
近些年,隨著我國煙草稅率的提高,控煙政策不斷增強,越來越多的人認識到煙草的危害性,戒煙也成了社會關注的焦點。然而作為提供專業(yè)戒煙咨詢、治療和服務場所的“戒煙門診”卻顯得異常冷清。據(jù)了解,目前無錫市8家市屬三級醫(yī)院都設有戒煙門診,盡管醫(yī)院的戒煙門診專業(yè)配置不斷增強,但主動應診者卻寥寥無幾。相關專家認為,大多數(shù)人對戒煙認識有誤,是戒煙門診訪客稀少的重要原因。
多數(shù)人戒煙 只能堅持一周
30歲的小尹皮膚白皙,長相清秀,如果她不張開嘴露出一口黃中帶黑的牙齒,人們很難將她與“老煙槍”聯(lián)系起來,她已有13年煙齡,曾2次流產(chǎn)。
“因為抽煙已經(jīng)流掉2個寶寶。”小尹稱自己初中畢業(yè)后開始抽煙,“開始只是覺得好玩,后來成癮”,已有13年煙齡,最多的時候每天要抽兩三包煙,她成了實打實的“老煙槍”。多年來,由于吸煙導致胎兒宮內(nèi)發(fā)育停滯,小尹不得不先后2次終止妊娠。小尹說,“電子煙、尼古丁貼、戒煙糖……幾乎市場上所有新的戒煙方法都嘗試過了,好像沒有一個靠譜的。每當坐上麻將桌看到周圍人吸煙,”心里跟貓抓一樣,好難受。"
“吸煙成癮屬于煙草依賴。吸煙者停止或減少吸煙量后,會出現(xiàn)焦慮、抑郁、頭痛、睡眠障礙等戒斷癥狀。”無錫市中醫(yī)院治未病科主任中醫(yī)師周菊華說,戒斷癥狀在戒煙最初5天內(nèi)表現(xiàn)最為強烈,之后逐漸減輕,“這也是大部分人只能堅持一周左右的原因。”
5年僅110余名吸煙者上門求助
上周,記者在我市幾大醫(yī)院戒煙門診采訪時發(fā)現(xiàn),幾乎沒有人前來戒煙門診就診,在市人民醫(yī)院,一位40多歲的患者告訴醫(yī)生,這兩天他感覺嗓子特別不舒服,總感覺堵得慌。醫(yī)生進行詳細詢問后,得知該患者有長達20年的吸煙史。而且每天要吸一包煙。為此醫(yī)生告誡他應該戒煙,這樣嗓子可以“不藥而愈”,但這名男子搖搖頭,笑著說:“20多年了,就這點喜好,少抽些就是了,戒煙還是以后再說。”
以無錫市中醫(yī)院戒煙門診為例,從2010年至今,該院戒煙門診僅有110余名吸煙者前來就診,平均一年只有20多名“煙槍”求助戒煙門診。隨后記者又采訪了我市多家醫(yī)院的戒煙門診,得知與市中醫(yī)院的情況基本相同。市中醫(yī)院治未病科主任中醫(yī)師周菊華告訴記者,來他們這里就診的大部分是“老煙槍”,而單純以戒煙為目的主動前來就診的患者太少了,很多人都是患病后不得已才來接受戒煙指導和治療。還有一類戒煙者是和孩子有關,有的是小夫妻準備懷孕,有的則是家中剛添寶寶,為了創(chuàng)造無煙環(huán)境。
醫(yī)生幫助戒煙有效率達82%
市民王先生是一位資深煙民,兩年前他體檢時查出慢性支氣管炎,在與醫(yī)生的交流中,他知道了醫(yī)院開設有戒煙門診,抱著對健康有利,試一試的態(tài)度,王先生咨詢了戒煙門診的醫(yī)生并接受相關治療方案。目前,王先生已堅持戒煙一年,慢性咽炎等呼吸道問題都有好轉。他表示,經(jīng)過一年的治療,已經(jīng)可以克服自己的煙癮,身體感覺比以前輕松了不少,家人都支持他此項行動,對于堅持戒煙,他充滿著信心。
采訪中,醫(yī)生告訴記者,很多人想要戒煙的時候,都認為只要單靠自己的意志力就可以,其實靠毅力戒煙的成功率只有5%左右。“戒煙門診不僅提供戒煙治療方案,還設有專門的戒煙咨詢處,為吸煙者提供引導、幫助等服務。來我們這里治療的‘老煙槍’,戒煙有效率達82.2%,不復吸的能達48.5%。”周菊華說,戒煙門診的看病流程與普通門診一樣,吸煙者掛號,醫(yī)生會根據(jù)煙民的身體與吸煙狀況制定相應的戒煙方案。同時,會為需要藥物治療吸煙者配備相應的治療流程。從臨床經(jīng)驗來看,能夠憑借毅力戒煙的人實在是太少了,一些患上肺炎、咽炎等輕度疾病的患者,盡管在一段時間內(nèi)遠離了煙草,但大部分人在疾病治愈甚至好轉后,沒多久就又成了一名煙民。許多當時戒煙的人都是強制性地不抽了,實際上煙草成癮異常頑固,已經(jīng)在大腦神經(jīng)系統(tǒng)形成了成癮的回路,因而說戒煙是一個需要專業(yè)醫(yī)生幫助的工作。
藥物和針灸都是不錯的選擇
采訪中,記者搜羅了幾種戒煙方式,有藥物戒煙:可分為尼古丁替代療法和非尼古丁戒煙藥兩大類。使用藥物戒煙成功率可達50%。有針灸戒煙:通過銀針刺激穴位,使吸煙者在吸煙時產(chǎn)生不適癥狀。也有通過戒煙糖、電子煙等方式戒煙的。
記者了解到,戒煙門診主要通過服用藥物或針灸兩種方式,市人民醫(yī)院醫(yī)生告訴記者,這里戒煙主要靠服用西藥,是一種商品名為暢沛的進口藥。這種藥含部分激動劑,可以使患者體內(nèi)多巴胺維持于相對較低的水平,避免戒煙過程中因多巴胺水平過高而產(chǎn)生的吸煙渴求和戒斷癥狀而達到?jīng)]有煙癮作用。和其他尼古丁替代戒煙方法不同的是,這種藥不含尼古丁。戒煙市民需要每天服用這種藥,而且要堅持12周,共計84天,這樣才能徹底戒煙。
市中醫(yī)院針灸戒煙是一種整體調節(jié)的方法,它是通過針刺相關穴位,調節(jié)全身癥狀,對心理、環(huán)境等方面同時進行干預,并幫助吸煙者制訂合理的生活習慣。周菊華表示,下決心戒煙這一點很關鍵,如果是非自愿的,估計就很困難,因為剛開始5天還是比較難過的。記者了解到,針灸戒煙的時間病不長,一邊前后針灸10-20次左右,費用也相對便宜,關鍵要堅持。
延伸閱讀
戒煙要避免四大錯誤
無錫市疾控中心健康促進部的專家表示,不管是靠毅力戒煙還是求助戒煙門診,在戒煙過程中都要避免以下4大錯誤。
錯誤一:對戒煙不作充分的思想準備和物質準備,心血來潮般地想到戒煙就開始。 這是一種輕敵思想,在這種情況下戒煙,十之八九要失敗。對大多數(shù)煙民來說,戒煙是一場克服煙癮的斗爭,不是自己能完全左右的。因此,需要有充分的思想準備,了解一切有用的戒煙知識和方法,制訂詳細的戒煙策略和計劃。
錯誤二:沒搞清自己吸煙的真正原因。 每個煙民都有促使自己吸煙的原因,有的出于社交的需要,有的為了減輕心理壓力,有的則為了追求時髦。一旦你明白了自己為什么要點燃香煙時,你就會去尋找其他無危害的方法,來代替香煙。
錯誤三:有些煙民怕戒煙失敗而被人取笑,不敢公開宣告自己要戒煙,只是暗暗下決心戒煙。 這就陷入了孤軍作戰(zhàn)的境地,很難戒煙成功。戒煙時應大膽地爭取家人、同事、朋友的幫助,并提醒周圍的人,你戒煙也是為了大家的健康,希望得到他們的鼓勵和支持。這樣,同事、客戶就會體諒你,而不再向你遞煙,也就少了許多尷尬。開個家庭戒煙“發(fā)布會”如何?讓妻子、孩子配合你,演練拒絕香煙時的言談舉止。例如,可堅決而有禮貌地說:“謝謝您,我不吸煙!”
錯誤四:“我就吸這一支”,這是戒煙半途而廢的主要原因。 對大多數(shù)人來說,即使已經(jīng)幾個星期沒吸煙了,但仍不能說戒煙成功。此時,只要點燃一支煙,以前所做的一切就會化為烏有。因為一旦吸了一支煙,你就會有更強烈的沖動去吸第二支,于是又重新開始了吸煙。這種“我就吸這一支”的危險想法,在情緒低落和無所事事時特別容易產(chǎn)生。