上半年，連云港市將城鄉(xiāng)居民高血壓、糖尿病門診用藥報(bào)銷起付標(biāo)準(zhǔn)從500元降至200元，預(yù)計(jì)全年可為“兩病”患者減輕門診醫(yī)療費(fèi)用4000多萬元。據(jù)了解，今年以來，市醫(yī)療保障局始終堅(jiān)持以人民為中心的發(fā)展思想，聚焦便民利民惠民，穩(wěn)步提升醫(yī)療待遇保障水平，持續(xù)減輕群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān)，不斷提升醫(yī)保公共管理服務(wù)能力。特別是黨史學(xué)習(xí)教育開展以來，市醫(yī)療保障局始終注重將黨史學(xué)習(xí)教育與為民服務(wù)結(jié)合起來，扎扎實(shí)實(shí)為群眾辦實(shí)事、辦好事，把學(xué)習(xí)成效轉(zhuǎn)化為“為群眾辦實(shí)事”的工作動(dòng)能，真正為群眾排憂解難。

　　上半年，連云港市將城鄉(xiāng)居民高血壓、糖尿病門診用藥報(bào)銷起付標(biāo)準(zhǔn)下調(diào)。同時(shí)，放寬待遇享受條件，首次將參保待遇等待期從6個(gè)月降至3個(gè)月，職工醫(yī)保參保人中斷繳費(fèi)3個(gè)月內(nèi)續(xù)保的，自繳費(fèi)次日起即可享受職工醫(yī)保待遇；放寬新生兒參保繳費(fèi)時(shí)間限制，新生兒從出生后3個(gè)月內(nèi)參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的，自出生之日起即可享受出生年度居民醫(yī)保待遇；將城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)籌資標(biāo)準(zhǔn)提高至每人每年95元，職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金最高支付限額提高至11萬元。

　　在推進(jìn)醫(yī)保領(lǐng)域改革方面，市醫(yī)療保障局全面開展DIP支付方式改革試點(diǎn)，在全市范圍內(nèi)全面推行區(qū)域點(diǎn)數(shù)法總額預(yù)算和按病種分值(DIP)付費(fèi)試點(diǎn)。積極貫徹落實(shí)國家、省藥品醫(yī)用耗材陽光采購政策，國家、省及“常連揚(yáng)鎮(zhèn)”四市藥品醫(yī)用耗材帶量采購，共涉及藥品168個(gè)品種、醫(yī)用耗材39個(gè)品種，完成率均超序時(shí)進(jìn)度。

　　針對(duì)群眾反映較多的醫(yī)保服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)較少、辦理醫(yī)保業(yè)務(wù)不方便的問題，市醫(yī)療保障局將黨史學(xué)習(xí)教育與為民服務(wù)結(jié)合起來，在全市范圍內(nèi)啟動(dòng)開展醫(yī)保公共服務(wù)“15分鐘醫(yī)保服務(wù)圈”示范點(diǎn)建設(shè)工作，并計(jì)劃建設(shè)3個(gè)“15分鐘醫(yī)保服務(wù)圈”省級(jí)示范點(diǎn)、2個(gè)市級(jí)示范點(diǎn)，以方便參保人員就近辦理醫(yī)保業(yè)務(wù)。目前，示范點(diǎn)建設(shè)資金已經(jīng)落實(shí)到位，統(tǒng)一設(shè)計(jì)工作已經(jīng)完成。

　　為給參保人員提供高質(zhì)量服務(wù)，該局還不斷拓寬服務(wù)方式和范圍，實(shí)現(xiàn)全國29省跨省異地就醫(yī)門診直接持卡結(jié)算，長三角地區(qū)醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)一網(wǎng)通辦，上線了OCR智能審核系統(tǒng)，進(jìn)一步提高費(fèi)用審核的效率和精確率，壓縮報(bào)銷時(shí)間。此外，醫(yī)?？ㄈ虚T診實(shí)現(xiàn)同城通刷，且在全市開通門診統(tǒng)籌定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)享受職工醫(yī)保門診統(tǒng)籌待遇。

　　上半年，連云港市還將本地醫(yī)藥企業(yè)生產(chǎn)的27個(gè)藥品納入門診慢性病、特殊病用藥范圍，助推本地醫(yī)藥企業(yè)創(chuàng)新發(fā)展。同時(shí)通過實(shí)行定點(diǎn)申請(qǐng)“零門檻”“在線辦”“即時(shí)辦”，為自貿(mào)試驗(yàn)片區(qū)內(nèi)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)提供高效便捷服務(wù)。(記者 肖婷婷 通訊員 喬婷婷)

　　?