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“醫(yī)聯(lián)體”遍布江蘇!大小醫(yī)院“牽手” 6成以上患者家門口看病

長三角城市網(wǎng)訊 “前后昏迷了十多天,要不是南京鼓樓醫(yī)院專家及時救治,我這命早就沒了。”今年55歲的高淳區(qū)居民蘭春牛,今年6月份在野外采風(fēng)作畫后,回來就病倒了,而且病得不輕。家人把他送到高淳區(qū)醫(yī)院(南京鼓樓醫(yī)院分院)就醫(yī),當(dāng)天晚上他就陷入深度昏迷、人事不省,后來院方利用雙向轉(zhuǎn)診“綠色通道”緊急將他轉(zhuǎn)到南京鼓樓醫(yī)院ICU(重癥監(jiān)護(hù)病房)搶救,才撿回一條命。危險期過后,他又回高淳區(qū)醫(yī)院康復(fù)了一個月,如今才滿血復(fù)活。

高淳區(qū)醫(yī)院ICU李小石主任說,老蘭來時情況非常危急,他同時被EB病毒、超級細(xì)菌、曲霉菌真菌等感染,個個都兇險無比。他的這條命能保住真很幸運(yùn),一方面是他及時就醫(yī),二是高淳區(qū)醫(yī)院自2015年和南京鼓樓醫(yī)院“牽手”合作后,醫(yī)院的醫(yī)療水平有了大幅度提升,還有就是雙向轉(zhuǎn)診制度完善,為患者贏得了就診黃金時間。

分級醫(yī)療、雙向轉(zhuǎn)診,能夠通過綠色通道使急病、疑難雜癥患者快速得到有效治療,其次前期準(zhǔn)備和后期康復(fù)都在鼓樓醫(yī)院高淳分院進(jìn)行。不但為患者節(jié)約醫(yī)療費(fèi)用,還能更加充分發(fā)揮鼓樓醫(yī)院的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源利用效率。

大小兩級醫(yī)院“牽手”后,不僅急診病例能及時通過綠色通道上轉(zhuǎn),而且南京鼓樓醫(yī)院派來一支常年不走的專家隊伍在高淳分院“手把手”幫扶。許多當(dāng)?shù)刂夭【用癫挥门艿街鞒菂^(qū)來,在家門口就可以看專家、開大刀。

今年40歲的高淳區(qū)雙塔鎮(zhèn)趙女士,在醫(yī)院檢查出甲狀腺腫瘤后,忐忑不安的她和家人曾想到南京主城區(qū)大醫(yī)院手術(shù)。后來聽說鼓樓醫(yī)院知名專家桑劍峰主任每周都來坐診、手術(shù),她決定就在本院手術(shù)。

目前她手術(shù)非常成功,已經(jīng)過了術(shù)后觀察期準(zhǔn)備出院了?!半m然以前我們也能進(jìn)行這樣的手術(shù),可是甲狀腺精細(xì)而復(fù)雜,做手術(shù)也是有粗有精。許多患者查出患有這樣的疾病后,就直接轉(zhuǎn)到南京主城區(qū)去了?!备叽痉衷浩胀饪撇^(qū)主任李文祥介紹說,可是轉(zhuǎn)到南京的醫(yī)院不僅是花費(fèi)更多,家人照顧也不方便。

以趙女士的甲狀腺手術(shù)為例,在南京大醫(yī)院接受手術(shù)花費(fèi)至少要2.5萬元,而在高淳分院最高不超過1.5萬元;加之在大醫(yī)院能報銷的比例沒有在區(qū)醫(yī)院高,她只需要實付6-7千元就能出院了。而且在南京就醫(yī)掛號、排隊、家屬照顧等等方面都是困難重重。

“剛開始我們是想轉(zhuǎn)到南京大醫(yī)院治療的,可是想想太不方便了?,F(xiàn)在家門口也能享受到大醫(yī)院的專家,而且照顧我老婆也方便很多,我可以每天來回家和醫(yī)院。在看病花銷上也節(jié)省不少?!壁w潤鳳的丈夫說道。

“2015、2016年我院分別派出消化科和腫瘤內(nèi)科專家到高淳人民醫(yī)院出診看病、手術(shù),嘗試??坡?lián)盟。在取得成功經(jīng)驗的基礎(chǔ)上,2016年末,經(jīng)政府主管部門同意,高淳區(qū)人民醫(yī)院加入鼓樓醫(yī)院集團(tuán),掛牌南京鼓樓醫(yī)院高淳分院?!蹦暇┕臉轻t(yī)院黨委書記彭宇竹說,一年多來高淳分院綜合實力穩(wěn)步成長,是鼓樓醫(yī)院積極響應(yīng)國家大小醫(yī)院“牽手”成立醫(yī)聯(lián)體、實施對口幫扶的結(jié)果。

彭宇竹說,從當(dāng)初消化科和腫瘤科對接的??坡?lián)盟發(fā)展到肝膽胰科、骨科、放射科、神經(jīng)內(nèi)科、護(hù)理部等科室的全面推進(jìn)。這些科室在鼓樓醫(yī)院的幫扶下,半年多來門診量普遍上升了15%以上,三、四級疑難手術(shù)比例由過去的30%增至現(xiàn)在的50%以上。增長最快的是消化科,門診量同比上升了30%多,從當(dāng)年的醫(yī)院薄弱科室一躍成為南京市的臨床重點(diǎn)科室,當(dāng)?shù)叵到y(tǒng)病人幾乎不用再轉(zhuǎn)院外出就診。

“我們派出大量專家進(jìn)行對口幫扶,看似我們吃虧了,其實不然。我們的專家在這里都擔(dān)任一定行政職務(wù),鍛煉了他們的管理能力,為我院培養(yǎng)了后備干部?!迸碛钪裾f,鼓樓醫(yī)院和高淳分院的合作,以建立醫(yī)聯(lián)體為基礎(chǔ),通過技術(shù)幫扶、人才培養(yǎng)、雙向轉(zhuǎn)診、巡回醫(yī)療等高淳分院醫(yī)院提供技術(shù)支持和管理指導(dǎo)。派遣專家除了坐診,還對高淳分院醫(yī)生積極開展培訓(xùn),高淳分院醫(yī)生到鼓樓醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)等。不僅僅是培養(yǎng)臨床性人才,還要培養(yǎng)臨床技術(shù)、理論和學(xué)術(shù)都有成效的復(fù)合型人才,提升高淳醫(yī)院自我“造血”能力。

“鼓樓醫(yī)院的全方位幫扶,給高淳分院帶來的不僅是醫(yī)療技術(shù)、科研學(xué)術(shù)、行政管理這些有形的、立竿見影的成效。更為重要的是帶來了鼓樓醫(yī)院百年醫(yī)院所特有的人文精神,這些看不見、摸不著,卻能感受到且影響深遠(yuǎn)的精神氣質(zhì),對于高淳分院長遠(yuǎn)發(fā)展是至關(guān)重要的一個因素?!备叽痉衷涸洪L趙有發(fā)說,最為明顯的變化是放射科。

趙院長說:“原先放射科醫(yī)生普遍學(xué)歷低、薪酬少,大家工作消極怠工、缺乏動力。自從把放射科全面托管給鼓樓醫(yī)院后,專業(yè)技術(shù)、團(tuán)隊精神、辦事效率等都煥然一新。業(yè)務(wù)量和去年同期相比增長了30%-40%,患者的滿意度不斷上升?!?/p>

大小醫(yī)院攜手成立醫(yī)聯(lián)體,建立雙向轉(zhuǎn)診綠色通道,實現(xiàn)“大病進(jìn)醫(yī)院、小病回社區(qū)、康復(fù)回社區(qū)”的分級診療模式,是緩解百姓看病難看病貴的重要舉措,也是國家醫(yī)改的主推方向。南京鼓樓醫(yī)院與高淳區(qū)人民醫(yī)院“牽手”只是近年來我省深化醫(yī)改的一個縮影。

省衛(wèi)生計生委基層衛(wèi)生處姜侖處長介紹說,目前“醫(yī)聯(lián)體”在我省已經(jīng)實現(xiàn)全覆蓋。所有市、縣(市)全面推開醫(yī)聯(lián)體建設(shè),所有省市縣公立醫(yī)院全部參與,共有各種模式的醫(yī)聯(lián)體305個。大醫(yī)院傾力對基層醫(yī)院進(jìn)行幫扶,讓優(yōu)質(zhì)資源下沉,加上醫(yī)保政策的調(diào)節(jié),老百姓更愿意留在基層看病。據(jù)統(tǒng)計,2017年上半年,全省基層診療超過1.5億人次,占總診療人次比例近60%;2周患病群眾首選基層就診2241余萬人次,占2周患病就診人次比例超過50%。雙向轉(zhuǎn)診機(jī)制逐步形成:2017年上半年,二、三級醫(yī)院下轉(zhuǎn)10.6萬人次,比去年同期增加2萬余人次;基層機(jī)構(gòu)上轉(zhuǎn)30余萬人,比去年同期下降近7萬余人次?!按筢t(yī)院看疑難雜癥,頭痛腦熱留小醫(yī)院”這種合理的就診模式正在逐步形成。

交匯點(diǎn)記者 仲崇山 實習(xí)生 張駿懿

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