過的優(yōu)撫對(duì)象從審批通過時(shí)間起作為投保對(duì)象，享受保險(xiǎn)待遇。住院補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)的保險(xiǎn)年度按投保年度計(jì)算，跨年度住院治療的，以入院日期為準(zhǔn)。各級(jí)退役軍人事務(wù)、財(cái)政、醫(yī)保、衛(wèi)健部門對(duì)項(xiàng)目實(shí)施進(jìn)行監(jiān)督考核?！秾?shí)施辦法》同時(shí)明確應(yīng)為符合條件的一至六級(jí)傷殘軍人集中購買省市醫(yī)保部門指導(dǎo)的普惠型商業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)，完善基本醫(yī)療、補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)、醫(yī)療救助、商業(yè)保險(xiǎn)組成的多層次醫(yī)療保障體系。

　　“我們將發(fā)揮好牽頭作用，充分運(yùn)用好四級(jí)服務(wù)體系，及時(shí)為每一位符合條件的優(yōu)撫對(duì)象辦理保險(xiǎn)手續(xù)，對(duì)當(dāng)年新增人員要做好與承保機(jī)構(gòu)的對(duì)接，讓新增人員及時(shí)享受政策保障。”市退役軍人事務(wù)局黨組書記、局長葛家勝表示，醫(yī)療保障僅僅是擁軍優(yōu)撫工作的一部分，下一步，全市退役軍人事務(wù)部門將不斷加強(qiáng)政策創(chuàng)新，努力在醫(yī)療養(yǎng)老、生活消費(fèi)、保險(xiǎn)保障等與優(yōu)撫對(duì)象生活密切相關(guān)的方面積極探索，努力提供更多的優(yōu)惠政策。(李文靜 曹輝 史雅琪)