3月28日，淮安市市場監(jiān)督管理局、市教育局、市民政局、市衛(wèi)生健康委員會、市醫(yī)療保障局、國家金融監(jiān)督管理總局淮安監(jiān)管分局聯(lián)合出臺淮安市促進(jìn)特殊醫(yī)學(xué)用途配方食品產(chǎn)業(yè)高質(zhì)量發(fā)展指導(dǎo)意見，著力規(guī)范特醫(yī)食品管理，促進(jìn)特醫(yī)食品產(chǎn)業(yè)高質(zhì)量發(fā)展。

完善特醫(yī)食品管理體系。各級市場監(jiān)管、衛(wèi)健、醫(yī)保等部門健全跨部門溝通協(xié)作機(jī)制，研究會商本地醫(yī)療機(jī)構(gòu)特醫(yī)食品規(guī)范化管理中存在的問題和困難，制定針對性措施加以解決，通過同向發(fā)力，逐步規(guī)范、推進(jìn)特醫(yī)食品銷售使用，拓寬應(yīng)用場景，加大特醫(yī)食品優(yōu)質(zhì)項目的服務(wù)力度。

進(jìn)一步加強臨床營養(yǎng)工作。各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)加強臨床營養(yǎng)工作，由臨床營養(yǎng)管理科室負(fù)責(zé)本機(jī)構(gòu)臨床營養(yǎng)日常管理工作，規(guī)范特醫(yī)食品等臨床營養(yǎng)制劑的管理和使用。醫(yī)療機(jī)構(gòu)將特醫(yī)食品等臨床營養(yǎng)制劑全面納入醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息系統(tǒng)，對接處方、醫(yī)囑、收費和庫房管理等子系統(tǒng)，加強人工智能大模型，智能營養(yǎng)診療系統(tǒng)的運用，實現(xiàn)使用全過程規(guī)范管理。指導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立特醫(yī)食品院內(nèi)管理制度和使用流程，規(guī)范營養(yǎng)篩查與評估，并納入臨床營養(yǎng)質(zhì)控目標(biāo)。對于需要出院后繼續(xù)營養(yǎng)治療的患者，醫(yī)療機(jī)構(gòu)要為出院后康復(fù)提供技術(shù)支持。

推進(jìn)特醫(yī)食品規(guī)范化試點?；窗彩械谝蝗嗣襻t(yī)院作為市場監(jiān)管總局特醫(yī)食品臨床試驗機(jī)構(gòu)，加強與市場監(jiān)管總局重點實驗室聯(lián)動交流。探索建設(shè)營養(yǎng)診斷室，提高住院患者營養(yǎng)風(fēng)險篩查率、評估率、治療率。選取市一院等1-2家醫(yī)療機(jī)構(gòu)制定特醫(yī)食品規(guī)范化管理試點實施方案，鼓勵各縣區(qū)衛(wèi)健部門選取醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展規(guī)范化管理試點工作。

健全特醫(yī)食品價費形成機(jī)制。醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)保定點零售藥店銷售特醫(yī)食品以臨時過渡碼進(jìn)行結(jié)算。各縣區(qū)不得以非藥品非耗材非診療項目為由，阻礙特醫(yī)食品進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用。在醫(yī)院HIS系統(tǒng)中專門設(shè)置特醫(yī)食品收費專區(qū)，規(guī)范特醫(yī)食品進(jìn)入收費系統(tǒng)的流程，及時做好價格調(diào)整。組織醫(yī)療機(jī)構(gòu)和企業(yè)做好信息業(yè)務(wù)編碼維護(hù)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用特醫(yī)食品單獨結(jié)算，不納入醫(yī)療總費用。

探索特醫(yī)食品陽光采購機(jī)制。鼓勵醫(yī)療機(jī)構(gòu)通過省醫(yī)保局陽光采購平臺采購特醫(yī)食品，在掛網(wǎng)價格的基礎(chǔ)上與企業(yè)進(jìn)行實質(zhì)性議價，并按議定價格采購。醫(yī)療機(jī)構(gòu)可根據(jù)采購價格自主定價，銷售價格不得超過陽光掛網(wǎng)價格，并進(jìn)行價格公示。

鼓勵特醫(yī)食品商業(yè)保險試點。進(jìn)一步完善多層次醫(yī)療保障體系，鼓勵商業(yè)保險公司探索將特醫(yī)食品相關(guān)費用納入補充商業(yè)醫(yī)療保險，引導(dǎo)保險公司針對特醫(yī)食品的特點和需求，增加特醫(yī)食品保險項目。

規(guī)范特醫(yī)食品經(jīng)營監(jiān)管。各縣區(qū)市場監(jiān)管部門推動以醫(yī)療機(jī)構(gòu)為主體申請食品經(jīng)營許可或備案，暢通醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請食品經(jīng)營許可或備案的途徑。對于特醫(yī)食品和藥品共用庫房的，嚴(yán)格落實特醫(yī)食品專區(qū)（貨架）存放的要求，并明確標(biāo)識。加強醫(yī)療機(jī)構(gòu)特醫(yī)食品經(jīng)營管理、臨床使用、規(guī)范收費的聯(lián)合檢查指導(dǎo)。

開展特醫(yī)食品“四進(jìn)”活動。持續(xù)拓展特醫(yī)食品應(yīng)用場景，構(gòu)建特醫(yī)食品銷售統(tǒng)一大市場，提高特醫(yī)食品在藥品零售企業(yè)銷售渠道的覆蓋面。不得以扣分、降級等方式和理由限制或禁止特醫(yī)食品等特殊食品在藥店的陳列和銷售，有效降低特醫(yī)食品銷售的制度性成本。特醫(yī)食品的使用要從全市二級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)逐步向基層社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)擴(kuò)展，力爭2025年內(nèi)實現(xiàn)開展特醫(yī)食品應(yīng)用的三級醫(yī)院占比達(dá)到30%。增強食品健康意識，提升和滿足學(xué)生等群體對營養(yǎng)健康的認(rèn)知和需求，鼓勵在淮高校開設(shè)食品營養(yǎng)與醫(yī)學(xué)健康相關(guān)專業(yè)，設(shè)置特醫(yī)食品相關(guān)課程 。推進(jìn)特醫(yī)食品進(jìn)入公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)采購清單，鼓勵民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)采購全營養(yǎng)特醫(yī)食品。加快打造特醫(yī)食品應(yīng)用場景的“先行先試”路徑。

開展養(yǎng)老機(jī)構(gòu)營養(yǎng)支持試點。對養(yǎng)老機(jī)構(gòu)開展調(diào)研，全面了解其設(shè)施設(shè)備、人員配備、服務(wù)水平以及老年人的健康狀況和營養(yǎng)需求，選擇具有代表性、具備條件的1-2家養(yǎng)老機(jī)構(gòu)作為試點。推進(jìn)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開展協(xié)議合作，為有需求的老年人進(jìn)行營養(yǎng)評估。對養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的工作人員進(jìn)行培訓(xùn)，使其了解全營養(yǎng)特醫(yī)食品的特點、使用方法、注意事項。搭建養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與特醫(yī)食品生產(chǎn)企業(yè)的合作平臺，鼓勵企業(yè)、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)聯(lián)合建立營養(yǎng)支持模型，開展數(shù)據(jù)研究分析。

加強特醫(yī)食品技術(shù)支撐服務(wù)。市市場監(jiān)管局成立特醫(yī)食品專家工作室，對企業(yè)在生產(chǎn)許可、產(chǎn)品注冊備案、研發(fā)創(chuàng)新等方面提供專業(yè)化解決思路，開展貼身服務(wù)和“一對一”指導(dǎo)。組織特殊食品法規(guī)政策培訓(xùn)，加強新產(chǎn)品、新功能申報等注冊備案法規(guī)文件宣貫解讀和技術(shù)支持。高標(biāo)準(zhǔn)推進(jìn)省級特醫(yī)實訓(xùn)基地實踐單位建設(shè)，切實發(fā)揮基地對產(chǎn)業(yè)發(fā)展的推動作用。