百姓感受:
“好在有醫(yī)保,不然得砸鍋賣鐵”
“好在有醫(yī)保,不然,我們真得砸鍋賣鐵了”。
中國江蘇網(wǎng)1月22日訊 2012年9月,南通大力工具有限責(zé)任公司85歲的退休職工成榮(化名)因呼吸衰竭,在通大附院住院治療,至去年底總花費已超過70萬。“醫(yī)保給報了八成。 ”成榮的女兒細(xì)細(xì)算了一筆賬:統(tǒng)籌基金支付96500元,大病救助支付135500元,重癥補助保險支付67065.5元,大病保險支付268624.9元,自費補充保險支付13972.21元,累計各項基金支付581662.6元。“也就是說,醫(yī)保范圍內(nèi)報銷比例達(dá)到86.18%,總報支比83.69%。 ”
目前成榮的半側(cè)肺已失去功能,另半側(cè)也已感染,病情嚴(yán)重時,一天的醫(yī)療費就超過10多萬。不過,對比父親的醫(yī)療費用清單,家人感覺個人負(fù)擔(dān)反而比上一年少了:“到市醫(yī)保中心一問,才明白原來已經(jīng)享受到大病保險待遇了。 ”
實事進展:
市區(qū)醫(yī)保覆蓋率達(dá)99.8%
去年7月起,我市在全省率先建立大病保險制度,以緩解“因病致貧、因病返貧”。其中,市區(qū)醫(yī)療保險逐步實現(xiàn)了由單一向多元、由城鎮(zhèn)向農(nóng)村、由職工向全民的突破與跨越,各類群體覆蓋率達(dá)到99.8%以上。
在市區(qū)職工醫(yī)保方面,去年,市政府將“職工醫(yī)保政策范圍內(nèi)住院費用補償比例提高到82%”列入為民辦實事項目。市區(qū)職工醫(yī)保整合原二次補償、重癥補充醫(yī)療保險制度,實施職工醫(yī)保大病保險制度。市區(qū)參保職工在享受完基本醫(yī)療保險、大病醫(yī)療救助待遇后,年度內(nèi),個人按基本醫(yī)療保險規(guī)定負(fù)擔(dān)的范圍內(nèi)費用超過起付標(biāo)準(zhǔn)1萬元以上的部分,大病保險分段按比例累加補償;起付標(biāo)準(zhǔn)以上—5萬元以內(nèi)大病保險支付50%;5萬元—10萬元大病保險支付60%,10萬元—20萬元大病保險支付80%,20萬元以上大病保險支付90%。
在市區(qū)居民醫(yī)保方面,市政府要求居民醫(yī)保政策范圍內(nèi)住院費用補償比例在原基礎(chǔ)上提高2個百分點,達(dá)到72%。去年7月1日,市區(qū)在全省率先實施城鄉(xiāng)居民大病保險制度,參保居民在享受完基本醫(yī)療保險后,年度內(nèi)符合大病保險保障范圍、超過大病保險1萬元起付標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)療費用,大病保險分段按比例累加補償。起付標(biāo)準(zhǔn)以上—5萬元以內(nèi)大病保險支付50%;5萬元—10萬元大病保險支付60%,10萬元—20萬元大病保險支付70%,20萬元以上大病保險支付80%。
市醫(yī)保中心人士表示,得益于城鄉(xiāng)大病保險制度的實施,全市醫(yī)保實際上已取消了住院醫(yī)療費封頂線。而市區(qū)職工、居民醫(yī)保范圍內(nèi)報銷比例已分別達(dá)到83.3%、72.2%,超過2013年為民辦實事所定目標(biāo)。
通訊員耿晨記者苗蓓
微博互動:
@滴落咖啡Spray (微博):像我們這些沒固定工作的人,生病住院政府也能管起來,減輕大筆經(jīng)濟負(fù)擔(dān),政策越來越好!我為何不大力點贊呢?
@ Hardy-Grasses (微博):有了醫(yī)保,老百姓“敢”花錢,生病能夠及時得到治療。醫(yī)保是惠及千萬百姓的民心工程,也是執(zhí)政為民的生動實踐。
@三好學(xué)生小一(微博):政府?dāng)U大醫(yī)保覆蓋范圍、提高醫(yī)保報銷比例、縮小城鄉(xiāng)醫(yī)保的差距,充分保障了全體市民的病有所醫(yī),同時大大減輕了病患家庭的經(jīng)濟壓力。
@一座城市的守望者(微博):“病有所醫(yī)”事關(guān)每個市民的切身利益,讓市民看得起病才能解除大家的后顧之憂,切實提高大家幸福感。