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南通明確部分醫(yī)用材料醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn) 下月起執(zhí)行

南通網(wǎng)訊 (記者何家玉)市人社部門(mén)昨天消息,為進(jìn)一步完善醫(yī)療保險(xiǎn)支付政策,保障參保人員的基本醫(yī)療需求,我市對(duì)部分醫(yī)用材料醫(yī)療保險(xiǎn)支付標(biāo)準(zhǔn)予以明確。

部分醫(yī)用材料包括人工晶體(晶狀體手術(shù))及人工晶體,每個(gè)3200元;避光輸液器(靜脈輸液)、避光輸液器(小兒靜脈輸液)及避光輸液器,每個(gè)10元。這一標(biāo)準(zhǔn)從今年7月1日起執(zhí)行。

根據(jù)規(guī)定,參保人員使用的醫(yī)用材料在醫(yī)療保險(xiǎn)支付標(biāo)準(zhǔn)(含)以內(nèi)的,按我市基本醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定支付,超過(guò)支付標(biāo)準(zhǔn)的,醫(yī)療保險(xiǎn)基金及自費(fèi)補(bǔ)充保險(xiǎn)資金不予支付;定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)優(yōu)先選擇醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)的醫(yī)用材料,對(duì)確因病情需要使用超支付標(biāo)準(zhǔn)的,定點(diǎn)醫(yī)院需事前告知并取得參保人員或家屬同意;市離休醫(yī)療統(tǒng)籌醫(yī)用材料支付政策仍按原規(guī)定執(zhí)行。

今后,我市將根據(jù)醫(yī)用材料價(jià)格、費(fèi)用等情況,逐步明確其他醫(yī)用材料的醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)。

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