不少準(zhǔn)媽媽在孕中期檢查時(shí)會(huì)被診斷為貧血，出現(xiàn)這種情況，醫(yī)生一般會(huì)建議通過(guò)調(diào)整飲食和積極治療來(lái)控制癥狀。

那么，為什么會(huì)出現(xiàn)妊娠期貧血呢？貧血有哪些癥狀？應(yīng)該怎么調(diào)整飲食？圍繞這些問(wèn)題，近日合肥市婦幼保健院西院產(chǎn)科主任醫(yī)師陳先俠進(jìn)行了解答。

據(jù)了解，妊娠期貧血的原因主要包括以下幾個(gè)方面：第一，鐵是血紅蛋白的構(gòu)成元素之一，妊娠期血容量增加使機(jī)體對(duì)鐵的需求量增大。胎兒生長(zhǎng)發(fā)育所需要的鐵，也需要從母體獲得。中晚期妊娠時(shí)，由于孕婦紅細(xì)胞生成增加以及胎兒紅細(xì)胞生成、胎兒胎盤(pán)生長(zhǎng)的需要，鐵的需求量逐漸增大，易導(dǎo)致貧血。第二，鐵的吸收利用率不高。每日飲食中含鐵10～15mg，吸收利用率僅為10%，即1～1.5mg，妊娠中晚期鐵的最大吸收率可達(dá)40%，仍不能滿(mǎn)足要求。若不給予鐵劑治療，母體鐵儲(chǔ)存耗盡時(shí)，胎兒鐵儲(chǔ)存也隨之減少。第三，其他常見(jiàn)的貧血原因包括葉酸、維生素B12缺乏；溶血性貧血；再生障礙性貧血、合并內(nèi)外科疾病造成的慢性貧血等。

妊娠期貧血的癥狀有哪些？陳先俠介紹， 一般輕度貧血不會(huì)有明顯的癥狀，很多孕婦都是在產(chǎn)檢檢查時(shí)才發(fā)現(xiàn)的。如果貧血較重，就可能會(huì)出現(xiàn)臨床癥狀了，常見(jiàn)的貧血癥狀有：疲憊無(wú)力；頭暈、眼花；臉色蒼白；手腳容易冰涼；呼吸急促。當(dāng)然，出現(xiàn)這些癥狀不代表一定是貧血，專(zhuān)家提醒：孕媽如果有了以上癥狀一定要及時(shí)去醫(yī)院就診，做出正確的診斷治療才好。

如何預(yù)防妊娠期貧血？專(zhuān)家建議，妊娠前積極治療失血性疾病如月經(jīng)過(guò)多等，以增加鐵的儲(chǔ)備。妊娠期加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，鼓勵(lì)注意多攝入富含鐵、葉酸和水溶性維生素的食物，比如動(dòng)物肝臟、豆類(lèi)、豆腐、瘦肉、蘿卜、西紅柿、綠葉蔬菜等。此外，葉酸和維生素B12缺乏是妊娠期巨幼紅細(xì)胞性貧血最常見(jiàn)的原因，常與飲食中動(dòng)物蛋白、新鮮多葉蔬菜和豆類(lèi)攝入量低有關(guān)，推薦受孕前至少1個(gè)月開(kāi)始每日補(bǔ)充400-800μg葉酸，并持續(xù)整個(gè)妊娠期。如維生素B12缺乏，則可維生素B12 100-200ug肌肉注射，每日一次，2周后改為每周2次，直至血紅蛋白值恢復(fù)正常。

檢查出妊娠期缺鐵性貧血怎么辦？陳先俠表示，首先，定期檢測(cè)血常規(guī)和鐵蛋白，血紅蛋白在70g/L以上者，以口服鐵劑為主，例如多糖鐵復(fù)合物、琥珀酸亞鐵、硫酸亞鐵、10%枸櫞酸鐵銨等，孕婦補(bǔ)鐵補(bǔ)血的同時(shí)不宜多喝茶、咖啡否則會(huì)影響補(bǔ)鐵效果。

對(duì)中重度缺鐵性貧血、或因嚴(yán)重胃腸道反應(yīng)不能口服鐵劑者、依從性不確定或口服鐵劑無(wú)效者可選擇注射鐵劑。此外，孕期當(dāng)血紅蛋白＜70g/L者建議輸血。

合肥通客戶(hù)端﹣合報(bào)全媒體記者 唐萌