昨日,筆者從連云港市衛(wèi)健委獲悉,為滿足連云港市老年人健康服務(wù)需求,提高老年人健康水平,連云港市印發(fā)《連云港市老年健康服務(wù)體系建設(shè)實(shí)施辦法》(以下簡稱《辦法》),著力構(gòu)建包括健康教育、預(yù)防保健、疾病診治、康復(fù)護(hù)理、長期照護(hù)、安寧療護(hù)的綜合連續(xù)、覆蓋城鄉(xiāng)的老年健康服務(wù)體系。
?建立健全三級預(yù)防體系
《辦法》指出,每年為轄區(qū)65歲及以上老年人提供1次免費(fèi)健康管理服務(wù)。結(jié)合歷次體檢結(jié)果,對65歲及以上居家老人提供兩次醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù),包括血壓測量、末梢血血糖檢測、康復(fù)指導(dǎo)、護(hù)理技能指導(dǎo)、保健咨詢、營養(yǎng)改善指導(dǎo)6個(gè)方面,對高齡、失能、行動(dòng)不便的老年人進(jìn)行上門服務(wù)。為老年人提供生活方式和健康狀況評估、體格檢查、輔助檢查、健康指導(dǎo)以及中醫(yī)體質(zhì)辨識和中醫(yī)藥保健指導(dǎo)服務(wù)。加強(qiáng)老年人群重點(diǎn)慢性病的早期篩查、早期干預(yù)及分類管理,積極開展阿爾茨海默病、帕金森病等神經(jīng)退行性疾病的早期篩查和健康指導(dǎo)。
對65歲及以上老年人普遍開展心理健康狀況評估,落實(shí)預(yù)防和干預(yù)措施。開展老年友好型社區(qū)創(chuàng)建,加強(qiáng)與老年人日常生活密切相關(guān)的公共設(shè)施的無障礙建設(shè)和改造,使公共設(shè)施更適合老年人使用。
為老年人開通就醫(yī)綠色通道
《辦法》明確提出,到2022年,市級辦好1所三級老年病醫(yī)院,各縣區(qū)設(shè)立1所以上二級老年病醫(yī)院,二級以上綜合性醫(yī)院設(shè)老年醫(yī)學(xué)科比例達(dá)到80%,三級中醫(yī)醫(yī)院設(shè)置康復(fù)科比例達(dá)到75%。各級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開展適老化改造,開展老年友善服務(wù),90%以上的綜合性醫(yī)院、康復(fù)醫(yī)院、護(hù)理院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)成為老年友善醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu),所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)要開設(shè)為老年人提供掛號、就醫(yī)等便利服務(wù)的綠色通道。
此外,視老年人綜合評估和老年綜合征診治各醫(yī)療機(jī)構(gòu)對于診斷明確、病情穩(wěn)定、需長期服藥的老年慢性病患者,在安全、合理、有效的前提下,開具2個(gè)月的處方用量。
提升長期照護(hù)和安寧療護(hù)服務(wù)
為了更好地滿足失能老年人的長期照護(hù)需求,《辦法》提出,按照國家和省有關(guān)部署,連云港市將積極爭取長期護(hù)理保險(xiǎn)試點(diǎn),探索建立長期護(hù)理保險(xiǎn)制度。依托護(hù)理院(站)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)以及具備提供長期照護(hù)服務(wù)能力的社區(qū)日間照料中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院等養(yǎng)老機(jī)構(gòu),為失能老年人提供長期照護(hù)服務(wù)。
此外,面向居家失能老年人照護(hù)者開展應(yīng)急救護(hù)和照護(hù)技能培訓(xùn),將失能老年人家庭成員照護(hù)培訓(xùn)納入基本養(yǎng)老服務(wù)指導(dǎo)性目錄。每年對轄區(qū)內(nèi)提出申請的65歲及以上失能老年人上門進(jìn)行健康評估,并對符合條件的失能老年人及照護(hù)者年內(nèi)提供至少1次的健康服務(wù)工作,是基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目中的一項(xiàng)內(nèi)容。強(qiáng)化特困人員供養(yǎng)服務(wù)機(jī)構(gòu)護(hù)理能力建設(shè),到2022年,每個(gè)縣(區(qū))至少建有1所以上以失能特困人員專業(yè)照護(hù)為主的特困人員供養(yǎng)服務(wù)機(jī)構(gòu)。
同時(shí),連云港市將積極推動(dòng)安寧療護(hù)健康發(fā)展,建立完善安寧療護(hù)多學(xué)科服務(wù)模式,為疾病終末期患者提供疼痛及其他癥狀控制、舒適照護(hù)等服務(wù),為患者及家屬提供人文關(guān)懷。