長(zhǎng)三角城市網(wǎng)訊 “前后昏迷了十多天，要不是南京鼓樓醫(yī)院專(zhuān)家及時(shí)救治，我這命早就沒(méi)了。”今年55歲的高淳區(qū)居民蘭春牛，今年6月份在野外采風(fēng)作畫(huà)后，回來(lái)就病倒了，而且病得不輕。家人把他送到高淳區(qū)醫(yī)院(南京鼓樓醫(yī)院分院)就醫(yī)，當(dāng)天晚上他就陷入深度昏迷、人事不省，后來(lái)院方利用雙向轉(zhuǎn)診“綠色通道”緊急將他轉(zhuǎn)到南京鼓樓醫(yī)院ICU(重癥監(jiān)護(hù)病房)搶救，才撿回一條命。危險(xiǎn)期過(guò)后，他又回高淳區(qū)醫(yī)院康復(fù)了一個(gè)月，如今才滿血復(fù)活。
高淳區(qū)醫(yī)院ICU李小石主任說(shuō)，老蘭來(lái)時(shí)情況非常危急，他同時(shí)被EB病毒、超級(jí)細(xì)菌、曲霉菌真菌等感染，個(gè)個(gè)都兇險(xiǎn)無(wú)比。他的這條命能保住真很幸運(yùn)，一方面是他及時(shí)就醫(yī)，二是高淳區(qū)醫(yī)院自2015年和南京鼓樓醫(yī)院“牽手”合作后，醫(yī)院的醫(yī)療水平有了大幅度提升，還有就是雙向轉(zhuǎn)診制度完善，為患者贏得了就診黃金時(shí)間。
分級(jí)醫(yī)療、雙向轉(zhuǎn)診，能夠通過(guò)綠色通道使急病、疑難雜癥患者快速得到有效治療，其次前期準(zhǔn)備和后期康復(fù)都在鼓樓醫(yī)院高淳分院進(jìn)行。不但為患者節(jié)約醫(yī)療費(fèi)用，還能更加充分發(fā)揮鼓樓醫(yī)院的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源利用效率。
大小兩級(jí)醫(yī)院“牽手”后，不僅急診病例能及時(shí)通過(guò)綠色通道上轉(zhuǎn)，而且南京鼓樓醫(yī)院派來(lái)一支常年不走的專(zhuān)家隊(duì)伍在高淳分院“手把手”幫扶。許多當(dāng)?shù)刂夭【用癫挥门艿街鞒菂^(qū)來(lái)，在家門(mén)口就可以看專(zhuān)家、開(kāi)大刀。
今年40歲的高淳區(qū)雙塔鎮(zhèn)趙女士，在醫(yī)院檢查出甲狀腺腫瘤后，忐忑不安的她和家人曾想到南京主城區(qū)大醫(yī)院手術(shù)。后來(lái)聽(tīng)說(shuō)鼓樓醫(yī)院知名專(zhuān)家桑劍峰主任每周都來(lái)坐診、手術(shù)，她決定就在本院手術(shù)。
目前她手術(shù)非常成功，已經(jīng)過(guò)了術(shù)后觀察期準(zhǔn)備出院了?！半m然以前我們也能進(jìn)行這樣的手術(shù)，可是甲狀腺精細(xì)而復(fù)雜，做手術(shù)也是有粗有精。許多患者查出患有這樣的疾病后，就直接轉(zhuǎn)到南京主城區(qū)去了?！备叽痉衷浩胀饪撇^(qū)主任李文祥介紹說(shuō)，可是轉(zhuǎn)到南京的醫(yī)院不僅是花費(fèi)更多，家人照顧也不方便。
以趙女士的甲狀腺手術(shù)為例，在南京大醫(yī)院接受手術(shù)花費(fèi)至少要2.5萬(wàn)元，而在高淳分院最高不超過(guò)1.5萬(wàn)元；加之在大醫(yī)院能報(bào)銷(xiāo)的比例沒(méi)有在區(qū)醫(yī)院高，她只需要實(shí)付6-7千元就能出院了。而且在南京就醫(yī)掛號(hào)、排隊(duì)、家屬照顧等等方面都是困難重重。
“剛開(kāi)始我們是想轉(zhuǎn)到南京大醫(yī)院治療的，可是想想太不方便了?，F(xiàn)在家門(mén)口也能享受到大醫(yī)院的專(zhuān)家，而且照顧我老婆也方便很多，我可以每天來(lái)回家和醫(yī)院。在看病花銷(xiāo)上也節(jié)省不少?！壁w潤(rùn)鳳的丈夫說(shuō)道。
“2015、2016年我院分別派出消化科和腫瘤內(nèi)科專(zhuān)家到高淳人民醫(yī)院出診看病、手術(shù)，嘗試專(zhuān)科聯(lián)盟。在取得成功經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，2016年末，經(jīng)政府主管部門(mén)同意，高淳區(qū)人民醫(yī)院加入鼓樓醫(yī)院集團(tuán)，掛牌南京鼓樓醫(yī)院高淳分院?！蹦暇┕臉轻t(yī)院黨委書(shū)記彭宇竹說(shuō)，一年多來(lái)高淳分院綜合實(shí)力穩(wěn)步成長(zhǎng)，是鼓樓醫(yī)院積極響應(yīng)國(guó)家大小醫(yī)院“牽手”成立醫(yī)聯(lián)體、實(shí)施對(duì)口幫扶的結(jié)果。
彭宇竹說(shuō)，從當(dāng)初消化科和腫瘤科對(duì)接的專(zhuān)科聯(lián)盟發(fā)展到肝膽胰科、骨科、放射科、神經(jīng)內(nèi)科、護(hù)理部等科室的全面推進(jìn)。這些科室在鼓樓醫(yī)院的幫扶下，半年多來(lái)門(mén)診量普遍上升了15%以上，三、四級(jí)疑難手術(shù)比例由過(guò)去的30%增至現(xiàn)在的50%以上。增長(zhǎng)最快的是消化科，門(mén)診量同比上升了30%多，從當(dāng)年的醫(yī)院薄弱科室一躍成為南京市的臨床重點(diǎn)科室，當(dāng)?shù)叵到y(tǒng)病人幾乎不用再轉(zhuǎn)院外出就診。
“我們派出大量專(zhuān)家進(jìn)行對(duì)口幫扶，看似我們吃虧了，其實(shí)不然。我們的專(zhuān)家在這里都擔(dān)任一定行政職務(wù)，鍛煉了他們的管理能力，為我院培養(yǎng)了后備干部?！迸碛钪裾f(shuō)，鼓樓醫(yī)院和高淳分院的合作，以建立醫(yī)聯(lián)體為基礎(chǔ)，通過(guò)技術(shù)幫扶、人才培養(yǎng)、雙向轉(zhuǎn)診、巡回醫(yī)療等高淳分院醫(yī)院提供技術(shù)支持和管理指導(dǎo)。派遣專(zhuān)家除了坐診，還對(duì)高淳分院醫(yī)生積極開(kāi)展培訓(xùn)，高淳分院醫(yī)生到鼓樓醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)等。不僅僅是培養(yǎng)臨床性人才，還要培養(yǎng)臨床技術(shù)、理論和學(xué)術(shù)都有成效的復(fù)合型人才，提升高淳醫(yī)院自我“造血”能力。
“鼓樓醫(yī)院的全方位幫扶，給高淳分院帶來(lái)的不僅是醫(yī)療技術(shù)、科研學(xué)術(shù)、行政管理這些有形的、立竿見(jiàn)影的成效。更為重要的是帶來(lái)了鼓樓醫(yī)院百年醫(yī)院所特有的人文精神，這些看不見(jiàn)、摸不著，卻能感受到且影響深遠(yuǎn)的精神氣質(zhì)，對(duì)于高淳分院長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展是至關(guān)重要的一個(gè)因素。”高淳分院院長(zhǎng)趙有發(fā)說(shuō)，最為明顯的變化是放射科。
趙院長(zhǎng)說(shuō)：“原先放射科醫(yī)生普遍學(xué)歷低、薪酬少，大家工作消極怠工、缺乏動(dòng)力。自從把放射科全面托管給鼓樓醫(yī)院后，專(zhuān)業(yè)技術(shù)、團(tuán)隊(duì)精神、辦事效率等都煥然一新。業(yè)務(wù)量和去年同期相比增長(zhǎng)了30%-40%，患者的滿意度不斷上升。”
大小醫(yī)院攜手成立醫(yī)聯(lián)體，建立雙向轉(zhuǎn)診綠色通道，實(shí)現(xiàn)“大病進(jìn)醫(yī)院、小病回社區(qū)、康復(fù)回社區(qū)”的分級(jí)診療模式，是緩解百姓看病難看病貴的重要舉措，也是國(guó)家醫(yī)改的主推方向。南京鼓樓醫(yī)院與高淳區(qū)人民醫(yī)院“牽手”只是近年來(lái)我省深化醫(yī)改的一個(gè)縮影。
省衛(wèi)生計(jì)生委基層衛(wèi)生處姜侖處長(zhǎng)介紹說(shuō)，目前“醫(yī)聯(lián)體”在我省已經(jīng)實(shí)現(xiàn)全覆蓋。所有市、縣(市)全面推開(kāi)醫(yī)聯(lián)體建設(shè)，所有省市縣公立醫(yī)院全部參與，共有各種模式的醫(yī)聯(lián)體305個(gè)。大醫(yī)院傾力對(duì)基層醫(yī)院進(jìn)行幫扶，讓優(yōu)質(zhì)資源下沉，加上醫(yī)保政策的調(diào)節(jié)，老百姓更愿意留在基層看病。據(jù)統(tǒng)計(jì)，2017年上半年，全省基層診療超過(guò)1.5億人次，占總診療人次比例近60%；2周患病群眾首選基層就診2241余萬(wàn)人次，占2周患病就診人次比例超過(guò)50%。雙向轉(zhuǎn)診機(jī)制逐步形成：2017年上半年，二、三級(jí)醫(yī)院下轉(zhuǎn)10.6萬(wàn)人次，比去年同期增加2萬(wàn)余人次；基層機(jī)構(gòu)上轉(zhuǎn)30余萬(wàn)人，比去年同期下降近7萬(wàn)余人次?！按筢t(yī)院看疑難雜癥，頭痛腦熱留小醫(yī)院”這種合理的就診模式正在逐步形成。
交匯點(diǎn)記者 仲崇山 實(shí)習(xí)生 張駿懿
