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蘇州

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蘇州市醫(yī)療保障工作會(huì)議部署下半年工作

  今年底,吳江醫(yī)保將全面融入市區(qū),吳江參保人員到姑蘇區(qū)等市區(qū)定點(diǎn)醫(yī)院、藥店就醫(yī)買藥可直接刷卡。這是記者7月31日從全市醫(yī)療保障工作會(huì)議上獲得的消息。

  截至今年6月,醫(yī)?;鸸仓С?19億元,城鄉(xiāng)居民醫(yī)保人均實(shí)際財(cái)政補(bǔ)助737元,職工醫(yī)保和居民醫(yī)保政策范圍內(nèi)住院醫(yī)療費(fèi)用基金支付比例分別達(dá)到91%和76%,保障水平處于全省最高、全國前列。

  今年下半年,蘇州市醫(yī)療保障局將全力落實(shí)好國家、省推出的一系列醫(yī)保待遇政策,加快推進(jìn)醫(yī)保市級(jí)統(tǒng)籌,吳江醫(yī)保將全面融入市區(qū)。同時(shí),蘇州市將抓緊研究制定落實(shí)方案,到今年年底全面完成職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)合并實(shí)施,確保參保人員相關(guān)待遇不降低、基金收支平穩(wěn)。

  蘇州市快速推進(jìn)長三角異地就醫(yī)結(jié)算工作,參保人員看病將更方便。截至6月底,蘇州大市范圍全面實(shí)現(xiàn)與上海異地就醫(yī)門診直接結(jié)算。按照省醫(yī)保局的要求,下半年將進(jìn)一步擴(kuò)大異地就醫(yī)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)數(shù)量,力爭到11月底前實(shí)現(xiàn)大市范圍所有定點(diǎn)醫(yī)院全覆蓋。

  市醫(yī)保局將進(jìn)一步加強(qiáng)基金監(jiān)管,綜合運(yùn)用協(xié)議管理、基金稽核、行政處罰、信用監(jiān)管、刑事司法、社會(huì)監(jiān)督等多種手段,對(duì)于欺詐騙保行為予以更加嚴(yán)厲的打擊。

  今年蘇州市還將積極推廣使用藥品和醫(yī)療器械省級(jí)集中采購陽光平臺(tái),推進(jìn)組團(tuán)聯(lián)盟集中采購,實(shí)現(xiàn)所有公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)在省平臺(tái)上陽光采購、公開交易,促使高值醫(yī)用耗材擠水分、降價(jià)格,降低群眾用藥負(fù)擔(dān)。

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