長三角城市網(wǎng)訊(通訊員 陳子琛 記者 陳盤)近日,大學(xué)生小榕感到腹痛,因為正處于月經(jīng)期,她并沒有在意。小榕口服了止痛片后,腹痛非但沒有緩解,而且越來越厲害。她這才想起去醫(yī)院檢查,結(jié)果發(fā)現(xiàn)是附件區(qū)囊腫蒂扭轉(zhuǎn)。
急診外科的醫(yī)師給小榕做了相關(guān)檢查,子宮附件彩超提示小榕盆腔內(nèi)有一71mmX70mm大小無回聲區(qū)。急診醫(yī)生考慮腹痛原因為婦科疾病可能性大,遂請婦產(chǎn)科醫(yī)師會診。主治醫(yī)師隋林杰查看患者后,考慮附件區(qū)囊腫蒂扭轉(zhuǎn)不能排除,建議盆腔CT進一步檢查。CT提示雙側(cè)附件區(qū)呈團片狀異常密度影,部分呈囊性,部分呈實性,盆腔內(nèi)少量積液。醫(yī)生結(jié)合患者自身情況和婦科檢查結(jié)果,判定此種性質(zhì)腹痛是附件區(qū)囊腫蒂扭轉(zhuǎn)可能性大。患者已經(jīng)疼痛九個多小時了,手術(shù)刻不容緩,否則一旦附件缺血壞死,該側(cè)附件就需要切除了。
但是小姑娘家在外地,父母根本無法立即趕到,陪同來的只是同學(xué)。沒有合適的手術(shù)委托人,沒有辦理入院手續(xù),沒有足夠的手術(shù)費用,怎么辦?病情危急,隋林杰醫(yī)師立即通知婦科病房護士先行完善各項術(shù)前必需抽血、化驗以及各項術(shù)前準(zhǔn)備,同時電話匯報許波群主任。許波群主任接到電話立即做出部署:一、匯報醫(yī)療總值班及行政總值班,開通綠色通道,先行安排手術(shù);二、盡量電話聯(lián)系患者家長及老師,征得家長及老師對手術(shù)的理解和認(rèn)同;三、聯(lián)系手術(shù)室值班人員,盡快做好手術(shù)準(zhǔn)備;四,組織所有值班醫(yī)務(wù)人員分工協(xié)作,盡快完善術(shù)前準(zhǔn)備。婦產(chǎn)科病房和手術(shù)室班人員也緊鑼密鼓展開術(shù)前各項搶救準(zhǔn)備。
很快,小榕的輔導(dǎo)員、我院醫(yī)療總值班及行政總值班人員及患者共同在手術(shù)同意書上簽字,手術(shù)準(zhǔn)備迅速完成。經(jīng)過緊張的手術(shù)后,患者順利擺脫危情,而患者的生育功能也得以保留。
附件區(qū)囊腫蒂扭轉(zhuǎn)造成的腹痛診斷相對比較困難,原因一、很多患者沒有定期體檢,并不知道自己有囊腫病史;二、此種疾病診斷存在隱匿性困難,因為沒有直接依據(jù)能明確為囊腫扭轉(zhuǎn),需根據(jù)臨床經(jīng)驗,排除其他能夠引起腹痛的后方可做出初步診斷;三、此種疾病診斷金標(biāo)準(zhǔn)為腹腔探查。但是該類疾病的早期診斷對病情治療又起至關(guān)重要作用。
所以提醒廣大女性朋友:一、一旦遇到腹痛等不適要及時就診,不可忽視;二、不能自服止痛片,止痛片有時候并不對癥,而且容易隱蔽癥狀造成誤診、漏診;三、不是沒有性生活的年輕女性就不需要婦科保健及常規(guī)檢查,年輕女性也有發(fā)生婦科疾病可能。
(小榕為化名)