長三角城市網(wǎng)訊 小蘇打能治肝癌――近日浙江醫(yī)學(xué)專家發(fā)表在著名國際學(xué)術(shù)雜志《eLife》上的這項(xiàng)研究成果，引起了社會(huì)各方廣泛關(guān)注，甚至出現(xiàn)了不小的爭議。我國著名介入專家、東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院院長滕皋軍日前在接受采訪時(shí)表示，小蘇打的作用是通過改變腫瘤內(nèi)的pH值，使腫瘤的“耐餓和抗餓”能力下降，從而配合經(jīng)肝動(dòng)脈栓塞化療術(shù)，使腫瘤更容易餓死，甚至完全餓死。

據(jù)介紹，浙江醫(yī)生研究團(tuán)隊(duì)的研究方法名為TILA-TACE(靶向腫瘤內(nèi)乳酸陰離子和氫離子的動(dòng)脈插管化療栓塞術(shù))，在介入治療的基礎(chǔ)上注射小蘇打，去除癌細(xì)胞里面乳酸分解出的氫離子，使癌細(xì)胞更少地利用葡萄糖，從而加速癌細(xì)胞死亡。

“其實(shí)，在這項(xiàng)研究中，對肝癌的主要作用仍然是經(jīng)肝動(dòng)脈栓塞化療術(shù)(TACE)，尤其是腫瘤滋養(yǎng)動(dòng)脈栓塞阻斷后引起的腫瘤缺血‘餓死’。”滕皋軍告訴記者，細(xì)胞組織缺氧和酸中毒、大量生長因子和蛋白水解酶的產(chǎn)生及免疫炎性反應(yīng)等構(gòu)成了腫瘤組織代謝環(huán)境的生物學(xué)特征，小蘇打的作用是通過改變腫瘤內(nèi)的pH值，使腫瘤的“耐餓和抗餓”能力下降，從而配合經(jīng)肝動(dòng)脈栓塞化療術(shù)，使腫瘤更容易餓死，甚至完全餓死。

記者了解到，經(jīng)肝動(dòng)脈栓塞化療術(shù)(TACE)是目前有效治療肝癌的主要技術(shù)，已有40多年歷史，在中國，約70%的肝癌患者在各個(gè)階段接受過TACE治療?！捌湓砭褪峭ㄟ^肝動(dòng)脈或其他腫瘤滋養(yǎng)血管注栓塞材料，阻斷腫瘤的血供，從而使腫瘤‘餓死’；同時(shí)，為加強(qiáng)療效，可加入阿霉素等化療藥物，從而達(dá)到栓塞和化療一體化治療的效果?！彪捃娊忉?。

“小蘇打治肝癌，其實(shí)早有嘗試。”滕皋軍介紹，早在2002年，安徽省人民醫(yī)院范平生等人就已經(jīng)進(jìn)行了臨床嘗試，隨后又有多人進(jìn)行臨床應(yīng)用，但是，這些研究未能得到廣泛的關(guān)注和推廣，“我猜測原因可能有多種，包括注射碳酸氫鈉的方法、劑量與經(jīng)肝動(dòng)脈栓塞化療術(shù)聯(lián)合的方法學(xué)上可能存在缺陷；未能像浙江醫(yī)學(xué)專家團(tuán)隊(duì)那樣有系列的臨床前研究包括動(dòng)物實(shí)驗(yàn)結(jié)果的支撐等，這使得十多年前就應(yīng)該獲得重視的技術(shù)夭折在萌芽中?！彪捃姳硎荆m然浙江醫(yī)學(xué)專家的臨床試驗(yàn)只有40例患者入組，入組標(biāo)準(zhǔn)也未完成隨機(jī)化，但是，其觀察指標(biāo)與結(jié)果是真實(shí)的，因此，結(jié)論是可靠的。但正如他們自己所說，該研究為前沿研究，有它的不成熟性，結(jié)果還需要更多研究來反復(fù)證明其準(zhǔn)確性用。（記者 顧小萍）