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10月底前鎮(zhèn)江力爭實現(xiàn)異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算

  從昨日上午召開的社會保險工作會議傳出好消息,今年10月底前,力爭實現(xiàn)全市醫(yī)療保險信息共享互聯(lián)和全市范圍異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算。

  為提升社會保險工作普惠水平,我市將深化社保改革,完善公平性制度。今年我市啟動實施機(jī)關(guān)事業(yè)單位養(yǎng)老保險制度。按照省、市統(tǒng)一部署,做好信息系統(tǒng)建設(shè)、參保登記、基金和職業(yè)年金歸集管理等各項工作,穩(wěn)慎處理改革中的疑難問題。同時,市縣聯(lián)動、同步推進(jìn)、同步協(xié)調(diào),確保改革順利推進(jìn)。

  醫(yī)保改革眾人關(guān)注。今年,我市將調(diào)整職工醫(yī)保制度政策,完善復(fù)合式付費(fèi)辦法,規(guī)范定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)議管理,優(yōu)化醫(yī)?;鸢踩\(yùn)行。據(jù)悉,我市將整合城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度,實現(xiàn)覆蓋范圍、籌資政策、保障待遇、醫(yī)保目錄、定點管理、基金管理“六個統(tǒng)一”,確保2016年底前實施到位。

  在會上,記者還了解到,我市將全面實行醫(yī)保智能監(jiān)控。6月底前完成系統(tǒng)調(diào)試上線工作,7月1日醫(yī)保智能監(jiān)控正式運(yùn)行,實現(xiàn)全市范圍醫(yī)保智能監(jiān)控全覆蓋,推行復(fù)合式指標(biāo)監(jiān)控,開展深度數(shù)據(jù)挖掘和應(yīng)用,提升醫(yī)保服務(wù)監(jiān)管水平。與此同時,開展醫(yī)保反欺詐“亮劍”行動,針對定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點零售藥店、醫(yī)保執(zhí)業(yè)醫(yī)師以及患者等不同主體的違法違規(guī)行為進(jìn)行嚴(yán)厲打擊,全面堵塞醫(yī)?;鸸芾怼奥┒础?。

  新常態(tài)下,社?;鹌胶饷媾R考驗。我市推進(jìn)擴(kuò)面征繳,落實保發(fā)放任務(wù)。今年全面實施全民參保登記計劃,完善大齡參保對象和繳費(fèi)困難人群續(xù)保幫扶機(jī)制,健全靈活就業(yè)人員參保繳費(fèi)激勵政策,推動被征地農(nóng)民剛性參保,將進(jìn)城務(wù)工農(nóng)民納入城鎮(zhèn)社保體系,大力開發(fā)工傷、生育、失業(yè)保險擴(kuò)面潛力,穩(wěn)定和擴(kuò)大參保人群,努力實現(xiàn)法定人員全覆蓋。據(jù)了解,我市今年確保全市企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險、城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療、失業(yè)保險、工傷保險、生育保險分別參保90.25萬人、88.2萬人、51.5萬人、60萬人、54萬人,主要險種參保率穩(wěn)定在98%以上。

  對特殊群體托底保障上,將加強(qiáng)社會保險與就業(yè)援助、低保、扶貧、慈善等扶危濟(jì)困政策的銜接,對生活困難的貧困人員、邊緣人員,采取社保補(bǔ)貼、財政補(bǔ)助、貸款助保、醫(yī)療救助等多種措施,實施一人一策、精準(zhǔn)幫扶,解決群眾社保的基本訴求,守住民生底線,織牢困難群眾托底保障“安全網(wǎng)”。

  我市將加強(qiáng)社?;鸨O(jiān)管,加快構(gòu)建人大、行政、社會、內(nèi)控等“四位一體”的社保基金監(jiān)督體系,形成齊抓共管、相互支持、互為補(bǔ)充、開放透明的社?;鸨O(jiān)督格局。并完善基金運(yùn)行監(jiān)測預(yù)警機(jī)制,堅持精算平衡,完善籌資機(jī)制,積極探索劃轉(zhuǎn)部分國有資本充實社會保障基金。

  在提升社保公共服務(wù)上,人社部門加快推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+”智慧社保服務(wù)平臺建設(shè),充分運(yùn)用移動互聯(lián)、云計算、大數(shù)據(jù)等現(xiàn)代信息技術(shù),開通網(wǎng)上繳費(fèi)、移動支付、網(wǎng)上申領(lǐng)待遇等業(yè)務(wù),初步建成集“網(wǎng)上登記、網(wǎng)上申報、網(wǎng)上轉(zhuǎn)移、網(wǎng)上認(rèn)證、網(wǎng)上支付”于一體的社保“網(wǎng)上經(jīng)辦服務(wù)辦事大廳”,構(gòu)建以綜合柜員制為基礎(chǔ),網(wǎng)上辦事大廳與經(jīng)辦服務(wù)大廳一體化的新型社保經(jīng)辦管理服務(wù)體系,實現(xiàn)社保服務(wù)“線下一卡通”和“線上一網(wǎng)通”。

  副市長孫曉南出席會議并講話,市有關(guān)部門及轄市區(qū)政府、鎮(zhèn)江新區(qū)管委會向市政府遞交了2016年社保目標(biāo)責(zé)任狀。(韓士超 王翔 沈春來)

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