【龍虎網(wǎng)報(bào)道】(通訊員 羅鑫)老百姓間流傳一句話是“十人九痔”,所以很多人并不重視肛門的不適,而且覺得這一部位比較私密就不太好意思,延遲就診從而耽誤了病情。
都是長期便血未重視 以為是痔瘡其實(shí)是腫瘤
45歲的張先生,長期有便血,便時肛門疼痛不明顯,大便正常,無粘液便、膿血便等其他癥狀,肛管能看到小裂口,自己考慮肛裂,長期自行用藥,但癥狀始終控制不理想,3年來裂口周圍組織逐漸變硬,且范圍逐漸變大,近期才想到醫(yī)院檢查一下,江蘇省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院肛腸科副主任醫(yī)師羅勵通過直腸指檢發(fā)現(xiàn)其肛管腫塊,考慮為惡性腫瘤,予以腸鏡檢查上段結(jié)直腸未見異常,局部取組織病理檢查診斷為腺癌。無獨(dú)有偶,72歲的李奶奶,長期肛旁腫物突出,偶有大便出血,考慮“痔瘡”,不愿意就診,后因出現(xiàn)肛門腫塊變硬,紅腫疼痛才就診,經(jīng)檢查為確實(shí)為肛周膿腫,但膿腔壁周圍組織質(zhì)地硬,予以組織病理檢查提示肛管癌。
肛裂、痔瘡反復(fù)發(fā)作會導(dǎo)致癌變嗎?
羅主任說,關(guān)于這個問題的答案是不會癌變的,很多時候其實(shí)病灶本身為惡性腫瘤,但是早期病灶小或合并感染,表現(xiàn)得像肛裂、痔等常見的肛門疾病,自身不引起重視,從而在病情發(fā)展到較為嚴(yán)重的階段才想起來就診而得不到較好的結(jié)果。
腸鏡是發(fā)現(xiàn)腸部腫瘤的唯一金標(biāo)準(zhǔn)檢查手段
常規(guī)反復(fù)出現(xiàn)便血、肛門墜脹不適、排便不盡感,肛腸科醫(yī)生都會建議患者行電子結(jié)腸鏡檢查,羅主任說,在臨床很多患者都不太能理解,我們明明只是肛門的問題,為什么會擴(kuò)大檢查讓我做腸鏡檢查。那是因?yàn)橛袝r候上段疾病引起的病變?nèi)菀滓驗(yàn)楦亻T病變而忽視,導(dǎo)致病情變化到很嚴(yán)重的地步。
羅主任也總結(jié)了兩個人群的就診習(xí)慣,希望能再次提醒大家科學(xué)就醫(yī)。一類是特別關(guān)心身體狀況,稍有不適,就必須查明原因,一旦沒有查到原因,就會逐漸出現(xiàn)精神癥狀,出現(xiàn)煩躁、焦慮,疑病。另一類就是特別不關(guān)心,或者說知道自身有問題,肛門有疼痛、出血,上網(wǎng)一查或自己診斷為“痔瘡、肛裂”,也就不太重視。自行購買一點(diǎn)相關(guān)的藥物用用也能控制病情。無論什么情況,都請大家反復(fù)出現(xiàn)肛門疾病時一定要盡早就診,對于醫(yī)生建議的檢查盡量遵醫(yī)囑執(zhí)行。